雪山一支蒿中毒事件引發(fā)中藥安全問(wèn)題，怎樣安全飲用？

　　雪山一支蒿源于云南，是四川官方廣爲(wèi)傳播和運(yùn)用的跌打止痛藥，特別是各種內(nèi)內(nèi)傷疼痛，內(nèi)服外搽具有立竿見影的奇特療效。但其毒性很大，如果誤服或服用過(guò)量能夠招致中毒死亡。
 

　　【雪山一支蒿中毒案例】

　　正 梁××,男性,40歲,西湖農(nóng)場(chǎng)水產(chǎn)隊(duì)職工。因患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,4月8日下午找一草藥醫(yī)生診治,醫(yī)者給予雪上一枝篙藥酒50ml,相當(dāng)于生藥2克左右。囑其分6～9次服完,切不可多服,如有頭昏眼花,舌體發(fā)麻,咽喉有灼痛感即停藥,患者治病心切,于晚餐前約7時(shí)許,1次頓服,服后咽部有閉塞感,干嘔不止,約15分鐘時(shí)出現(xiàn)抽搐,立即用車送來(lái)醫(yī)院,入診室時(shí)間為7時(shí)54分,見瞳孔已散大,心跳呼吸停止。

　　【雪山一支蒿的中毒癥狀】

　　本品有劇毒，毒性反應(yīng)在用藥后0.5～3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。主要癥狀：輕者嗜睡，口腔灼熱感，分泌物增多;重者全身發(fā)麻，發(fā)軟，發(fā)冷，發(fā)脹，喉部不適，惡心嘔吐，流涎，頭昏眼花，心悸煩躁，腹痛有便意;重篤者昏倒肢冷，心律不齊，血壓下降，呼吸困難或抽搐昏迷，心電圖顯示頻發(fā)性期前收縮。嚴(yán)重者可因循環(huán)、呼吸衰竭而死亡。

　　曾有服藥后僅2小時(shí)出觀中毒死亡的先例，故用之宜慎。解救方法：根據(jù)一般臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為阿托品、普魯卡因酰胺及奎尼丁是較有效的對(duì)抗劑，用之及時(shí)，可以獲效。此外，民間亦用竹筍、竹根、竹子、芫荽、防風(fēng)、茶葉、甘草等作為解毒劑，任選2～3種各5錢，水煎服;或豬油、紅糖、蜂蜜任選一種煮稀飯吃，可酌情試用。
 

　　【雪山一支蒿的介紹】

　　主要分布在云南東北部和西北部，如東川、會(huì)澤、宣威、昭通、巧家、寧蒗、永勝、大理、麗江、中甸等縣。野生于海拔3100~4300m的高山草地、多石礫山坡或疏林下，在海拔250~3000m有栽培。四川西南部有少量分布，甘肅西部，青海東部祁連山一帶也有分布。

　　雪山一支蒿甲、乙、丙、丁素均有鎮(zhèn)痛作用，伏毛鐵棒錘總生物堿的鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，3-乙酰烏頭堿是一種不成癮鎮(zhèn)痛劑，對(duì)炎性腫脹、滲出及棉球肉芽增生等均有明顯的抑制作用。

　　伏毛鐵棒錘總堿具有較強(qiáng)的局部麻醉作用，雪上一枝蒿對(duì)蛙心有近似洋地黃樣作用，其所致心功能障礙，可被阿托品拮抗。一枝蒿甲、乙對(duì)心呈烏頭堿樣作用，宣威烏頭有抗腫瘤作用，準(zhǔn)葛爾烏頭堿和歐烏頭堿具有抗生育活性，鐵棒錘可引起心律失常和血壓下降。

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