　　蔓荊子|蔓荊子的功效與作用

　　蔓荊子，中藥名。別名：蔓荊實、荊子、萬荊子、蔓青子、蔓荊、白背木耳、小刀豆藤、白背風、白背草。來源為馬鞭草科植物單葉蔓荊或蔓荊的干燥成熟果實。主產于山東、江西、浙江、福建等省。味辛、苦，性微寒。歸肺、膀胱、肝經(jīng)。其主要功效是疏散風熱，清利頭目，除濕處關節(jié)。常用于外感頭痛，偏正頭風，昏暈目暗，赤眼多淚，目睛內痛，齒齦腫痛，濕痹拘攣。

　　中文學名蔓荊子

　　界植物界

　　綱雙子葉植物綱

　　科馬鞭草科

　　分布區(qū)域山東、江西、浙江、福建

　　用量 5-10g

　　功能主治疏散風熱，清利頭目。治風熱感冒，正、偏頭痛，齒痛，赤眼，目睛內痛，昏暗多淚，濕痹拘攣。

　　別名蔓荊實、荊子、萬荊子、蔓青子、蔓荊、白背風

　　門被子植物門

　　目管狀花目

　　屬牡荊屬

　　采收時間秋季

　　毒性無毒

　　入藥部位

　　馬鞭草科植物單葉蔓荊或蔓荊的干燥成熟果實。

　　用法用量

　　內服：煎湯，2～3錢、浸酒或入丸、散。外用：搗敷。

　　禁/宜人群

　　血虛有火之頭痛目眩及胃虛者慎服。

　　炮制方法

　　除去雜質，曬干。

　　地理分布

　　主產山東、江西、浙江、福建、廣東、廣西等。

　　功效

　　疏散風熱，清利頭目，除濕處關節(jié)。

　　主治

　　外感頭痛，偏正頭風，昏暈目暗，赤眼多淚，目睛內痛，齒齦腫痛，濕痹拘攣。

　　使用注意

　　蔓荊子的功效

　　【性味】

　　苦辛，涼。

　　《本經(jīng)》："味苦，微寒。"

　　《珍珠囊》："苦，辛。"

　　【歸經(jīng)】

　　入肝、胃、膀胱經(jīng)。

　　《湯液本草》："太陽經(jīng)藥。"

　　《雷公炮制藥性解》："入肝經(jīng)。"

　　《本草經(jīng)疏》："入足太陽、厥陰，兼入足陽明經(jīng)。"

　　【功效主治】

　　疏散風熱；清利頭目。主外感風熱；頭昏頭痛；偏頭痛；牙齦腫痛；目赤腫痛多淚；目睛內痛；昏暗不明；濕痹拘攣。

　　《本經(jīng)》：主筋骨間寒熱，濕痹拘攣，明目，堅齒，利九竅，去白蟲。

　　《本草經(jīng)集注》：主發(fā)禿落。

　　《別錄》：去長蟲，主風頭痛，腦鳴，目淚出；益氣，令人光澤脂致。

　　《藥性論》：治賊風，能長髭發(fā)。

　　《日華子本草》：利關節(jié)，治赤眼，癇疾。

　　《珍珠囊》：涼諸經(jīng)血，止頭痛，主目睛內痛。

　　王好古：搜肝風。

　　《醫(yī)林纂要》：散熱，祛風，兼能燥濕。

　　《廣西中藥志》：治胃痛。

　　廣州部隊《常用中草藥手冊》：疏風散熱，平肝止痛。治感冒發(fā)熱，眼痛眩暈，風濕筋骨痛，消化不良，腸炎腹瀉，跌打腫痛。

　　疏風清熱的作用

　　蔓荊子氣清體浮，辛寒相存，走上入里，解表疏風，能宣肺氣，清頭目，為偏正頭痛之圣品，常用于風熱感冒，風水等證，

　　祛風除濕的作用

　　此為風濕邪留滯經(jīng)絡，阻痹氣血所致，肢體關節(jié)酸痛，攣急，本品具祛風止痛效果，《神農本草經(jīng)》：“主筋骨間寒熱，濕痹拘急。”

　　鑒別應用

　　蔓荊子與藁本均有祛風勝濕止痛的作用，善治頭痛，風濕痹痛，筋脈拘攣。然而，蔓荊子偏于治外感風寒之邪所致之病，而藁本偏治外感風熱之邪所致之疾。

　　蔓荊子的作用

　　解熱抗炎

　　蔓荊子和單葉蔓荊子水提液灌服對大鼠發(fā)熱有顯著的抑制效果，有解熱降溫作用。對大鼠炎癥性腫脹和毛細血管通透性有顯著的抑制作用。其有效成分為紫花牡荊素和3一甲氧基-4-肉桂醛。

　　鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜

　　蔓荊子水煎劑有明顯的鎮(zhèn)痛作用。腹腔注射能顯著提高小鼠的痛閾。生品的作用強于炒制品，醇提物強于水提物。水提液有明顯的鎮(zhèn)靜作用，單葉蔓荊子強于蔓荊子。

　　擴管和降壓

　　蔓荊子醇浸液可顯著降低麻醉貓的血壓。對實驗性外周和內臟的微循環(huán)障礙有較好的改善效果，可顯著提高兔眼球結膜的微循環(huán)的血流速度。

　　降血壓作用

　　蔓荊子有明顯的降壓作用，其降壓作用與興奮中樞誘導的副交感神經(jīng)系統(tǒng)有關。實驗證明：單葉蔓荊水提取物有降低兔血壓的作用，該作用可被阿托品、氯異吲哚胺（Chlorisondamine）對抗，被毒扁豆堿增強，甜菜甙元（Betanidine）稍加強之，但不受心得安或賽庚啶（Cyproheptadine）的影響。

　　祛痰平喘

　　蔓荊子水煎液可顯著舒張豚鼠離體氣管平滑肌，有祛痰、平喘效果。

　　抗病原體

　　蔓荊子水煎液對ECH011病毒有抑制作用。對金葡菌和真菌有明顯的抑制作用。

　　抗疲勞

　　蔓荊子醇浸液可增強小鼠耐缺氧能力，延長小鼠游泳時間。

　　抑制回腸運動

　　蔓荊子水煎液、醇浸液可顯著抑制豚鼠離體回腸緩激肽的釋放，對離體回腸平滑肌運動有顯著的抑制作用。

　　酪氨酸酶抑制

　　體外試驗，蔓荊子醇浸液對小鼠黑色素瘤酪氨酸酶有較強的抑制作用。

　　抗癌作用

　　蔓荊子的乙醇提取物(含量12．7μg／mL)能較好地抑制大鼠Hepalclc系細胞的增生，對肝癌有較好的預防作用。其含有的c2、c3，雙鍵的黃酮類化合物可以抑制某些癌癥細胞的增殖。蔓荊子活性成分Vitexicarpin對K562等4種人癌細胞有較強的增殖抑制活性。處理后的K562細胞表現(xiàn)出典型的凋亡形態(tài)特征，出現(xiàn)了劑量依賴性增加的亞二倍體峰并呈現(xiàn)出典型的DNA梯形條帶；PARP和easpase一3被剪切，胞漿中細胞色素c增高，Bcl-2表達減少，Bax表達未見明顯變化。

　　延緩衰老作用

　　蔓荊子中酚性成分如香莢酸等具有抗氧化、清除氧自由基的作用。

　　其他作用

　　蔓荊子水煎浸膏在體外對結核桿菌有抑制作用。對孤兒病毒亦有抑制作用，蔓荊子提取物有強抗凝作用，在體外能顯著延長牛凝血酶凝聚人體纖維蛋白原時間。蔓荊子的祛痰作用優(yōu)于牡荊油。

　　蔓荊子臨床應用

　　治療各種頭痛，如感冒頭痛、鼻炎頭痛、眼炎頭痛，血管性頭痛等。

　　治療感染性和免疫病眼炎，其他眼睛疾病，及其引起的頭痛。

　　治療上感后支氣管炎和慢性支氣管炎，咳嗽有痰。

　　【劑量與用法】

　　藥典劑量：5～9g。

　　臨床常用劑量：3～9g。

　　大劑量：l2～30g。

　　使用方法：水煎服，研末入丸、散吞服，浸酒服。

　　【臨床體會】

　　關于治療頭痛

　　蔓荊子一般分類在解表藥中，以治療風熱感冒頭痛。

　　臨床上對各種疾病引起的頭痛，蔓荊子都可以治療，并不局限在感冒頭痛上。蔓荊子具有鎮(zhèn)痛作用和擴張血管作用，對感染性眼炎、鼻炎引起的頭痛、血管性頭痛，以及頸椎病引起的神經(jīng)性頭痛等，都有治療效果。

　　關于治療眼睛疾病

　　蔓荊子傳統(tǒng)上是治療眼睛疾病的。由于它能促進眼結膜血流速度，對加快炎癥吸收是有利的，對眼炎和眼睛損害引起的頭痛治療是有效的。

　　蔓荊子對免疫性眼睛損害及其出現(xiàn)的頭痛也是常用藥。雖然并不直接影響免疫，但能直接改善眼睛的炎癥和癥狀。

　　蔓荊子治療三叉神經(jīng)痛有良效

　　蔓荊子味苦辛,性微寒,入肝、胃、膀胱經(jīng),有疏散風熱、清利頭目之功。筆者在臨床采用蔓荊子治療頭痛時,發(fā)現(xiàn)本品對三叉神經(jīng)痛有效。具體用法是:蔓荊子60g,白酒500ml。將蔓荊子炒至焦黃,軋為粗末,入酒內浸泡3～7天(夏季泡3天,冬季泡7天),兌涼開水適量,取汁700ml,每次服50ml,每日2次,7天為1個療程。共治療42例,男15例,女27例;年齡34～86歲。治療7天痊愈者31例,占73.8％。

　　如治王某,女,39歲。罹左側頭面疼痛3年余,經(jīng)西醫(yī)診斷為三叉神經(jīng)痛,反復發(fā)作,痛苦異常。近來又作,癥見左側頭面、眼眶及口周疼痛,勢如燒灼,伴有頭暈,煩躁,舌質紅、苔薄黃,脈弦數(shù)。給予蔓荊子酒服用,連服3天,疼痛大減,服完1周,數(shù)年頑疾獲痊愈,隨訪2年未再復發(fā)。

　　據(jù)《珍珠囊》載蔓荊子“涼諸經(jīng)血、止頭痛,主目睛內痛”,王海藏云“搜肝風”,《千金方》記載,蔓荊子浸酒服,可治頭風。現(xiàn)代藥理研究表明,蔓荊子含有揮發(fā)油、生物堿、黃酮類及維生素A類物質,具有鎮(zhèn)靜、止痛作用,可用于治療神經(jīng)性頭痛、肌肉神經(jīng)痛。故本品治療三叉神經(jīng)痛有奇效。在臨床運用時可根據(jù)病情而稍作加減,如屬風寒外襲者可加細辛、荊芥;火熱內盛者可加夏枯草、杭菊花;血瘀阻絡者可加當歸、川芎等。

　　蔓荊子治神經(jīng)根型頸椎病眩暈

　　蔓荊子性味辛苦、微寒。治療頭痛眩暈有很好療效。已故名老中醫(yī)李浩儒對蔓荊子治療頭痛、眩暈有獨到之處。認為蔓荊子,蔓走經(jīng),荊主風,子下沉。故有專門走經(jīng)祛風鎮(zhèn)痛的作用。他治療頭痛、眩暈分虛實兩類。如屬實癥者,用蔓荊子50g,白芷10g,川芎3g,荊芥10g,黃芩15g。如屬虛癥者,用蔓荊子40g,防風5g,黃芪15g,蒼術10g,山茱萸15g,山藥20g,白豆蔻3g。方中蔓荊子需打碎或研碎,生用或微火炒均可用之。

　　30多年來,筆者采用李浩儒老中醫(yī)運用蔓荊子的經(jīng)驗,用蔓荊子治療神經(jīng)根型頸椎病眩暈60例,收到滿意療效。如治彭某某,男,50歲,主訴:眩暈、頭痛反復發(fā)作10年,加重1周。1周前因工作勞累突然頭昏、眼花、耳鳴、嘔吐、惡心、眩暈不止,X線片示頸椎退行性改變。經(jīng)神經(jīng)科、骨科診斷為頸椎病(神經(jīng)根型)。舌質淡、苔白滑,脈弦滑。以補腎、益氣、祛風而治之。處方:蔓荊子40g,山茱萸15g,山藥20g,黃芪15,白術15g,南沙參15g,白豆蔻5g,甘草6g。濃煎成300ml,頻頻服之。服藥1劑眩暈明顯好轉,再服2劑而愈。以后每因勞作后服上方1劑預防本病,隨訪6年未發(fā)。

　　蔓荊子清利諸竅有奇功

　　蔓荊子辛苦微寒,功能疏散風熱,因其氣味芳香,質輕揚上,善于清利頭面諸竅。筆者常隨癥配伍,治療以下諸病,取得了良好的臨床療效。

　　（1）流行性結膜炎:本病中醫(yī)稱“天行赤眼”,臨床表現(xiàn)為雙眼瞼紅腫,結膜充血水腫,自覺刺癢疼痛,畏光流淚,有異物感,分泌物增多等。以蔓荊子12g,菊花15g,桑葉15g,決明子10g,荊芥、防風各10g,水煎,趁熱熏蒸雙眼,溫后口服,一般3～5日可愈。

　　（2）急性鼻竇炎:臨床表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛、鼻塞流涕等癥狀,屬中醫(yī)“鼻淵”范疇。治療宜疏散風熱,宣通鼻竅。方以蔓荊子12g,蒼耳子10g,辛夷10g,白芷10g,桑葉15g,桔梗10g,隨癥加減,亦趁熱熏鼻,溫后口服,曾用此法治療10余例,多于10劑內痊愈。

　　（3）牙周炎:牙周炎屬中醫(yī)“牙癰”、“牙宣”范疇,多由胃熱上熏齒齦,臨床表現(xiàn)為牙痛、牙根宣露、齦腫,按壓齒齦可有溢膿或出血。用蔓荊子合清胃散煎服,另用蔓荊子10g,生石膏30g,細辛5g,煎湯漱口,熱含冷吐,不拘時數(shù)。

　　（4）急性化膿性中耳炎:屬中醫(yī)“膿耳”范疇。方以蔓荊子15g,生地黃15g,牡丹皮15g,升麻6g,桔梗10g,黃芩12g,夏枯草15g,車前草30g,絲瓜絡10g,每日1劑,水煎服。全方共奏疏散風熱、解毒消腫之功,使邪熱得出,毒解膿散,其病自愈。

　　蔓荊子的配伍及附方

　　（一）配伍應用

　　配連翹，氣味輕清，體浮性涼，輕可去實，涼可勝熱，為清火解毒散結之品，本品體質輕浮，入肺經(jīng)上行宣散，故能清利頭目，解表疏風，通竅止痛，主治頭面之風證，目入血分養(yǎng)血和肝，涼血散風。二藥配用，祛風止痛，清熱解毒，治風熱上受諸證，佐以蒲公英，菊花更好。

　　配菊花，質輕氣涼，輕清走上，善疏風清熱，平肝熄風，清頭明目，偏于入肝經(jīng)而明目。蔓荊子輕浮上行，主散頭面之邪，二藥配用，可治風熱頭痛，頭風作痛等癥。

　　配川芎，本品味辛性寒，輕浮升散，既能散風熱，又可通竅止痛。川芎辛溫芳香，性善走散，上行頭目，活血行氣，祛風止痛，二藥相配則活血祛風止痛的功效顯著。可用于治療外感頭痛及風濕身痛，肩背痛等癥。

　　配人參，人參甘溫補虛，微苦不燥，長于補肺，脾之氣虛，又能益氣而生津。本品善散頭面風邪，清肝明目，二藥相配，則散中有補而不傷正，補中有散而不滯邪。常用于治療諸虛目疾，頭暈，耳鳴，耳聾等疾。

　　配白蒺藜，本品氣輕味辛，上行而散，最善清利頭目，祛風止痛功佳，主治頭面風熱之疾。白蒺藜辛散苦泄，專入肝經(jīng)，能平肝潛陽，又可祛風明目，主治肝經(jīng)風熱所致的目赤多淚，頭目疼痛等證。二藥相須配用，二辛相合，祛風止痛力強，辛苦合用，辛以散風，苦以降火，共奏疏風熱，平肝陽，利頭目，止疼痛之功效。常用于治療風熱上攻，或肝火上炎所致的頭昏頭痛，目赤多淚等證。

　　（二）方劑制劑

　　加味香蘇散《醫(yī)學心悟》：紫蘇葉、陳皮、香附、炙甘草、荊芥、秦艽、防風、蔓荊子、川芎、生姜。本方用于外感風寒之邪之證。癥見：頭項強痛，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風，無汗，舌苔薄白，脈浮。

　　蔓荊子湯(《蘭室秘葳》) ：黃芪、人參、炙甘草、蔓荊子、黃柏、自芍。本方用治勞逸飲食不節(jié)，內障眼病。

　　蟬花散(《證治準繩》) ：蟬衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防風、蜜蒙花、草決明、黃芩、蔓荊子、梔子、荊芥、川芎、甘草。本方用治風熱上攻，目赤腫痛翳膜。

　　自蒺藜散(《張氏醫(yī)通》) ：白蒺藜、菊花、連翹、蔓荊子、決明子、青葙子、甘草。本方用治肝熱目赤，多淚。

　　羌活勝濕湯(《內外傷辨惑論》)：羌活，獨活、蒿本、防風、甘草、川芎、蔓荊子。本方用治風溫襲表之癥，證見：肩背痛不可回轉、頭痛、身重、或腰脊疼痛，難以轉側，苔白脈浮。

　　治頭風方(《千金方》) ：本品二升(末)，酒一斗。絹袋盛，浸七宿，溫服三合，日三。

　　治風寒侵目，腫痛出淚，澀脹羞明方(《本草匯言》) ：本品9克，荊芥、白蒺藜各6克，柴胡、防風各3克，甘草l.5克。

　　（三）驗方

　　蔓荊子散治頭痛、身痛：蔓荊、甘菊花、半夏（湯泡）羚羊角（屑）、川芎、枳殼（麩炒）、茯神（去木）、黃芩、防風各23g，麥冬、石膏各30g，地骨皮、赤箭、細辛、甘草（炙）各15g；

　　蔓荊子酒治風熱頭痛：蔓荊子90g，酒500g。將蔓荊子研為粗末，浸泡酒中，7天后使用。每日3次，每次服10～20mL，溫服為佳；

　　復方蔓荊子酒治療風熱性頭痛、頭昏、偏頭痛：蔓荊子120克，菊花60克，川芎40克，防風、薄荷各60克，黃酒l公斤。將上藥共搗碎，用酒浸于瓶中，隔日略加搖晃，7日后去渣，密封備用。每次飲15毫升，漸加至20毫升，每日3次。