訶子為少常用中藥。始載《唐本草》,原名訶黎勒。(譯音)
別名:訶子肉(處方用名)。
來源:為使君子科植物落葉喬木訶子樹或絨毛訶子的干燥成熟果實。
原產印度、緬甸等地,過去多為進口?,F我國大量栽培和生產,很少進口。
產地:主產于云南、廣東、廣西等地。
性狀鑒別:果實呈長圓形或卵形,長約1.5~3厘米,直徑1.5~2厘米。表面黃綠色至黃棕色,微帶光澤,有不規則的皺紋、抽溝及5~6條突起的縱棱、基部有果柄脫落后的疤痕。果肉質堅實。果核一枚、黃白色、粗糙、極堅硬。內含種子一枚,呈狹長紡錘形,種皮薄,緊包于種仁之外,種仁郛白色。氣微,味酸澀。
以黃棕色,堅實,肉厚,有光澤者為佳。
主要成分:含鞣質20%~40%、其中成分為主訶子酸、訶子素、原訶子酸等。
藥理作用:斂肺、澀腸、其原理為:
1、抗菌。對痢疾桿菌有強力的抑制作用,其原理可能為鞣質使菌體蛋白凝固。
2、抗病毒。用雞胚實驗模型以體外直接試驗和體內預防作用方法篩選,發現訶子有抗流感病毒作用。
3、收斂。對菌痢或腸炎所形成的粘膜潰瘍有保護作用。
4、解痙。訶子素具有類似罌粟鹼的平滑肌解痙作用。
炮制:訶子肉:去核取肉用。訶子:用時搗碎。
性味:酸、苦、平。
歸經:入肺、大腸經。
功能:斂肺,澀腸,下氣。
主治:久瀉久痢,脫肛便血,久咳失音,痰咳喘息。
臨床應用:為治療久瀉、久咳的常用藥。
1、用于久瀉、久痢,治慢性痢疾和慢性腸炎,取其有收斂和抗菌作用。煨訶子的效果較好,但極少單用,多配其他固澀藥,例如治久痢膿血配五倍子、烏梅、樗根白皮之類;治久瀉配白術、芡實。虛寒泄瀉嚴重者配罌粟殼、干姜、橘紅等。方如訶子散。
2、用于久咳。治肺結核之干咳、痰血,用生訶子配海浮石、瓜萎皮;治慢性咽喉炎之久咳失音,則配桔梗、甘草等,方如訶子清音湯;口含生訶子有一定幫助,但訶子味甚苦,和蜂蜜一起制丸含服更好。最近報道治慢性氣管炎可用訶子3g,五味子9g,煮豬肺一具服食,方如補肺湯。
使用注意:1、外感咳嗽、急性腸炎、痢疾早期不宜用訶子,以免留邪;
2、訶子生用止咳下氣開嗓較好,煨用澀腸止瀉較好,對胃剌激性亦減輕;
3、前人曾謂訶子“苦能泄氣,真氣太虛者宜少用之。”現代臨床觀察,訶子確有降低消化能力的副作用,故脾氣虛,表現消化不良者宜少用。
用量:1.5~4.5g。大劑可用至6~9g。
處方舉例:訶子散:煨訶子9g,罌粟殼6g,干姜4.5g,橘紅6g,共研細末,每次開水送服6~9g。
訶子清音湯:生訶子1個,桔梗30g,甘草30g,其研細末,每次6g,水煎服。
補肺湯(北京中醫研究院方):訶子3g,五味子9g,豬肺1具。將豬肺洗凈與藥同煮極爛,去藥,分數次食肺和湯,治慢性氣管炎合并肺氣腫之久咳患者。
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