　　蔓荊子|蔓荊子的功效與作用

　　蔓荊子，中藥名。別名：蔓荊實(shí)、荊子、萬(wàn)荊子、蔓青子、蔓荊、白背木耳、小刀豆藤、白背風(fēng)、白背草。來(lái)源為馬鞭草科植物單葉蔓荊或蔓荊的干燥成熟果實(shí)。主產(chǎn)于山東、江西、浙江、福建等省。味辛、苦，性微寒。歸肺、膀胱、肝經(jīng)。其主要功效是疏散風(fēng)熱，清利頭目，除濕處關(guān)節(jié)。常用于外感頭痛，偏正頭風(fēng)，昏暈?zāi)堪担嘌鄱鄿I，目睛內(nèi)痛，齒齦腫痛，濕痹拘攣。

　　中文學(xué)名蔓荊子

　　界植物界

　　綱雙子葉植物綱

　　科馬鞭草科

　　分布區(qū)域山東、江西、浙江、福建

　　用量 5-10g

　　功能主治疏散風(fēng)熱，清利頭目。治風(fēng)熱感冒，正、偏頭痛，齒痛，赤眼，目睛內(nèi)痛，昏暗多淚，濕痹拘攣。

　　別名蔓荊實(shí)、荊子、萬(wàn)荊子、蔓青子、蔓荊、白背風(fēng)

　　門被子植物門

　　目管狀花目

　　屬牡荊屬

　　采收時(shí)間秋季

　　毒性無(wú)毒

　　入藥部位

　　馬鞭草科植物單葉蔓荊或蔓荊的干燥成熟果實(shí)。

　　用法用量

　　內(nèi)服：煎湯，2～3錢、浸酒或入丸、散。外用：搗敷。

　　禁/宜人群

　　血虛有火之頭痛目眩及胃虛者慎服。

　　炮制方法

　　除去雜質(zhì)，曬干。

　　地理分布

　　主產(chǎn)山東、江西、浙江、福建、廣東、廣西等。

　　功效

　　疏散風(fēng)熱，清利頭目，除濕處關(guān)節(jié)。

　　主治

　　外感頭痛，偏正頭風(fēng)，昏暈?zāi)堪担嘌鄱鄿I，目睛內(nèi)痛，齒齦腫痛，濕痹拘攣。

　　使用注意

　　蔓荊子的功效

　　【性味】

　　苦辛，涼。

　　《本經(jīng)》："味苦，微寒。"

　　《珍珠囊》："苦，辛。"

　　【歸經(jīng)】

　　入肝、胃、膀胱經(jīng)。

　　《湯液本草》："太陽(yáng)經(jīng)藥。"

　　《雷公炮制藥性解》："入肝經(jīng)。"

　　《本草經(jīng)疏》："入足太陽(yáng)、厥陰，兼入足陽(yáng)明經(jīng)。"

　　【功效主治】

　　疏散風(fēng)熱；清利頭目。主外感風(fēng)熱；頭昏頭痛；偏頭痛；牙齦腫痛；目赤腫痛多淚；目睛內(nèi)痛；昏暗不明；濕痹拘攣。

　　《本經(jīng)》：主筋骨間寒熱，濕痹拘攣，明目，堅(jiān)齒，利九竅，去白蟲。

　　《本草經(jīng)集注》：主發(fā)禿落。

　　《別錄》：去長(zhǎng)蟲，主風(fēng)頭痛，腦鳴，目淚出；益氣，令人光澤脂致。

　　《藥性論》：治賊風(fēng)，能長(zhǎng)髭發(fā)。

　　《日華子本草》：利關(guān)節(jié)，治赤眼，癇疾。

　　《珍珠囊》：涼諸經(jīng)血，止頭痛，主目睛內(nèi)痛。

　　王好古：搜肝風(fēng)。

　　《醫(yī)林纂要》：散熱，祛風(fēng)，兼能燥濕。

　　《廣西中藥志》：治胃痛。

　　廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》：疏風(fēng)散熱，平肝止痛。治感冒發(fā)熱，眼痛眩暈，風(fēng)濕筋骨痛，消化不良，腸炎腹瀉，跌打腫痛。

　　疏風(fēng)清熱的作用

　　蔓荊子氣清體浮，辛寒相存，走上入里，解表疏風(fēng)，能宣肺氣，清頭目，為偏正頭痛之圣品，常用于風(fēng)熱感冒，風(fēng)水等證，

　　祛風(fēng)除濕的作用

　　此為風(fēng)濕邪留滯經(jīng)絡(luò)，阻痹氣血所致，肢體關(guān)節(jié)酸痛，攣急，本品具祛風(fēng)止痛效果，《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主筋骨間寒熱，濕痹拘急。”

　　鑒別應(yīng)用

　　蔓荊子與藁本均有祛風(fēng)勝濕止痛的作用，善治頭痛，風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣。然而，蔓荊子偏于治外感風(fēng)寒之邪所致之病，而藁本偏治外感風(fēng)熱之邪所致之疾。

　　蔓荊子的作用

　　解熱抗炎

　　蔓荊子和單葉蔓荊子水提液灌服對(duì)大鼠發(fā)熱有顯著的抑制效果，有解熱降溫作用。對(duì)大鼠炎癥性腫脹和毛細(xì)血管通透性有顯著的抑制作用。其有效成分為紫花牡荊素和3一甲氧基-4-肉桂醛。

　　鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜

　　蔓荊子水煎劑有明顯的鎮(zhèn)痛作用。腹腔注射能顯著提高小鼠的痛閾。生品的作用強(qiáng)于炒制品，醇提物強(qiáng)于水提物。水提液有明顯的鎮(zhèn)靜作用，單葉蔓荊子強(qiáng)于蔓荊子。

　　擴(kuò)管和降壓

　　蔓荊子醇浸液可顯著降低麻醉貓的血壓。對(duì)實(shí)驗(yàn)性外周和內(nèi)臟的微循環(huán)障礙有較好的改善效果，可顯著提高兔眼球結(jié)膜的微循環(huán)的血流速度。

　　降血壓作用

　　蔓荊子有明顯的降壓作用，其降壓作用與興奮中樞誘導(dǎo)的副交感神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明：?jiǎn)稳~蔓荊水提取物有降低兔血壓的作用，該作用可被阿托品、氯異吲哚胺（Chlorisondamine）對(duì)抗，被毒扁豆堿增強(qiáng)，甜菜甙元（Betanidine）稍加強(qiáng)之，但不受心得安或賽庚啶（Cyproheptadine）的影響。

　　祛痰平喘

　　蔓荊子水煎液可顯著舒張豚鼠離體氣管平滑肌，有祛痰、平喘效果。

　　抗病原體

　　蔓荊子水煎液對(duì)ECH011病毒有抑制作用。對(duì)金葡菌和真菌有明顯的抑制作用。

　　抗疲勞

　　蔓荊子醇浸液可增強(qiáng)小鼠耐缺氧能力，延長(zhǎng)小鼠游泳時(shí)間。

　　抑制回腸運(yùn)動(dòng)

　　蔓荊子水煎液、醇浸液可顯著抑制豚鼠離體回腸緩激肽的釋放，對(duì)離體回腸平滑肌運(yùn)動(dòng)有顯著的抑制作用。

　　酪氨酸酶抑制

　　體外試驗(yàn)，蔓荊子醇浸液對(duì)小鼠黑色素瘤酪氨酸酶有較強(qiáng)的抑制作用。

　　抗癌作用

　　蔓荊子的乙醇提取物(含量12．7μg／mL)能較好地抑制大鼠Hepalclc系細(xì)胞的增生，對(duì)肝癌有較好的預(yù)防作用。其含有的c2、c3，雙鍵的黃酮類化合物可以抑制某些癌癥細(xì)胞的增殖。蔓荊子活性成分Vitexicarpin對(duì)K562等4種人癌細(xì)胞有較強(qiáng)的增殖抑制活性。處理后的K562細(xì)胞表現(xiàn)出典型的凋亡形態(tài)特征，出現(xiàn)了劑量依賴性增加的亞二倍體峰并呈現(xiàn)出典型的DNA梯形條帶；PARP和easpase一3被剪切，胞漿中細(xì)胞色素c增高，Bcl-2表達(dá)減少，Bax表達(dá)未見明顯變化。

　　延緩衰老作用

　　蔓荊子中酚性成分如香莢酸等具有抗氧化、清除氧自由基的作用。

　　其他作用

　　蔓荊子水煎浸膏在體外對(duì)結(jié)核桿菌有抑制作用。對(duì)孤兒病毒亦有抑制作用，蔓荊子提取物有強(qiáng)抗凝作用，在體外能顯著延長(zhǎng)牛凝血酶凝聚人體纖維蛋白原時(shí)間。蔓荊子的祛痰作用優(yōu)于牡荊油。

　　蔓荊子臨床應(yīng)用

　　治療各種頭痛，如感冒頭痛、鼻炎頭痛、眼炎頭痛，血管性頭痛等。

　　治療感染性和免疫病眼炎，其他眼睛疾病，及其引起的頭痛。

　　治療上感后支氣管炎和慢性支氣管炎，咳嗽有痰。

　　【劑量與用法】

　　藥典劑量：5～9g。

　　臨床常用劑量：3～9g。

　　大劑量：l2～30g。

　　使用方法：水煎服，研末入丸、散吞服，浸酒服。

　　【臨床體會(huì)】

　　關(guān)于治療頭痛

　　蔓荊子一般分類在解表藥中，以治療風(fēng)熱感冒頭痛。

　　臨床上對(duì)各種疾病引起的頭痛，蔓荊子都可以治療，并不局限在感冒頭痛上。蔓荊子具有鎮(zhèn)痛作用和擴(kuò)張血管作用，對(duì)感染性眼炎、鼻炎引起的頭痛、血管性頭痛，以及頸椎病引起的神經(jīng)性頭痛等，都有治療效果。

　　關(guān)于治療眼睛疾病

　　蔓荊子傳統(tǒng)上是治療眼睛疾病的。由于它能促進(jìn)眼結(jié)膜血流速度，對(duì)加快炎癥吸收是有利的，對(duì)眼炎和眼睛損害引起的頭痛治療是有效的。

　　蔓荊子對(duì)免疫性眼睛損害及其出現(xiàn)的頭痛也是常用藥。雖然并不直接影響免疫，但能直接改善眼睛的炎癥和癥狀。

　　蔓荊子治療三叉神經(jīng)痛有良效

　　蔓荊子味苦辛,性微寒,入肝、胃、膀胱經(jīng),有疏散風(fēng)熱、清利頭目之功。筆者在臨床采用蔓荊子治療頭痛時(shí),發(fā)現(xiàn)本品對(duì)三叉神經(jīng)痛有效。具體用法是:蔓荊子60g,白酒500ml。將蔓荊子炒至焦黃,軋為粗末,入酒內(nèi)浸泡3～7天(夏季泡3天,冬季泡7天),兌涼開水適量,取汁700ml,每次服50ml,每日2次,7天為1個(gè)療程。共治療42例,男15例,女27例;年齡34～86歲。治療7天痊愈者31例,占73.8％。

　　如治王某,女,39歲。罹左側(cè)頭面疼痛3年余,經(jīng)西醫(yī)診斷為三叉神經(jīng)痛,反復(fù)發(fā)作,痛苦異常。近來(lái)又作,癥見左側(cè)頭面、眼眶及口周疼痛,勢(shì)如燒灼,伴有頭暈,煩躁,舌質(zhì)紅、苔薄黃,脈弦數(shù)。給予蔓荊子酒服用,連服3天,疼痛大減,服完1周,數(shù)年頑疾獲痊愈,隨訪2年未再?gòu)?fù)發(fā)。

　　據(jù)《珍珠囊》載蔓荊子“涼諸經(jīng)血、止頭痛,主目睛內(nèi)痛”,王海藏云“搜肝風(fēng)”,《千金方》記載,蔓荊子浸酒服,可治頭風(fēng)。現(xiàn)代藥理研究表明,蔓荊子含有揮發(fā)油、生物堿、黃酮類及維生素A類物質(zhì),具有鎮(zhèn)靜、止痛作用,可用于治療神經(jīng)性頭痛、肌肉神經(jīng)痛。故本品治療三叉神經(jīng)痛有奇效。在臨床運(yùn)用時(shí)可根據(jù)病情而稍作加減,如屬風(fēng)寒外襲者可加細(xì)辛、荊芥;火熱內(nèi)盛者可加夏枯草、杭菊花;血瘀阻絡(luò)者可加當(dāng)歸、川芎等。

　　蔓荊子治神經(jīng)根型頸椎病眩暈

　　蔓荊子性味辛苦、微寒。治療頭痛眩暈有很好療效。已故名老中醫(yī)李浩儒對(duì)蔓荊子治療頭痛、眩暈有獨(dú)到之處。認(rèn)為蔓荊子,蔓走經(jīng),荊主風(fēng),子下沉。故有專門走經(jīng)祛風(fēng)鎮(zhèn)痛的作用。他治療頭痛、眩暈分虛實(shí)兩類。如屬實(shí)癥者,用蔓荊子50g,白芷10g,川芎3g,荊芥10g,黃芩15g。如屬虛癥者,用蔓荊子40g,防風(fēng)5g,黃芪15g,蒼術(shù)10g,山茱萸15g,山藥20g,白豆蔻3g。方中蔓荊子需打碎或研碎,生用或微火炒均可用之。

　　30多年來(lái),筆者采用李浩儒老中醫(yī)運(yùn)用蔓荊子的經(jīng)驗(yàn),用蔓荊子治療神經(jīng)根型頸椎病眩暈60例,收到滿意療效。如治彭某某,男,50歲,主訴:眩暈、頭痛反復(fù)發(fā)作10年,加重1周。1周前因工作勞累突然頭昏、眼花、耳鳴、嘔吐、惡心、眩暈不止,X線片示頸椎退行性改變。經(jīng)神經(jīng)科、骨科診斷為頸椎病(神經(jīng)根型)。舌質(zhì)淡、苔白滑,脈弦滑。以補(bǔ)腎、益氣、祛風(fēng)而治之。處方:蔓荊子40g,山茱萸15g,山藥20g,黃芪15,白術(shù)15g,南沙參15g,白豆蔻5g,甘草6g。濃煎成300ml,頻頻服之。服藥1劑眩暈明顯好轉(zhuǎn),再服2劑而愈。以后每因勞作后服上方1劑預(yù)防本病,隨訪6年未發(fā)。

　　蔓荊子清利諸竅有奇功

　　蔓荊子辛苦微寒,功能疏散風(fēng)熱,因其氣味芳香,質(zhì)輕揚(yáng)上,善于清利頭面諸竅。筆者常隨癥配伍,治療以下諸病,取得了良好的臨床療效。

　　（1）流行性結(jié)膜炎:本病中醫(yī)稱“天行赤眼”,臨床表現(xiàn)為雙眼瞼紅腫,結(jié)膜充血水腫,自覺刺癢疼痛,畏光流淚,有異物感,分泌物增多等。以蔓荊子12g,菊花15g,桑葉15g,決明子10g,荊芥、防風(fēng)各10g,水煎,趁熱熏蒸雙眼,溫后口服,一般3～5日可愈。

　　（2）急性鼻竇炎:臨床表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛、鼻塞流涕等癥狀,屬中醫(yī)“鼻淵”范疇。治療宜疏散風(fēng)熱,宣通鼻竅。方以蔓荊子12g,蒼耳子10g,辛夷10g,白芷10g,桑葉15g,桔梗10g,隨癥加減,亦趁熱熏鼻,溫后口服,曾用此法治療10余例,多于10劑內(nèi)痊愈。

　　（3）牙周炎:牙周炎屬中醫(yī)“牙癰”、“牙宣”范疇,多由胃熱上熏齒齦,臨床表現(xiàn)為牙痛、牙根宣露、齦腫,按壓齒齦可有溢膿或出血。用蔓荊子合清胃散煎服,另用蔓荊子10g,生石膏30g,細(xì)辛5g,煎湯漱口,熱含冷吐,不拘時(shí)數(shù)。

　　（4）急性化膿性中耳炎:屬中醫(yī)“膿耳”范疇。方以蔓荊子15g,生地黃15g,牡丹皮15g,升麻6g,桔梗10g,黃芩12g,夏枯草15g,車前草30g,絲瓜絡(luò)10g,每日1劑,水煎服。全方共奏疏散風(fēng)熱、解毒消腫之功,使邪熱得出,毒解膿散,其病自愈。

　　蔓荊子的配伍及附方

　　（一）配伍應(yīng)用

　　配連翹，氣味輕清，體浮性涼，輕可去實(shí)，涼可勝熱，為清火解毒散結(jié)之品，本品體質(zhì)輕浮，入肺經(jīng)上行宣散，故能清利頭目，解表疏風(fēng)，通竅止痛，主治頭面之風(fēng)證，目入血分養(yǎng)血和肝，涼血散風(fēng)。二藥配用，祛風(fēng)止痛，清熱解毒，治風(fēng)熱上受諸證，佐以蒲公英，菊花更好。

　　配菊花，質(zhì)輕氣涼，輕清走上，善疏風(fēng)清熱，平肝熄風(fēng)，清頭明目，偏于入肝經(jīng)而明目。蔓荊子輕浮上行，主散頭面之邪，二藥配用，可治風(fēng)熱頭痛，頭風(fēng)作痛等癥。

　　配川芎，本品味辛性寒，輕浮升散，既能散風(fēng)熱，又可通竅止痛。川芎辛溫芳香，性善走散，上行頭目，活血行氣，祛風(fēng)止痛，二藥相配則活血祛風(fēng)止痛的功效顯著。可用于治療外感頭痛及風(fēng)濕身痛，肩背痛等癥。

　　配人參，人參甘溫補(bǔ)虛，微苦不燥，長(zhǎng)于補(bǔ)肺，脾之氣虛，又能益氣而生津。本品善散頭面風(fēng)邪，清肝明目，二藥相配，則散中有補(bǔ)而不傷正，補(bǔ)中有散而不滯邪。常用于治療諸虛目疾，頭暈，耳鳴，耳聾等疾。

　　配白蒺藜，本品氣輕味辛，上行而散，最善清利頭目，祛風(fēng)止痛功佳，主治頭面風(fēng)熱之疾。白蒺藜辛散苦泄，專入肝經(jīng)，能平肝潛陽(yáng)，又可祛風(fēng)明目，主治肝經(jīng)風(fēng)熱所致的目赤多淚，頭目疼痛等證。二藥相須配用，二辛相合，祛風(fēng)止痛力強(qiáng)，辛苦合用，辛以散風(fēng)，苦以降火，共奏疏風(fēng)熱，平肝陽(yáng)，利頭目，止疼痛之功效。常用于治療風(fēng)熱上攻，或肝火上炎所致的頭昏頭痛，目赤多淚等證。

　　（二）方劑制劑

　　加味香蘇散《醫(yī)學(xué)心悟》：紫蘇葉、陳皮、香附、炙甘草、荊芥、秦艽、防風(fēng)、蔓荊子、川芎、生姜。本方用于外感風(fēng)寒之邪之證。癥見：頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風(fēng)，無(wú)汗，舌苔薄白，脈浮。

　　蔓荊子湯(《蘭室秘葳》) ：黃芪、人參、炙甘草、蔓荊子、黃柏、自芍。本方用治勞逸飲食不節(jié)，內(nèi)障眼病。

　　蟬花散(《證治準(zhǔn)繩》) ：蟬衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防風(fēng)、蜜蒙花、草決明、黃芩、蔓荊子、梔子、荊芥、川芎、甘草。本方用治風(fēng)熱上攻，目赤腫痛翳膜。

　　自蒺藜散(《張氏醫(yī)通》) ：白蒺藜、菊花、連翹、蔓荊子、決明子、青葙子、甘草。本方用治肝熱目赤，多淚。

　　羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)：羌活，獨(dú)活、蒿本、防風(fēng)、甘草、川芎、蔓荊子。本方用治風(fēng)溫襲表之癥，證見：肩背痛不可回轉(zhuǎn)、頭痛、身重、或腰脊疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白脈浮。

　　治頭風(fēng)方(《千金方》) ：本品二升(末)，酒一斗。絹袋盛，浸七宿，溫服三合，日三。

　　治風(fēng)寒侵目，腫痛出淚，澀脹羞明方(《本草匯言》) ：本品9克，荊芥、白蒺藜各6克，柴胡、防風(fēng)各3克，甘草l.5克。

　　（三）驗(yàn)方

　　蔓荊子散治頭痛、身痛：蔓荊、甘菊花、半夏（湯泡）羚羊角（屑）、川芎、枳殼（麩炒）、茯神（去木）、黃芩、防風(fēng)各23g，麥冬、石膏各30g，地骨皮、赤箭、細(xì)辛、甘草（炙）各15g；

　　蔓荊子酒治風(fēng)熱頭痛：蔓荊子90g，酒500g。將蔓荊子研為粗末，浸泡酒中，7天后使用。每日3次，每次服10～20mL，溫服為佳；

　　復(fù)方蔓荊子酒治療風(fēng)熱性頭痛、頭昏、偏頭痛：蔓荊子120克，菊花60克，川芎40克，防風(fēng)、薄荷各60克，黃酒l公斤。將上藥共搗碎，用酒浸于瓶中，隔日略加搖晃，7日后去渣，密封備用。每次飲15毫升，漸加至20毫升，每日3次。