當(dāng)歸拈痛散治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　【方劑名】

　　當(dāng)歸拈痛散

　　【處方】

　　當(dāng)歸1錢，防風(fēng)1錢，黃耆1錢，甘草5分，黃柏8分，玄參8分，人參8分，茯苓8分，白術(shù)8分，蒼術(shù)8分，干葛6分，升麻6分，知母6分，茵陳6分，羌活6分。

　　【功能主治】

　　濕熱為病，肢節(jié)煩疼，肩背沉重，流注足脛，痛不可忍，口干壯熱，兩足濕毒瘡?fù)窗W。

　　【用法用量】

　　水2鐘，煎8分服。
 

　　【痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病因】

　　尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起。如果患者無(wú)臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。

　　血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。家族傾向，遺傳模式尚不清楚。

　　【痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)】

　　通常分為3期：

　　1.急性關(guān)節(jié)炎期

　　多在夜間突然發(fā)病，受累關(guān)節(jié)劇痛，首發(fā)關(guān)節(jié)常累及第一跖趾關(guān)節(jié)，其次為踝、膝等。關(guān)節(jié)紅、腫、熱和壓痛，全身無(wú)力、發(fā)熱、頭痛等?？沙掷m(xù)3～11天。飲酒、暴食、過(guò)勞、著涼、手術(shù)刺激、精神緊張均可成為發(fā)作誘因。

　　2.間歇期

　　為數(shù)月或數(shù)年，隨病情反復(fù)發(fā)作，間期變短、病期延長(zhǎng)、病變關(guān)節(jié)增多，漸轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎。

　　3.慢性關(guān)節(jié)炎期

　　由急性發(fā)病轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎期平均11年左右，關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、運(yùn)動(dòng)受限。30%左右病人可見(jiàn)痛風(fēng)石和發(fā)生腎臟合并癥，以及輸尿管結(jié)石等。晚期有高血壓、腎和腦動(dòng)脈硬化、心肌梗塞。少數(shù)病人死于腎功能衰竭和心血管意外。

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