牽正散,中醫方劑名,為治風劑,《楊氏家藏方》。具有祛風化痰,通絡止痙的功效,主治風中頭面經絡,癥見口眼喁斜,或面肌抽動,舌淡紅,苔白。
【方劑方歌】
牽正散是《楊家方》,全蝎僵蠶白附襄,服用少量熱酒下,口眼歪斜療效彰。
【方劑組成】
【用法用量】
共為細末,每次服3g,日服2-3次,溫酒送服;亦可作湯劑,用量按原方比例酌定。
【功效主治】
中醫認為牽正散具有祛風化痰,通絡止痙的功效,主治風中頭面經絡,癥見口眼喁斜,或面肌抽動,舌淡紅,苔白。
【方劑方解】
牽正散中白附子辛溫燥烈,入陽明經而走頭面,以祛風化痰,尤其善散頭面之風為君。全蝎、僵蠶均能祛風止痙,其中全蝎長于通絡,僵蠶且能化痰,合用既助君藥祛風化痰之力,又能通絡止痙,共為臣藥。用熱酒調服,以助宣通血脈,并能引藥入絡,直達病所,以為佐使。
【配伍特點】
藥雖三味,合而用之,力專而效著。風邪得散,痰濁得化,經絡通暢,則喁斜之口眼得以復正,是名“牽正”。
【方劑藥材介紹】
白附子:具有祛風痰,定驚搐,解毒散結,止痛的功效。用于中風痰壅,口眼唱斜,語言謇澀,驚風癲癇,破傷風,痰厥頭痛,偏正頭痛,瘰疬痰核,毒蛇咬傷。
白僵蠶:祛風解痙,化痰散結。治中風失音,驚癇,頭風,喉風。喉痹,瘰疬結核。風瘡癮疹,丹毒,乳腺炎。
全蝎:息風鎮痙,通絡止痛,攻毒散結。用于肝風內動,痙攣抽搐,小兒驚風,中風口?,半身不遂,破傷風,風濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬。
【臨床應用】
牽正散是治療風痰阻于頭面經絡之常用方。臨床應用以卒然口眼喁斜,舌淡苔白為辨證要點。
初起風邪重者,宜加羌活、防風、白芷等以辛散風邪;病久不愈者,酌加蜈蚣、地龍、天麻、桃仁、紅花等搜風化瘀通絡。
【用藥禁忌】
若屬氣虛血瘀,或肝風內動之口眼喁斜、半身不遂,不宜使用。方中白附子和全蝎有一定的毒性,用量宜慎。
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