青蒿為較常用中藥。《神農本草經》列為下品。
來源:為菊科一年生或二年生草本植物黃花蒿或青蒿開花前采收的莖葉,野生。
產地:全國各地均有產。
性狀鑒別:黃花蒿(臭蒿),全株長約50~100厘米,基部直徑約1~2厘米,上部漸細,多分枝。莖黃綠色或褐色,有多數縱向棱線,質硬。折斷面白瓤占很大比重。葉片為三回羽裂,干后均碎斷零落。氣香,味微苦。
青蒿(香蒿):形與黃花蒿略同,唯葉為二回羽狀裂,深秋仍綠不變黃色。氣味香濃。
兩種均以色青綠未開花香氣濃者為佳。
主要成分:含青蒿素、揮發油和苦味質等。
藥理作用:1、解熱發汗。尤其適宜于清熱暑熱以及解退馳張熱和原因不明的久熱,但在高熱和熱病進展期,解熱效果不甚顯著。
2、止血。對鼻出血和紫斑,有一定治療效果。
炮制:切咀生用,或鱉血制。
性味:苦、寒。
歸經:入肝、膽經。
功能:清熱涼血,解暑除蒸。
主治:暑邪發熱,陰虛發熱,瘧疾,骨蒸勞熱。
臨床應用:主要用于清熱虛熱河暑熱。前人的經驗說:“青蒿為清熱涼血退蒸之良藥”,現代實踐也主要是用于血虛而有熱者。
1、治療血虛發熱(多屬慢性消耗性疾病所致的陰虛發熱)、潮熱盜汗,配地骨皮、白薇等。又可在滋補藥中,加入青蒿一味,幫助解熱。
2、治療溫病后期,夜熱早涼,熱退無汗。配生地、知母、地骨皮等清熱涼血藥,方如青蒿鱉甲湯。
3、用于清解暑熱(即夏令感冒,或中暑、低熱)。發熱止汗,胸悶頭暈者用之最宜,可配薄荷或甘草、滑石等。
3、治療紫斑、鼻出血等,取其有清熱涼血作用,有一定效果。治鼻出血用鮮青蒿搗汁加冷開水沖服。治紫斑配升麻、鱉甲、當歸、生地等同用。
5、治皮膚瘙癢。煎水熏洗。
使用注意:1、青蒿氣味芳香,地腸胃刺激不大,與一般苦寒藥又傷脾胃者不同,但有泄瀉者仍不宜用。出汗多者也要慎用。
2、青蒿雖可用全草,但主要靠其葉,清透解肌。青蒿子無退熱功能,但可治便秘。
用量:常用量3~9g,為加強解熱作用,有時須用15~24g。
處方舉例:青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》):青蒿6g,鱉甲15g,細生地12g,知母6g,丹皮9g,水煎服。
注:江蘇、上海等地以牡蒿作青蒿用,山東地區用茵陳蒿作青蒿用。品種比較混亂。
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