中藥清胰湯的方劑組成及功效應用！

　　清胰湯，中醫方劑名，出自《四川中醫》，有舒肝理氣，瀉火攻實的功效。主治急性胰腺炎(少陽、陽明合證)。適用于脫腹劇痛，痛引胸脅，全腹脹滿，涉及腰背，伴口苦、 咽干、目眩、往來寒熱、心煩喜嘔，苔黃厚，脈弦數。

　　【方劑組成】

　　柴胡15克，黃芩10克，大黃15克，芒硝10克，胡黃連10克，木香6克，元胡10克，白芍15克。
 

　　【方劑方解】

　　本方有舒肝理氣，瀉火攻實的功效。主治急性胰腺炎(少陽、陽明合證)。適用于脫腹劇痛，痛引胸脅，全腹脹滿，涉及腰背，伴口苦、 咽干、目眩、往來寒熱、心煩喜嘔，苔黃厚，脈弦數。

　　方中柴胡，舒肝理氣以解少陽之寒熱; 大黃、芒硝，瀉火攻實以去陽明之實火，合祛少陽、陽明之邪共為主。 木香。舒肝理氣以助柴胡;黃芩、胡連.清熱瀉火以助硝、黃，三藥均 協助主藥，堪稱為輔。元胡活血止痛.白芍斂陰止痛可視為兼治。

　　【方劑藥材介紹】

　　柴胡：有和解表里，疏肝升陽之功效。用于感冒發熱、寒熱往來、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、脫肛、子宮脫垂、月經不調。

　　黃芩：有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎等功效。主治溫熱病、上呼吸道感染、肺熱咳嗽、濕熱黃膽、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎動不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。

　　大黃：中國大黃主要作藥用，中藥大黃具有攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒等功效。

　　芒硝：具有瀉下通便，潤燥軟堅，清火消腫之功效。常用于實熱積滯，腹滿脹痛，大便燥結，腸癰腫痛等病癥的治療；外治乳癰，痔瘡腫痛。

　　木香：行氣止痛，健脾消食。用于胸脅、脘腹脹痛，瀉痢后重，食積不消，不思飲食。煨木香實腸止瀉。用于泄瀉腹痛。

　　白芍：具有養血調經，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽之功效。常用于血虛萎黃，月經不調，自汗，盜汗，脅痛，腹痛，四肢攣痛，頭痛眩暈。

　　【用法用量】

　　水煎服。

　　【臨證加減】

　　①因蛔蟲梗阻者.去大黃、元胡，加檳榔、川楝子、 使君子，名蛔蟲胰腺炎方。(天津南開醫院)

　　②去柴胡、黃芩、芒硝，加 龍膽草，名清胰1號(遵義醫學院)，適用于輕型胰腺炎。

　　③去柴胡、黃芩，加丹皮、桅子、厚樸，名清胰2號(遵義醫學院).適用于重型胰腺 炎。

　　④去柴胡、黃芩.加山梔、細辛、檳榔，名清胰3號(遵義醫學院)， 適用于合并膽道疾患的胰腺炎。

　　【臨床應用】

　　柴胡、黃芩、胡連、大黃等味，均具明顯之消炎制 菌作用。木香、白芍能調節平滑肌的緊張性，使胰竹擴張，便于引流; 大黃、芒硝滌蕩腸腔，既能增強胰管之引流，又能減少逆行之感染; 元胡止痛。據此，此方有消炎、解痙、止痛三作用，這完全符合現代lk 學對胰腺炎的治療原則。臨床應用時常輔以補液、輸血等支持療法. 其療效更趨滿意。

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