中藥方劑白虎加蒼術湯的配方組成及其功效與應用！

　　白虎加蒼術湯，中藥方劑名，出自《活人書》卷十八，別名蒼術白虎湯、白虎蒼術湯、白虎加蒼湯。有清熱祛濕的功效。主治濕溫病，身熱胸痞，多汗，舌紅苔白膩。現用于風濕熱、夏季熱等。　
 

　　【方劑組成】　　

　　知母6兩，甘草（炙）2兩，石膏1斤，蒼術3兩，粳米3兩。　　

　　【制備方法】　　

　　上銼，如麻豆大。　　

　　【功能主治】　　

　　本方有清溫燥濕的功效。主治濕溫病。身熱胸痞，汗多，舌紅，苔白膩者;濕溫，兩脛逆冷，胸腹滿，多汗，頭目痛，苦妄言，其脈陽濡而弱，陰小而急;傷寒發汗不解，脈浮者;濕溫憎寒壯熱，口渴，一身盡痛，脈沉細者;濕熱證，壯熱口渴，自汗身重，胸痞，脈洪大而長者;疹毒煩熱渴瀉者。　　

　　【方劑方解】　　

　　1.《醫方考》：溫毒藏于肌膚，更遇于濕，名曰濕溫。濕為陰邪，故憎寒；溫為陽邪，故壯熱；溫熱入里，故口渴；濕流百節，故一身盡痛；濕為陰，故脈沉細。石膏、知母、甘草、粳米，白虎湯也，所以解溫熱；加蒼術者，取其辛燥能治濕也。　　

　　2.《本事方釋義》：知母氣味苦寒，入足陽明；甘草氣味甘平，入足太陰；石膏氣味辛寒，入手太陰、足陽明；蒼術氣味苦辛溫，入足太陰；白粳米氣味甘平，入手足太陰。此治暑濕相搏而為濕溫病者。以苦寒。辛寒之藥清其暑；以辛溫雄烈之藥燥其濕，而以甘平之藥緩其中，則賊邪，正邪皆卻，病自安矣。　　

　　【方劑藥材介紹】　　

　　知母：清熱瀉火，滋陰潤燥。主治熱病煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內熱消渴，腸燥便秘。　　

　　甘草：具有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥之功效。常用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。　　

　　石膏：生用具有清熱瀉火，除煩止渴之功效；煅用具有斂瘡生肌，收濕，止血之功效。常用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱喘咳，胃火亢盛，頭痛，牙痛。　

　　蒼術：燥濕健脾，祛風散寒，明目。用于濕阻中焦，脘腹脹滿，泄瀉，水腫，腳氣痿蹙，風濕痹痛，風寒感冒，夜盲，眼目昏澀。　　

　　【用法用量】　　

　　蒼術白虎湯（《宣明論》卷六）、白虎蒼術湯（《保嬰撮要》卷十八）。白虎加蒼湯（《醫學入門》卷四）。　　

　　【臨床應用】　　

　　濕溫：癸丑年，故人王彥龍作毘陵倉官，季夏得疾，胸項多汗，兩足逆冷，譫語，醫者不曉，雜進藥已經旬日。予診之，其脈關前濡，關后數。予曰：當作濕溫治。蓋先受暑后受濕，暑濕相搏，是名濕溫。先以白虎加人參湯，次以白虎加蒼術湯，頭痛漸退，足漸溫，汗漸止，3日愈。　　

　　【各家論述】　　

　　白虎加蒼術湯——《類證活人書》卷十八　　

　　【處方】知母180克, 甘草（炙）60克, 石膏500克, 蒼術90克, 粳米90克。　　

　　【制法】上銼如麻豆大。　　

　　【功能主治】清熱祛濕。濕溫病，身熱胸痞，多汗，舌紅苔白膩。現用于風濕熱、夏季熱等。　　

　　【用法用量】每服15克，用水250毫升，煎至200毫升，去滓，溫服。　　

　　白虎加蒼術湯——《傷暑全書》卷下　　

　　【處方】石膏2錢，知母（去粗）1錢，蒼術（米泔水浸，曬）1錢，羌活1錢，甘草5分。　　

　　【制法】上作1劑。　　

　　【功能主治】中暑無汗，脈虛弱，腹滿身重，口燥面垢，譫語發狂。　　

　　【用法用量】水2鐘，加糯米1撮，煎8分，不拘時候服。

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