　　生白術|生白術的功效與作用

　　生白術為菊科植物白術的干燥根莖。歸脾、胃經，味苦、甘而性溫。功能健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。

　　《醫學啟源》記載白術“除濕益燥，和中益氣，溫中，去脾胃中濕，除胃熱，強脾胃，進飲食，止渴，安胎”；《神農本草經》記載白術“氣味甘溫，無毒，治風寒濕痹、死肌、痙疸，止汗、除熱、消食”；《藥性賦》記載白術“味甘，氣溫，無毒。可升可降，陽也。其用有四：利水道，有除濕之功；強脾胃，有進食之效，佐黃芩有安胎之能，君枳實有消痞之妙”。

　　生白術：將白術揀凈雜質，用水浸泡潤透后撈出，切片，曬干。生白術長于健脾通便。生白術用于通便時，入煎劑可用到每天30克，常與枳實同用。

　　白術的功效

　　白術具有健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎的功效。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。《醫學啟源》記載：“除濕益燥，和中益氣，溫中，去脾胃中濕，除胃熱，強脾胃，進飲食，止渴，安胎。”

　　《名醫別錄》認為白術能“利腰臍間血”，“利腰臍間血”可理解為健脾祛濕，濕去則血自行。

　　《靈樞·決氣》曰：“中焦受氣取汁，變化而赤是為血。”白術為中焦的要藥，能夠健脾除濕，濕氣去，則脾氣自升，清陽上達于肺，而致上焦出氣如霧，熏膚，充身，澤毛，氤氳于全身。氣行則津液自布，若不行則滯留某處，水液阻滯則血道不通，正如《金匱要略》中言：“經為血，血不利則為水”。

　　《金匱要略》中有一方為甘草干姜茯苓白術湯，治療寒濕引起的水腫，其臨床表現為“身體重，腰中冷，如生水中，形如水狀……腹重如帶五千錢”。用甘草、干姜以溫中，茯苓、白術健脾化濕，以達燠土以制水之功效，臨床用于治療寒濕帶下、妊娠水腫、腰椎間不利皆可達到理想效果。因此白術又是婦科常用藥。

　　《傅青主女科》中也常常用白術治療帶下、浮腫之類，方用補中益氣加減，取健脾升陽除濕之效。因此，在治療腰痛時不可一想便是腎虛，對于腰部不利，或水腫，或冷，或下肢不適，結合辨證屬中焦的，不妨用用白術。

　　白術的作用

　　（一）白術的作用

　　現代藥理研究發現，白術有抗潰瘍、保肝、增強機體免疫功能、抗應激、增強造血功能、利尿、抑制子宮收縮、抗氧化、延緩衰老、降血糖、抗凝血、抗腫瘤等多種藥理作用。其與白術健脾益氣作用相關的藥理作用為調整胃腸運動功能、抗潰瘍、保肝、增強機體免疫功能、抗應激、增強造血功能等作用；其燥濕利水功效與利尿作用有關；而安胎功效與抑制子宮收縮作用有關。

　　對消化系統的影響

　　調整胃腸運動功能白術水煎液對家兔離體腸管活動的影響與腸管所處機能狀態有關。在正常情況下有興奮作用，當腸管受乙酰膽堿作用而處于興奮狀態時，白術呈抑制作用；當腸管受腎上腺素作用而處于抑制狀態時，白術又呈興奮作用，皆能使腸管活動恢復至接近正常的水平。用色素葡聚糖藍2000為胃腸內標記物，證實白術水煎液有明顯促進小鼠胃排空及小腸推進功能的作用。白術水煎液灌胃給藥對小鼠小腸推進炭末膠液運動有明顯加強作用。阿托品能明顯抑制自術興奮腸管的作用，推測其興奮腸運動的作用主要是通過興奮M-膽堿受體而產生的。白術水煎液對胃腸運動有興奮作用，而白術揮發油則有抑制作用。白術揮發油抑制腸管的自發運動及拮抗氯化鋇的作用較強，而揮發油中的杜松腦拮抗乙酰膽堿的作用較強。

　　抗潰瘍白術的丙酮提取物灌胃給藥，對鹽酸-乙醇所致大鼠胃黏膜損傷有明顯的抑制作用。經十二指腸給藥對幽門結扎大鼠胃液分泌量有抑制作用，降低胃液酸度，減少胃酸及胃蛋白酶的排出量。

　　保肝小鼠灌胃白術水煎液可防治四氯化碳所致的肝損傷，減輕肝糖原減少以及肝細胞變性壞死，促進肝細胞增長，使升高的ALT下降。

　　增強機體免疫功能

　　白術能顯著增強白細胞吞噬金黃色葡萄球菌的能力。白術多糖在一定的濃度范圍內能單獨激活或協同ConA、PHA促進正常小鼠淋巴細胞轉化，并明顯提高IL-2分泌的水平。氫化可的松造成小鼠的免疫抑制，白術多糖對淋巴細胞的增殖功能有恢復的作用，并提高免疫抑制小鼠脾臟細胞體外培養的存活率，延長淋巴細胞壽命，糾正T細胞亞群分布紊亂狀態，可使低下的IL-2水平顯著提高。

　　抗應激

　　白術具有抗疲勞和增強腎上腺皮質功能的作用。小鼠每日灌胃白術水煎液共1個月，能增加體重，增強體力，延長游泳時間。白術水煎液灌胃給藥也能增強荷瘤（宮頸癌U14）小鼠的體力，延長游泳時間。

　　增強造血功能

　　白術有促進小鼠紅細胞造血作用。小鼠皮下注射白術水煎液3日，有顯著促進紅系造血祖細胞生成作用。

　　利尿

　　大鼠、家兔、大灌胃或靜脈注射白術水煎液或流浸膏，具有明顯而持久的利尿作用，能促進電解質尤其是鈉的排出。不麻醉犬靜脈注射白術水煎液，尿量增加9倍，作用持續5小時；灌胃給藥使尿量增加2-3倍，作用持續6-7小時。白術不影響垂體后葉素的抗利尿作用。白術的利尿作用機制可能與抑制電解質重吸收，增加Na＋、K＋、CI-的排泄有關。

　　抑制子宮收縮

　　白術安胎的功效與其抑制子宮收縮作用有關。白術的醇提取物與石油醚提取物對未孕小鼠離體子宮的自發性收縮，以及對催產素、益母草引起的子宮興奮性收縮均呈現顯著抑制作用，并隨藥物濃度增加而抑制作用增強，存在量效關系。白術醇提取物還能完全拮抗催產素對豚鼠在體懷孕子宮的緊張性收縮。白術醇提液對離體子宮抑制作用較強，而水提取液抑制作用較弱。

　　抗氧化、延緩衰老

　　白術有抗氧化作用。能有效抑制脂質過氧化作用，降低組織脂質過氧化物的含量，避免有害物質對組織細胞結構和功能的破壞，可對抗小鼠及人紅細胞自氧化溶血。白術能提高12月齡以上小鼠紅細胞SOD活性，增強清除氧自由基的作用，減少氧自由基對機體的損害，并抑制小鼠腦單胺氧化酶B的活性。老齡小鼠灌胃白術水煎液4周，可顯著提高全血GSH-Px的活力，明顯降低紅細胞中MDA含量。白術有延緩老年小鼠腎臟衰老的作用，可使老齡小鼠的腎臟結構有明顯改善。

　　（二）白術的藥理作用

　　降血糖家兔灌服白術水煎液有加速體內葡萄糖的氧化利用而有降血糖作用。

　　抗凝血大鼠灌胃白術水煎液后其凝血酶原時間顯著延長。健康人服用白術水煎液或乙醇浸出液后，其凝血酶原時間及凝血時間均顯著延長。

　　抗腫瘤白術對瘤細胞有細胞毒作用，能降低瘤細胞的增殖率，減低瘤組織的侵襲性，提高機體抗腫瘤反應的能力。白術揮發油對小鼠艾氏腹水癌、淋巴肉瘤腹水型、食管癌（Ecal09）、肉瘤180等有抑制作用。白術內酯B腹腔注射對小鼠肉瘤民。也有顯著抑制作用。

　　綜上所述，與白術健脾益氣功效相關的藥理作用為調整胃腸運動功能、抗潰瘍、保肝、增強機體免疫功能、抗應激、增強造血功能等作用；其燥濕利水功效與利尿作用有關；而安胎功效與抑制子宮收縮作用有關。白術還有抗氧化、延緩衰老、降血糖、抗凝血、抗腫瘤等作用。

　　（三）白術的藥效作用

　　用于脾胃虛弱，食少脹滿，倦怠乏力，泄瀉。補脾胃可與黨參、甘草等配伍；消痞除脹可與枳殼等同用；健脾燥濕止瀉可與陳皮、茯苓等同用。

　　用于水濕停留、痰飲、水腫。治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍；治水腫常與茯苓皮、大腹皮等同用。

　　用于表虛自汗。本品與黃芪、浮小麥等同用，有固表止汗之功，可治表虛自汗。

　　此外，本品又可用于安胎，治妊娠足腫、胎氣不安等癥，有內熱者，可與黃芩等配伍；腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。

　　白術的食用方法

　　（一）白術常見的食用方法

　　白術豬肚粥

　　白術10g，豬肚片50g，檳榔5g，生姜3片，粳米100g。先將豬肚片洗凈，放入砂鍋內；另將白術、檳榔、生姜用紗布袋裝好放入鍋內。加水清煮，至豬肚片煮爛為度，撈出肚片，棄藥袋。再將粳米人湯鍋內，煮至米爛湯稠，少加佐料即可。此粥具有補氣健脾，理氣和中之功。對素體脾胃虛弱，食欲不振，食后胃滿，惡食生冷等患者較宜。每1～2日1劑，分次喝粥吃肚片，連食用1～2周。

　　白術餅

　　生白術250g，研末，焙熟。大棗250g，煮熟去核。面粉500g，混合作餅，當點心食用。此餅具有健脾補氣，固腸止瀉功效。治療脾虛食少，久瀉不止。尤益于老年與小兒。

　　白術煮酒

　　①白術200g，白酒700g。將白術壓碎，置砂鍋中，加水600g，煮至300g，加入白酒，密封，浸泡7天后濾出藥酒，飲用。此酒有健脾益氣作用，適用于食欲不振，胸腹脹滿，大便泄瀉等。每日飲2—3次，隨量。②白術60g，黃酒50g。將白術研末。每取6g，加入黃酒內，同煮數沸，待溫濾出藥酒，分2次飲用。有安胎理氣作用。適用于妊娠脾氣虛弱，胎動不安等癥。

　　炒扁豆白術燉雞腳（健脾祛濕氣）

　　白術10g，炒扁豆25g，火腿肉20g，雞腳4對，豬瘦肉100g，生姜3片，鹽適量的。上述材料分別洗干凈；火腿肉，豬瘦肉切成片；雞腳去甲，切開，刀背敲裂，一起與生姜放進燉盅內，加入冷熱水六成滿，加蓋隔水燉兩小時，再放進豬肉，火腿肉，湯汁縮干時放鹽調味。

　　白術鯽魚粥（健脾益氣）

　　白術10g，鯽魚100g，粳米30g，糖適量的。鯽魚去雜，洗干凈切成片；白術洗干凈先煎汁100ml，接下來將魚，粳米煮粥，粥成時加入藥汁和勻，加糖調味。

　　白術五味粥（健脾行水）

　　白術12g，茯苓15g，橘皮3g，生姜皮1g，砂仁3g，粳米100g。把上五味藥煎汁去渣，加入粳米同煮為稀粥。每天服兩回，早晨和晚上溫熱服。

　　白術甘草茶（健脾益氣、燥濕和中）

　　白術15克，甘草3克，綠茶2g，沖水泡飲。

　　（二）白術的炮制方法

　　白術的炮制不同，功效也有所差別。臨床常用的白術炮制方法有：

　　生白術，即將白術揀凈雜質，用水浸泡潤透后撈出，切片，曬干。生白術長于健脾、通便。生白術用于通便時，入煎劑可用到每天30克，常與枳實同用。

　　炒白術，又名炙白術，先將一份麩皮撒于熱鍋內，等有煙冒出時，再將十份白術片倒入微炒至淡黃色，取出，篩去麩皮后放涼。炒白術善于燥濕。