黃芪，又名綿芪。多年生草本，高50-100厘米。主根肥厚，木質(zhì)，常分枝，灰白色。莖直立，上部多分枝，有細棱，被白色柔毛。多年生草本，高50-100厘米。產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、甘肅、黑龍江等地。黃芪的藥用迄今已有2000多年的歷史，其有增強機體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應激、降壓和較廣泛的抗菌作用。但表實邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實證，以及陰虛陽亢者，均須禁服。由于長期大量采挖，近幾年來野生黃芪的數(shù)量急劇減少，有趨于絕滅的危險。為此確定該植物為漸危種，國家三級保護植物。
中文名 黃芪
拉丁學名 stragalus membranaceus (Fisch.) Bunge.
界 植物界
綱 雙子葉植物綱
科 豆科
種 黃耆
功能主治 補氣固表，托毒排膿，利尿，生肌。用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合。
亞目 薔薇亞目
族 山羊豆族
保護級別 3級
外文名 Milkvetch Root
分布區(qū)域 華北、東北、內(nèi)蒙古和西北，主產(chǎn)于山西、黑龍江、遼寧、河北等省
門 被子植物門
目 薔薇目
屬 黃芪屬
別名 綿芪；綿黃芪；黃耆；獨椹；蜀脂；百本；百藥棉；黃參；血參；人銜
亞 綱 原始花被亞綱
亞科 蝶形花亞科
亞屬 黃耆亞屬
命名者及年代 Bunge.1868.
入藥部位
為豆科黃芪屬植物膜莢黃芪Astragalus membranaceus （Fisch.） Bunge 及內(nèi)蒙古黃芪A. mongholicus Bunge的根。野生品秋季挖根；栽培品播種后4～5年春季萌芽前或秋季落葉后采挖，除去莖苗及須根，曬干。
性味歸經(jīng)
【性味】 甘，溫。
【歸經(jīng)】 歸肺、脾經(jīng)。
用法用量
煎服，9～30g。蜜炙可增強其補中益氣作用。
禁/宜人群
不良反應
黃芪注射液有導致皮疹、過敏性休克的報道；有12例妊娠7個月以上的孕婦，因連續(xù)服用黃芪15天，總量300g以上，結(jié)果過期妊娠8例，產(chǎn)程延長6例，胎盤遲剝3例，會陰側(cè)切4例，產(chǎn)鉗助產(chǎn)1例，胎兒過大行剖腹產(chǎn)1例，胎兒體重3500g～4600g。
炮制方法
除去雜質(zhì)，大小分開，洗凈，潤透，切厚片，干燥。
蜜黃芪：將黃芪片加煉熟的蜂蜜與少許開水，拌勻稍悶，放鍋內(nèi)炒至黃色并不粘手時，取出晾涼（每100斤用煉熟的蜂蜜25斤）。
地理分布
生于向陽草地及山坡。主產(chǎn)內(nèi)蒙古、山西及黑龍江；現(xiàn)廣為栽培。
黃芪的功效
味甘，性微溫。能補脾益氣，補肺固表，利尿消腫。有增強機體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應激、降壓和較廣泛的抗菌作用。能消除實驗性腎炎蛋白尿，增強心肌收縮力，調(diào)節(jié)血糖含量。用于脾胃氣虛；脾氣虛，中氣下陷，臟器下垂（脫肛、子宮脫垂、胃下垂等）；肺氣虛弱，咳喘短氣；氣虛自汗，易于感冒；氣虛水腫，小便不利；氣血不足，貧血萎黃，或肢體麻木，或瘡瘍、創(chuàng)作不易愈合；消渴（糖尿病）。
補氣升陽
用于氣虛引起的脫肛、子宮脫垂、崩漏、眩暈乏力等，并常與升麻、柴胡等同用。
固表斂汗
多用于體虛表弱所致的自汗。如表氣不固，外感風寒而汗出，用黃芪配白術(shù)、防風治之，久服必效。就問健康
托瘡排膿
用于瘡瘍久不潰破而內(nèi)陷，有促進潰破及局限作用。用于瘡瘍潰破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配銀花、皂刺、地丁等。就問健康
利尿消腫
用于陽氣不足所致的虛性水腫，并常與防已、茯苓、白術(shù)等合而用之。
名家論述
本草對于黃芪的論述黃芪，味甘，氣微溫，氣薄而味濃，可升可降，陽中之陽也，無毒。專補氣。入手太陰、足太陰、手少陰之經(jīng)。其功用甚多，而其獨效者，尤在補血。
夫黃芪乃補氣之圣藥，如何補血獨效。蓋氣無形，血則有形。有形不能速生，必得無形之氣以生之。黃芪用之于當歸之中，自能助之以生血也。夫當歸原能生血，何藉黃芪，不知血藥生血其功緩，氣藥生血其功速，況氣分血分之藥，合而相同，則血得氣而速生，又何疑哉。
中藥學中的黃芪名醫(yī)陶弘景就說：“黃芪第一出隴百沈陽 , 色黃白， 甜美, 今亦難得。”是指的甘肅省野生黃芪，黃芪商品中，野生品除東北所產(chǎn)三種關(guān)芪(卜奎芪、寧古塔芪、正口芪)較佳，最好的當數(shù)甘肅野生黃芪。由于野生品較少，在我國各省區(qū)均有栽培。
黃芪的作用
增強免疫功能、對干擾素的作用、增強機體耐缺氧及應激能力、促進機體代謝、改善心功能、降壓作用、保肝作用、調(diào)節(jié)血糖、抗茵及抑制病毒作用、激素樣作用。
對創(chuàng)傷感染的影響
芪多糖對實驗性小鼠創(chuàng)傷的藥理實驗表明，能明顯增強巨噬細胞吞噬發(fā)光強度并抑制PCE2的釋放，進一步促進TNF的釋放。
免疫激活劑黃芪多糖與環(huán)氧化酶抑制劑布洛芬合用，既增強了巨噬細胞吞噬發(fā)光強度，又明顯抑制PGE2，TNF的IL-1的分泌。由此可見，免疫激活劑和環(huán)氧化酶抑制劑的組合可望成為創(chuàng)傷感染藥物治療的新方案。
預防傳染病
現(xiàn)代醫(yī)學研究表明，黃芪內(nèi)含而多種抗菌有效成分，而且能增強機體的免疫功能，因此還能用于預防某些傳染病的發(fā)生。
對慢性闌尾炎的治療
又因黃芪具而托毒、生肌的功能，在治療疔瘡及慢性闌尾炎等疾病時也常常選用黃芪治療。
抗菌作用
抗菌作用機制是多方面的，一方面是藥物對細散及其毒性產(chǎn)物的直接抑殺和解毒作用，另一方面更主要的是通過調(diào)動機體免疫防御功能而揮扶正祛邪抑菌，殺菌作用。
對志賀氏痢疾桿菌，炭疽桿菌，a 、b型溶鏈球菌肺炎雙球菌，金黃色球菌，大腸桿菌、沙門氏菌均有抗菌均有抗菌作用。
抗病毒作用
是一種干擾素誘導劑，其抗病毒原理：刺激巨噬細胞和T細胞的功能，使E環(huán)形成細胞數(shù)增加， 誘生細胞因子，促進白細胞介素誘生，而使動物機體產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素，從而達到抗病毒的目的。
助產(chǎn)后恢復
女性產(chǎn)后往往出現(xiàn)身體虛弱、貧血、惡露和身體疲憊等癥狀，此時，如果辨證施治用藥膳調(diào)理，可有利于產(chǎn)后身體盡早康復。
去風濕良藥
冬季南方天氣陰冷潮濕，許多中老年人有風濕困擾的不妨一試中醫(yī)防己黃芪湯。
減緩自然衰老
黃芪能延長家蠶和果蠅的平均壽命，減緩人胎肺二倍體細胞體外培養(yǎng)的自然衰老過程，使細胞壽命延長達98代，對照組僅為61-66代，使壽命延長l/3。對小鼠腎細胞培養(yǎng)也有保護作用。
抗氧化作用
黃芪并有抗氧化作用，可降低動物血清中過氧化脂質(zhì)和肝臟脂褐素含量。過氧化氫損傷中國倉鼠肺細胞(V79)引起SOD活性降低，黃芪總黃酮有回升SOD活性的作用，可減少脂質(zhì)過氧化物對生物膜的損害。
對心臟作用
黃芪具有強心作用，使心臟收縮振幅增大，輸出量增加，對中毒或疲勞衰竭心臟的作用更為明顯。黃芪對缺糖缺氧條件下培養(yǎng)大鼠心肌細胞所致的乳酸脫氫酶及細病變有保護作用。在加有黃芪培養(yǎng)的心肌細胞內(nèi)，細胞質(zhì)中的線粒體和糖原顆粒豐富，而糖原顆粒是細胞的能量來源，因此，黃芪可因加強心肌細胞的能量代謝而加強其功能。黃芪多糖可對抗垂體后葉索引起的急性心肌缺血，對抗氯化鋇誘發(fā)的大鼠心律失常和氯仿誘發(fā)的小鼠心室纖顫。
調(diào)節(jié)血壓作用
黃芪對多種動物均有降壓作用。自發(fā)性高血壓大鼠灌胃黃芪水煎液可使血壓的上升幅度有所控制。黃芪的降壓成分為γ-氨基丁酸和黃芪皂苷甲。當動物血壓降至休克水平時，黃芪又可使血壓稍上升且保持穩(wěn)定，對血壓具有一定的雙向調(diào)節(jié)作用。黃芪能明顯降低麻醉犬的腦血管、外周血管、冠狀動脈、腸系膜上動脈的阻力，對這些部位的血管有擴張作用，但對腎血管卻具有收縮作用。黃芪降壓作用主要為直接擴張外周血管，降低外周阻力的結(jié)果。
美容作用
黃芪是一種溫熱中藥，有抗衰老的功能，還有美容生肌之功效，黃芪深得女士喜愛，黃芪富含的二十一種氨基酸，都是對肌膚有益的微量元素。
黃芪對過敏、痤瘡、紅血絲都有療效，而且獲得了輕工部的優(yōu)質(zhì)獎，而且是中藥成分，副作用小。預防肌膚干澀粗糙，松弛皺褶，黯黑枯黃，使肌膚細膩，柔滑，有光澤，延緩肌膚衰老。 精練加工，配以去離子水等材料，是一種營養(yǎng)性中藥護膚霜。
增強免疫能力
黃芪是中藥中最基本的用于提高肺與呼吸系統(tǒng)免疫能力的藥材. 可以用于因免疫力低下導致的虛汗病癥.也可以用于補氣和增進脾臟功能和代謝能力低下;
補氣作用
黃芪是補氣的，比如說話沒勁，走路沒勁，臉色比較白等都是脾肺氣虛的表現(xiàn)。黃芪能補一身之氣，比如上半身氣虛可以用黃芪，下半身氣虛也可以用黃芪。
對心血管的作用
黃芪具有降低血液黏稠度、減少血栓形成、降低血壓、保護心臟、雙向調(diào)節(jié)血糖、抗自由基損傷、抗衰老、抗缺氧、抗腫瘤、增強機體免疫力作用，可用來治療心臟病、高血壓、糖尿病等癥。黃芪還能擴張血管，改善皮膚血液循環(huán)和營養(yǎng)狀況，故對慢性潰瘍久不愈合者有效。其還能消除腎炎患者的蛋白尿，保護肝臟，防止肝糖原減少。
黃芪配伍
與芍藥、甘草、桂枝、良姜、飴糖等藥配伍可以治療脾胃虛寒、慢性腸炎、胃炎、腹瀉等癥；
與升麻、甘草、當歸、人參、柴胡等藥物配伍可治療內(nèi)臟下垂、脫肛、子宮下垂等癥；與茯苓、菟絲子、白術(shù)、當歸等配伍是治療婦科良藥；
與防風、麻黃根、浮小麥配伍是治療年老體弱者所患表虛感冒的良藥。
由于黃芪而補氣利尿、消腫等功效，與茯苓、薏苡仁、防己等藥配伍時又是治療急慢性胃炎的良藥。
黃芪常見的副作
最常見的副作用就是迅速出現(xiàn)“上火”癥狀，如面紅、心煩、睡眠差或失眠、咽痛、血壓升高或頭暈等，甚至使病情加重或逆轉(zhuǎn)病勢。
臨床上，一般人經(jīng)常單獨使用黃芪進補或一次性大量進補，那是沒病找病或加重疾病的危險行為。使用黃芪進補，一般要由少逐漸增加，邊服邊觀察有無上火的表現(xiàn)或身上原有疾病有無加重或是否出現(xiàn)悶、痛的感覺，一旦有則應停用或配藥才能用；如果乏力、多汗或氣喘等癥狀減輕，精神和體力改善而又無上述副作用，可增加用量。
更安全的辦法則是先用黨參，有效而無副作用后再加用或改用黃芪，使用黃芪時采用逐步加量的辦法，以身體能耐受而無副作用為度。最安全的辦法是配方使用。
三種腎虛，慎用黃芪
腎病屬陰虛，濕熱、熱毒熾盛者用黃芪一般會出現(xiàn)毒副作用，應禁用。因為黃芪性味甘、微溫，陰虛患者服用會助熱，易傷陰動血;而濕熱、熱毒熾盛的患者服用容易滯邪，使病情加重。如果必須服用黃芪，一定要配伍運用。
陰虛的表現(xiàn)
有手足心熱、口咽干燥、腰酸腰痛、潮熱盜汗、失眠多夢、舌質(zhì)紅無苔、脈細數(shù)等。濕熱的表現(xiàn)：有口苦、口干、舌苔黃膩等。熱毒熾盛的表現(xiàn)：有各種化膿性感染，如痤瘡感染、咽部感染、腹膜炎等，表現(xiàn)為滿面通紅、咽紅、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌紅絳、舌苔黃燥、脈滑數(shù)等。
陰虛患者使用黃芪，必須配伍養(yǎng)陰藥使用，如生地、熟地、玄參、麥冬、天冬、玉竹等。濕熱患者必須配伍清利濕熱藥，如黃連、茵陳、黃芩等。熱毒熾盛的患者必須配伍清熱解毒藥，如黃連、梔子、大黃、敗醬草等。
需注意用量
黃芪會加重上火的癥狀，又能止汗，故凡外感初起、無汗、食積內(nèi)停、陰虛陽亢、熱毒熾盛者均不宜用。病人在服用黃芪時不可擅自加大劑量，否則高血壓等不良反應發(fā)生的幾率會明顯增加。 所以黃芪泡茶喝也要有個度。
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