蒴藋

　　【蒴藋簡介】

　　蒴藋，中藥名，為忍冬科植物蒴藋的全草或根。有抗菌消炎、清熱解毒、祛風(fēng)除濕、活血止痛、通經(jīng)接骨等功效，用于治療各種炎癥性疾病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、瘡瘍腫毒肺炎、闌尾炎、急性蜂窩組織炎、腫瘤、跌打損傷、骨折等。
 

 

　　【藥材名稱】

　　中文名：蒴藋

　　拼音：Shuò Diào

　　別名：接骨草(《履巉巖本草》)，接骨木(《東醫(yī)寶鑒》)，真珠花、珊瑚花、排風(fēng)藤、鐵籬笆(《植物名實(shí)圖考長編》)，吳草(《草木便方》)，英雄草(《分類草藥性》)，苛草(《天寶本草》)，走馬箭、赤苓葉(《嶺南采藥錄》)，公道老(《中國樹木分類學(xué)》)，排風(fēng)草、雞罅風(fēng)(《中國藥植志》)，掃地風(fēng)、八棱麻(《貴州民間方藥集》)，葛辣、五甲皮、龍州三七(《廣西中獸醫(yī)藥植》)，大臭草(《民間常用草藥匯編》)，七葉麻(《江西民間藥草》)，馬鞭三七、落得打、珍珠連(《浙江民間草藥》)，秧心草(《四川中藥志》)，八里麻、臭。

　　【藥材來源】

　　蒴藋為忍冬科植物蒴藋的全草或根。

　　【蒴藋的原植物形態(tài)】

　　蒴藋為灌木狀草本，高達(dá)3米。主根垂直，副根不多。莖具棱，平滑無毛，多分枝。

　　葉對(duì)生，單數(shù)羽狀復(fù)葉，小葉5～9，長橢圓狀披針形，長8～15厘米，寬3～5厘米，先端漸尖，基部偏斜稍圓或闊模形，邊緣具密而尖銳的鋸齒，上面暗綠色，下面淡綠色，兩面均平滑無毛，或葉脈上有短柔毛;

　　蒴藋葉柄長約3厘米，無托葉，小葉柄短或近于無柄。復(fù)傘房花序頂生，直徑約20～30厘米，有短柔毛或幾為絨毛;小苞片細(xì)小，卵狀披針形;

　　蒴藋花小，白色，萼5裂，下部愈合成鐘狀：花冠輻射，5裂，裂片卵形;雄蕊5，與花冠裂片互生，花絲短，藥室向外開裂;雌蕊1，子房卵圓形，柱頭頭狀;花間雜有黃色杯狀的腺體。

　　蒴藋的漿果球形，紅色，直徑3～4毫米。花期8月。果期10月。

　　【生境分布】

　　蒴藋生長于山腳、河邊。分布山東、河南、江西、湖北、湖南、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、云南、貴州、四川等圪。
 

 

　　【性味歸經(jīng)】

　　蒴藋味甘酸，溫。入肝經(jīng)。

　　1.《別錄》："味酸，溫，有毒。"

　　2.《云南中草藥選》："辛濕，溫。"

　　3.《四川中藥志》："性微溫，味甘淡，無毒。"

　　4.《長沙藥解》："入足厥陰肝經(jīng)。"

　　【功效主治】

　　蒴藋有祛風(fēng)除濕，活血散瘀的功效。主治風(fēng)濕疼痛，腎炎水腫，腳氣浮腫，痢疾，黃疸，慢性氣管炎，風(fēng)疹瘙癢，丹毒，瘡腫，跌打損傷、骨折。

　　①《別錄》：蒴藋主風(fēng)瘙癮疹身癢，濕痹。可作浴湯。

　　②《日華子本草》：蒴藋主治瘑癩，風(fēng)痹。煎湯浸，并葉用。

　　③《長沙藥解》：蒴藋可行血通經(jīng)，消瘀化凝。療水腫，逐濕痹，下癥塊，破瘀血，洗癮疹風(fēng)瘙，敷腳膝腫痛。

　　④《分類草藥性》：蒴藋根，治筋骨痛，兩足疼痛，跌打損傷。

　　⑤《貴州民間方藥集》：蒴藋莖葉可利尿，治腳腫脹，除風(fēng)濕。外用治癰腫、瘡癤，又治蛇蟲咬傷。

　　⑥《四川中藥志》：蒴藋根能利尿，消痰降氣，治黃疸腫脹，脾胃虛弱和消化不良。

　　⑦《上海常用中草藥》：蒴藋莖葉，發(fā)汗利尿。根，活血散瘀，祛風(fēng)活絡(luò)。
 

 

　　【蒴藋的附方應(yīng)用】

　　①治偏枯冷痹，緩弱疼重，或腰痛攣腳重痹：蒴藋葉火燎，厚安席上，及熱眠上，冷復(fù)燎之。冬月取根，春取莖，熬，臥之佳。其余薄熨不及蒴藋蒸也。諸處風(fēng)濕，亦用此法。(《千金方》)

　　②治水腫，坐臥不得，頭面身體悉腫：蒴藋根刮去皮，搗汁一合，和酒一合，暖，空心服，當(dāng)微吐利。(《梅師集驗(yàn)方》)

　　③治腳氣初起，從足起至膝脛骨腫疼者：蒴藋根搗碎，和酒糟三分，根一分，合蒸熱，及熱封裹腫上，日二。亦治不仁頑痹。(《千金方》)

　　④治腎炎水腫，腳氣水腫：蒴藋全草四至八錢。水煎服。(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》)

　　⑤治黃疸：蒴藋根燉五花肉服。(《四川中藥志》)

　　⑥治五淋：蒴藋鮮根每次三至四兩。合豬赤肉燉服(合豬小肚亦佳)，連服三四次。(《泉州本草》)

　　⑦治婦人赤白帶：蒴藋鮮根每次三兩。合豬小腸燉服，連服三至五次。(《泉州本草》)

　　⑧治跌打受傷及骨折疼痛：蒴藋根六錢。酒、水各半煎好，濾去渣，加白糖一兩，攪和服。(《江西民間草藥》)

　　⑨治骨折：鮮血滿草根皮及葉，共搗爛外敷。(《云南中草藥選》)

　　⑩治打傷或扭筋腫痛：蒴藋鮮根切碎，同連須蔥白、酒釀糟，搗爛敷患處，一日換一次。(《江西民間草藥》)

　　⑾治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，慢性腰腿痛，急性扭傷血腫，水腫：血滿草五錢至一蔭。煎服或煎水外洗患部。(《云南中草藥選》)

　　⑿治打傷吐血：蒴藋干根、側(cè)柏葉各三錢，地榆四錢。煎服。(《浙江民間草藥》)

　　⒀治風(fēng)疹瘙癢：蒴藋全草，煎水外洗。(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》)

　　⒁治小兒赤游行身上下：蒴藋煎汁洗之。(《子母秘錄》)

　　⒂治癰腫惡肉不盡者：蒴藋灰，石灰。上二味各淋取汁，合煎如膏。膏成食惡肉，亦去黑子。此藥過十日后不中用。(《千金方》)

　　⒃治紅腫癰毒：蒴藋鮮根或葉切碎搗爛，稍加雞蛋。搗和，敷患處。(《江西民間草藥》)

　　【用法用量】

　　內(nèi)服：煎湯，蒴藋2～4錢(鮮者3～4兩);蒴藋搗汁或浸酒。外用：蒴藋煎水洗浴或搗敷。

　　【注意事項(xiàng)】

　　江西《中草藥學(xué)》："孕婦禁服。"

　　【蒴藋的圖片】
 

  
  
 

　　【臨床應(yīng)用】

　　1.治療急性菌痢

　　100%蒴藋注射液，每6小時(shí)肌肉注射2毫升，3、4天后改為每日2次，每次2毫升，至大便正常后停藥。

　　治療57例，痊愈53例，無效4例。大便肉眼觀察正常平均為4.9天、鏡檢正常為5.6天、培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰為5.9天。

　　2.治療急性化膿性扁桃體炎

　　以100%蒴藋注射液2毫升，肌肉注射，每日2次。治療20例，全部治愈。治療時(shí)間平均3天。

　　3.治療肺炎

　　用100%的蒴藋注射液肌肉注射，2歲以內(nèi)2毫升，3～4歲3毫升，4歲以上4毫升，均每日2次，至體溫正常后3～5天停藥。

　　治療16例，治愈12例，臨床癥狀完全消失，胸透檢查炎性病變?nèi)课?1例臨床癥狀體征好轉(zhuǎn)，胸透炎性病變大部分吸收;3例無效。

　　4.治療慢性氣管炎

　　用小臭牡丹鮮品莖葉4兩，加水煎約1小時(shí)，每日3次分服，10日為一療程。

　　治療183例，經(jīng)三個(gè)療程，近期控制40例(26.7%)，顯效62例(33.8%)，好轉(zhuǎn)56例(30.6%)，無效16例(8.9%)。據(jù)觀察，病型與療效無顯著差別，但顯效以上的效率，喘息型較單純型明顯增高;對(duì)并發(fā)肺氣腫者也有-定的療效。

　　本品能解除支氣管平滑肌痙攣，故平喘作用較好;并有一定的止咳祛痰作用，但消炎作用較差，有的療效還不鞏固，藥物顯效時(shí)間亦較慢。

　　治程中有2例服藥后有輕度頭昏、惡心、嘔吐及上腹隱痛，1例發(fā)生過敏性紫斑。此外，曾采用小臭牡丹滴鼻劑滴鼻，臭草揮發(fā)油膠丸內(nèi)服，亦均有一定近期療效。

　　5.用于止痛

　　八棱麻全草粉末裝入膠囊，每粒0.3克。痛時(shí)服2粒。用于各種手術(shù)后切口痛、牙痛、腹痛等100例，92例用藥后15～30分鐘疼痛明顯減輕或消失，有效率達(dá)92%。

　　6.治療骨折

　　取蒴藋根莖，洗凈烘干后研成細(xì)末，用時(shí)摻入少許面粉(4：1)，以白酒調(diào)成泥狀，平鋪在紗布上敷于骨折處，再用夾板固定。

　　每5～10天換藥1次，每隔1天滴入白酒1次，以加強(qiáng)藥性作用。定期作X線檢查，一般不同時(shí)并用牽引法。早期抬高患肢并作自主性肌肉收縮活動(dòng)以利消腫，以后適當(dāng)活動(dòng)促使功能恢復(fù)。治療各部位閉合性骨折45例，平均治愈時(shí)間33～48天。

　　其療效原理似為：外敷蒴藋以后，首先對(duì)于血管起收縮作用，可使毛細(xì)血管肌細(xì)胞收縮，致減少或阻止血液由長流毛細(xì)血管向網(wǎng)狀毛細(xì)血管的流入，因而網(wǎng)狀毛細(xì)血管內(nèi)壓力變低，使組織內(nèi)水腫液容易被吸收;

　　同時(shí)由于血管收縮，長流毛細(xì)血管血流加快，又可使在其遠(yuǎn)心段與網(wǎng)狀毛細(xì)血管匯合處形成負(fù)壓樣的吸引作用，進(jìn)一步減低網(wǎng)狀毛細(xì)血管內(nèi)壓，更有利于滲出液的吸收。

　　由于這種良性循環(huán)的形成，外傷性炎癥區(qū)的靜脈回流障礙得以較快的解除，軟組織的腫脹得以迅速地消退，疼痛亦隨之而減輕，亦有利于骨折的愈合。

　　7.治療癤腫

　　此外，以100%蒴藋注射液2毫升，每日2次肌肉注射，對(duì)多發(fā)性癤腫有較好效果。
 

 

　　【化學(xué)成份】

　　蒴藋全草含黃酮類、酚性成分、鞣質(zhì)、糖類、綠原酸。種子含氰甙類。根含大量鞣質(zhì)、還原糖外，還含生物堿。又從干葉分離出β-谷甾醇，豆甾醇、菜油甾醇、α-香樹脂醇棕櫚酸酯、熊果酸和多量硝酸鉀。

　　【藥理作用】

　　1.加速骨折愈合的作用

　　家兔用人工方法造成骨折，經(jīng)夾板固定后，外敷散蒴藋(酒調(diào))，3日更換1次。

　　每日內(nèi)服蒴藋煎劑，第4周末有圓形較致密之多量骨痂及顯著鈣化(X線照片)，組織切片上可觀察到，大塊骨痂組織己大部分骨化，多量的骨小梁形成。

　　從骨折局部血腫中注入磷32，用蒴藋后，脈沖消散率較快，說明有"活血散瘀"作用。組織中磷的沉積也高于對(duì)照組，說明蒴藋能促進(jìn)磷在骨痂中的沉積，因而加速骨折愈合。

　　2.消腫作用

　　兔外敷蒴藋醇糊劑未出現(xiàn)局部血管擴(kuò)張現(xiàn)象。其煎劑對(duì)蟾蜍下肢血管的收縮作用不顯著，較高濃度對(duì)離體兔耳血管有顯著的收縮血管作用，其油膏劑在家兔及小鼠的實(shí)驗(yàn)中，均有輕度減少毛細(xì)血管通透性的作用。上述作用可能與其消腫的療效有關(guān)。

　　3.其他作用

　　蒴藋煎劑對(duì)小鼠熱板法并不表現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌試管內(nèi)無抑制作用。

　　其實(shí)只有在實(shí)踐后才會(huì)知道它的好處。就如同上面介紹的中藥蒴藋，原來蒴藋還可以治療一些其他的疾病。所以適量的食用還是有不少好處的。

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