常山甘草飲的功效和臨床應用

　　【方劑名】

　　常山甘草飲

　　【處方】

　　常山1兩，甘草（炙，銼）1兩，大黃（銼，炒）1兩，桑根白皮（銼）1兩半，烏梅5枚（去核），杏仁（湯浸，去皮尖雙仁，炒）10枚，黃連（去須）1兩，羌活（去蘆頭）1兩半，黃芩（去黑心）半兩，芎藭1兩，枳殼（去瓤，麩炒）1兩，赤茯苓（去黑皮）1兩，旋復花（熬）半兩，柴胡（去苗）1兩半，附子（炮裂，去皮臍）1兩，牽牛子（炒）1兩半，桂（去粗皮）1兩，虎頭骨牙齒（酥炙黃）1兩半。

　　【功能主治】

　　痰瘧寒熱。

　　【用法用量】

　　每服5錢匕，水1盞半，煎至8分，去滓溫服。
 

　　【常山的現代臨床應用】

　　1 、治療瘧疾

　　用雞骨常山藿香片劑，每片含常山0.08g，成人一個療程的總量為2.64g（33片），第1天每次0.24g，第2～5天每次0.16g，日服3次，均于飯前 1小時用冷開水香服，服后靜臥半小時，服藥前后1小時禁食熱飲料，以防惡心嘔吐。據1926例的觀察：1.1.癥狀控制：第 1天觀察668人，控制率59.1%；第7天觀察475人，控制率91.6%。（《中華本草》）

　　2、 瘧原蟲轉陰

　　間日瘧第 1天觀察298人，陰轉率56.7%；第5天察306人，陰轉率76.3%；第7天觀察304人，陰轉率68．8%。三日瘧第1天觀察103人，陰轉率25.2%；第5天觀察60人，陰轉率81.7%；第7天觀察20人，陰轉率75%。惡性瘧第1天觀察437人，陰轉率37.1%；第5天觀察412人，陰轉率52.9%；第7天觀察385人，陰轉率47.3%。混合感染第 1天觀察46人，陰轉率31.0%；第5天觀察34人，陰轉率44.1%；第7天觀察29人，陰轉率48.1%。（《中華本草》）

　　3、副作用（主要指惡心、嘔吐等）

　　第1天觀察1270人，出現率49.1%；第7天觀察1033人，出現率9.3%。常山亦可制成注射液，或配合半夏（減少嘔吐反應）、柴胡等組成復方，用于治療觀癥瘧疾或抗復發，均有一定效果。（《中華本草》）

　　4、治療藍氏賈第鞭毛蟲病

　　用常山2錢煎服，每日1次，連服7天。曾治療 1例門靜脈性肝硬化腹水合并藍氏賈第鞭毛蟲病患者，服藥后便溏、腹脹等癥狀顯著改善，大便檢查轉陰，觀察3個月未見復發。（《中華本草》）

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