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  黃芪在中藥方劑中的配伍應用有哪些?

  黃芪是升陽之藥,經過適當配伍,黃芪可廣泛用于各種虛證及虛實夾雜諸證,有益氣升提、補氣活血、收口斂瘡之功,不論是內科、外科或婦兒等科疾病,都可發揮較好作用。
 

黃芪在中醫方劑中的配伍應用有哪些?
 

  黃芪有生用和炙用之分。名醫焦樹德認為黃芪生用偏于走表,能固表止汗、托里排膿、斂瘡收口;炙用重在走里,能補中益氣,升提中焦清氣、補氣生血、利尿。黃芪皮功用同黃芪,但善于走表,偏于固表止汗及氣虛水腫。黃芪與不同的藥配伍時,劑量不同,功用各異。具體為:

  1.生黃芪與知母相配

  按1:1的比例時功能益陰清熱,治療陰虛內熱證;若按2:1或3:1時,重在補氣,變溫補為平補,用小劑量知母相配,制黃芪之偏溫,使其補而無溫燥太過之慮。

  2.與當歸相配

  當用量比例為5:1時,可補氣生血,治療血虛證或氣血兩虛證。

  3.生黃芪配防風

  按1:1的比例使用,可走表扶正祛邪,按4:1的比例使用,則入里補氣升陽。

  4.與人參等分大劑量使用

  可補肺腎、定喘嗽,治療肺腎兩虛之喘咳;而當黃芪量大時,可領人參出表,人參量大則領黃芪入里。
 

黃芪在中醫方劑中的配伍應用有哪些?
 

  5.生黃芪與甘草

  按6:1的比例配伍,大劑量作湯劑入藥,可補氣通淋;小劑量作散劑入藥,可安和五臟。

  6.黃芪與茯苓

  的比例為1:2時,治療氣虛水腫、小便不利效果較好。此時,黃芪用量不可過大,否則其升提之性可能會影響茯苓之滲利之功。

  7.黃芪與升麻相配

  當劑量比約為5:1~3:1時,重在補中益氣;當比例為5:3時,升提力強,重在治上焦之虛。

  8.黃芪與桃仁、紅花、當歸尾、赤芍、川芎、地龍相配

  其劑量達到全方的84%時,用治氣虛血瘀之中風半身不遂。

  黃芪配生地黃,乃上海的夏翔教授的經驗藥對。臨床見舌質紅者,用甘溫之黃芪加生地黃配成藥對,以制約黃芪溫燥之藥性。生地黃具類激素樣作用,黃芪能提高及調節免疫功能,故二者配伍,能在治療與免疫密切相關的疑難雜病中發揮重要功效,可用于風濕熱、類風濕關節炎、干燥綜合征及系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。

  黃芪性溫,陰虛陽亢者忌用,生地黃甘寒,脾胃薄弱者慎服,二藥同施,則能揚長抑短。一般復發性口腔潰瘍,慢性炎癥如腎盂腎炎等,黃芪劑量大于生地黃;自身免疫性疾病、過敏性皮膚病等,大多生地黃劑量勝于黃芪。黃芪用量15~60克,生地黃劑量15~120克。

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