　　白虎湯

　　【方劑名】白虎湯，出自《傷寒論》

　　【組成】石膏一斤，碎(50g) 知母六兩(18g) ，甘草二兩，炙(6g) 粳米六合(9g)。

　　【用法】上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。現代用法：水煎服。

　　【功效】清熱生津。

　　【主治】陽明氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。

　　【方解】本方證是由于傷寒化熱內傳陽明之經，或溫病邪傳氣分所致，即陽明氣分熱盛證。里熱熾盛，向外熏蒸，迫津外泄，故見壯熱面赤，汗出惡熱；熱灼津傷，則煩渴引飲；脈洪大為里熱熾盛之象。治宜直清里熱，除煩生津。方中石膏辛甘大寒，善于清解陽明經熱邪，透熱出表，除煩止渴，故重用為君藥。知母苦寒質潤，苦寒可助石膏清泄肺胃實熱，質潤能滋陰潤燥以救陰，為臣藥。君臣相須為用，既可大清氣分之熱，又能滋陰生津，功效倍增。炙甘草、粳米益胃和中，并防石膏、知母大寒傷胃，為佐使藥。四藥合用，使熱邪得清，津液得復，諸證自愈。白虎為西方金神，用以名湯，比喻其清熱之力浩大。

　　【臨床運用】

　　1.用方要點本方為治療陽明氣分熱盛證的代表方。臨床以大熱、大渴、大汗、脈洪大為辨證要點。

　　2.現代運用本方常用于治療感染性疾病，如大葉性肺炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、牙齦炎，以及小兒夏季熱、糖尿病等屬氣分熱盛者。

　　【使用注意】凡表證未解的無汗發熱，口不渴者；血虛發熱，脈洪而重按無力者；真寒假熱的陰盛格陽證等均不可誤用。

　　白虎湯中為何配伍粳米?本方主治陽明胃經熱盛，粳米為谷物，具有甘緩留中之能，使方中石膏、知母寒涼苦降之力“不速下行”而“留連于胃中”，以保證藥力留駐中焦，以最大限度發揮本方的“清中”的作用。現代研究及臨床實踐證明，本方中粳米可使藥液質地黏稠，濃度增大，有利于方中石膏等有效微細顆粒盡可能懸浮于藥液中，從而大大地提高方中藥物的溶解度，以增強本方的退熱效應。

　　【方歌】白虎膏知甘草粳，氣分大熱此方清，熱渴汗出脈洪大，加入人參氣津生。

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