【方劑名】
當歸拈痛散
【處方】
當歸1錢,防風1錢,黃耆1錢,甘草5分,黃柏8分,玄參8分,人參8分,茯苓8分,白術8分,蒼術8分,干葛6分,升麻6分,知母6分,茵陳6分,羌活6分。
【功能主治】
濕熱為病,肢節煩疼,肩背沉重,流注足脛,痛不可忍,口干壯熱,兩足濕毒瘡痛癢。
【用法用量】
水2鐘,煎8分服。
【痛風性關節炎病因】
尿酸是嘌呤代謝的最終產物。痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起。如果患者無臨床癥狀,血中尿酸濃度高于正常值,醫學上稱為“高尿酸血癥”。
血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話,這些物質最終形成結晶體,積存于軟組織中。最終導致身體出現炎癥反應。痛風可以由飲食、天氣變化如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發。家族傾向,遺傳模式尚不清楚。
【痛風性關節炎臨床表現】
通常分為3期:
1.急性關節炎期
多在夜間突然發病,受累關節劇痛,首發關節常累及第一跖趾關節,其次為踝、膝等。關節紅、腫、熱和壓痛,全身無力、發熱、頭痛等。可持續3~11天。飲酒、暴食、過勞、著涼、手術刺激、精神緊張均可成為發作誘因。
2.間歇期
為數月或數年,隨病情反復發作,間期變短、病期延長、病變關節增多,漸轉成慢性關節炎。
3.慢性關節炎期
由急性發病轉為慢性關節炎期平均11年左右,關節出現僵硬畸形、運動受限。30%左右病人可見痛風石和發生腎臟合并癥,以及輸尿管結石等。晚期有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞。少數病人死于腎功能衰竭和心血管意外。
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