蘆根

 

　　

　　中藥名，用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。

　　

　　功能主治 清熱生津，除煩，止嘔，利尿。用于熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽，肺癰吐膿，熱淋澀痛。

　　

　　植物形態(tài)

　　

　　蘆葦，多年生高大草本，具有匍匐狀地下莖，粗壯，橫走，節(jié)間中空，每節(jié)上具芽。莖高2～5米，節(jié)下通常具白粉。葉2列式排列，具葉鞘；葉鞘抱莖無毛或具細(xì)毛；葉灰綠色或藍(lán)綠色，較寬，線狀披針形，長30～60厘米，寬2～5厘米，粗糙，先端漸尖；葉舌長1～2毫米，成一輪毛狀。圓錐花序大形，頂生，直立，有時稍彎曲，長15～25厘米，有時或更長；小穗長9～12毫米，暗紫色或褐紫色，稀淡黃色；穎披針形，內(nèi)穎比外穎長約1倍；第1花通常為雄性，其外稃長8～15毫米，內(nèi)稃長3～4毫米，脊上粗糙；第2外稃長9～16毫米，先端長漸尖，基盤具長6～12毫米之柔毛兩性花具雄蕊3，雌蕊1，花柱2，柱頭羽狀。穎果，橢圓形至長圓形，與內(nèi)外稃分離。花期9～10月。

　　

　　藥材概述

　　

　　鮮蘆根

　　

　　活水蘆根。呈長圓柱形或扁圓柱形，長短不一，直徑約1.5厘米。表面黃白色，有光澤，先端尖形似竹筍，綠色或黃綠色。全體有節(jié)，節(jié)間長10～17厘米，節(jié)上有殘留的須根及芽痕。質(zhì)輕而韌，不易折斷。橫切面黃白色，中空，周壁厚約1.5毫米，可見排列成環(huán)的細(xì)孔，外皮疏松，可以剝離。氣無，味甘。

　　

　　干蘆根

　　

　　呈壓扁的長圓柱形。表面有光澤，黃白色，節(jié)部較硬，顯紅黃色，節(jié)間有縱皺紋。質(zhì)輕而柔韌，不易折斷，氣無，味微甘。均以條粗壯、黃白色、有光澤、無須根、質(zhì)嫩者為佳。

　　

　　中藥屬性

　　

　　入藥部位

　　

　　為禾本科植物蘆葦?shù)母o。

　　

　　性味歸經(jīng)

　　

　　甘，寒。歸肺經(jīng)、胃經(jīng)。

　　

　　用法用量

　　

　　內(nèi)服：煎湯，15～30克（鮮品60～120克)；或鮮品搗汁。外用：適量，煎湯洗。

　　

　　禁/宜人群

　　

　　脾胃虛寒者忌服。

　　

　　炮制方法

　　

　　鮮蘆根

　　

　　《醫(yī)宗說約》：搗汁用。現(xiàn)行，取鮮品，除去殘莖、膜質(zhì)狀葉片、須根及雜質(zhì)，洗凈泥土，用時切段或搗汁。

　　

　　蘆根

　　

　　《雷公炮炙論》：采得后去節(jié)須并上赤黃了，細(xì)銼用。現(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)及須根，洗凈，稍潤，切段，干燥。貯干燥容器內(nèi)，置通風(fēng)干燥處，防霉，防蛀。鮮蘆根埋入濕沙中，防干。

　　

　　地理分布

　　

　　生于河流、池沼岸邊淺水中。全國大部分地區(qū)都有分布。

　　

　　基源

　　

　　本品為單子葉植物禾本科蘆葦?shù)男迈r或干燥根莖。

　　

　　功能主治

　　

　　清熱生津，除煩，止嘔，利尿。用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。

　　

　　蘆根的作用

　　

　　1、蘆根治肺熱咳嗽，肺癰吐膿：蘆根入肺經(jīng)善清透肺熱，蘆根治熱病煩渴：蘆根性味甘寒，蘆根治熱淋澀痛：蘆根功能清熱利尿，可用治熱淋澀痛，小便短赤，常配白茅根、車前子等用。1、蘆根治五噎，心膈氣滯，煩悶吐逆，不下食：蘆根五兩，銼，以水三大盞，煮取二盞，去滓，不計時，溫服。（《金匱玉函方》）

　　

　　2、蘆根治百日咳，咯血：（蘆根）30g，卷柏6g，木蝴蝶6g，牛皮凍7.5g。水煎服。（《湖南藥物志》）4、蘆根治牙齦出血：（蘆根）水煎，代茶飲。（《湖南藥物志》）5、蘆根治胃氣痛吐酸水：蘆根15g，香樟根9g。煨水服，一日2次。（《貴州草藥》）6、蘆根治妊娠嘔吐不食，兼吐痰水：生蘆根十分，橘皮四分，生姜六分，檳榔二分。以水二升，煎取七合，空腹熱服。（《經(jīng)效產(chǎn)寶》）7、治肺癰吐血：鮮蘆根1000g，燉豬心肺服。（《重慶草藥》）8、蘆根治咽喉腫痛：鮮蘆葦根，搗絞汁，調(diào)蜜服。（《泉州本草》）

　　

　　臨床應(yīng)用

　　

　　1．熱病煩渴。本品性味甘寒，既能清透肺胃氣分實熱，又能生津止渴、除煩，故可用治熱病傷津，煩熱口渴者，用煎濃汁頻飲（《肘后方》）。常配麥門冬、天花粉等藥用；或以其鮮汁配麥冬汁、梨汁、荸薺汁、藕汁服，如五汁飲（《溫病條辨》）。

　　

　　2．胃熱嘔噦。本品能清胃熱而止嘔逆，可用鮮品配青竹如、生姜等煎服，如蘆根飲子（《千金方》）；也可單

　　

　　3．肺熱咳嗽，肺癰吐膿。本品入肺經(jīng)善清透肺熱，用治肺熱咳嗽，常配黃芩、浙貝母、瓜蔞等藥用。若治風(fēng)熱咳嗽，可配桑葉、菊花、苦杏仁等藥用，如桑菊飲（《溫病條辨》）。若治肺癰吐膿，則多配薏苡仁、冬瓜仁等用，如葦莖湯（《千金方》）。

　　

　　4．熱淋澀痛。本品功能清熱利尿，可用治熱淋澀痛，小便短赤，常配白茅根、車前子等用。

　　

　　功效作用

　　

　　蘆根的功效

　　

　　蘆根有清熱生津、除煩、止嘔、利尿的功效，主治熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。

　　

　　1、蘆根清中兼透風(fēng)熱，治風(fēng)熱咳嗽可用，常配桑葉、菊花、桔梗等藥，以疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，方如《溫病條辨》桑菊飲。

　　

　　2、蘆根用于熱病煩渴。

　　

　　3、鮮用藥力更強(qiáng)。

　　

　　4、蘆根用于熱淋澀痛。

　　

　　5、小兒麻疹初期疹出不暢，可以蘆根配薄荷、蟬衣，疏風(fēng)清熱，宣毒透疹。

　　

　　6、蘆根用于肺熱咳嗽，肺癰吐膿。蘆根清泄肺熱，兼能利尿，可導(dǎo)熱毒從小便出，故可治肺熱咳嗽痰稠及肺癰咳吐膿血，治前者，常配桑白皮、黃芩、貝母等藥，以清熱化痰止咳；治后者，常配桔梗、魚腥草、生苡仁、金銀花等藥，以清肺排膿，解毒療癰。

　　

　　7、蘆根兼透散之性。

　　

　　8、蘆根還可用于河豚魚中毒。單用搗汁，或配生姜、紫蘇葉等，煎水飲。

　　

　　9、蘆根用于胃熱嘔吐。蘆根既能清熱和胃止嘔，又不滋膩礙胃，故為治胃熱嘔噦之要藥。輕者單用即可，重者常配竹茹、生姜、粳米等，以增強(qiáng)清熱降逆，和中止嘔之功，方如《千金要方》蘆根飲子。類別：清熱瀉火藥。

　　

　　性味：甘，寒。歸經(jīng)：歸肺經(jīng)、胃經(jīng)。功效：清熱生津，除煩，止嘔，利尿。主治：用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。用法用量：內(nèi)服：煎湯，15～30g（鮮品60～120g)；或鮮品搗汁。外用：適量，煎湯洗。來源：本品為單子葉植物禾本科蘆葦?shù)男迈r或干燥根莖。

　　

　　蘆根

　　

　　蘆根用藥禁忌

　　

　　脾胃虛寒者忌服蘆根。

　　

　　藥理作用

　　

　　對骨骼肌有抑制作用

　　

　　能抑制蛙神經(jīng)肌肉標(biāo)本的電刺激所引起的收縮反應(yīng)及大鼠膈肌的氧攝取和無氧糖酵解，并能抑制肌動蛋白-三磷酸腺甙系統(tǒng)的反應(yīng)，還有比較弱的中樞抑制作用，表現(xiàn)為對大鼠及小鼠均有鎮(zhèn)靜作用，并能與咖啡因相拮抗。在家兔的腦電圖上，出現(xiàn)波幅增大，頻率減少，顯示對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能有抑制現(xiàn)象。在大鼠尾部電刺激試驗中，有鎮(zhèn)痛作用，強(qiáng)度與氨基比林相似。有解熱作用，對TTG（Pseu-domonasfluorescens菌體的精制復(fù)合多糖類）性發(fā)熱的解熱作用較好，對二硝基酚引起的發(fā)熱無甚作用。對多突觸反射（貓腓神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本）有短暫的抑制作用。靜脈注射可引起家兔血壓短暫下降，皮下注射可使血糖略有下降，對離體蟾蜍心臟及離體兔腸均呈抑制作用，對兔耳血管無明顯影響。其毒性很低，小鼠口服0.5g/（kg.d），lmo未引起異常改變。

　　

　　對離體豚鼠腸管有松弛作用

　　

　　在2×l0(-5)濃度時，能顯著抑制離體兔小腸收縮。4mg注入在位兔小腸腔，可使蠕動收縮減慢。每天給于大鼠口服2mg，可使血中甲狀腺素顯著增高。并有輕度抗氧化作用，可防止腎上腺素的氧化。有輕度雌激素樣作用。尚有抗癌作用，6和12.5mg對小鼠P388的T/C為133和174%。

　　

　　中藥鑒別測定

　　

　　性狀鑒別

　　

　　鮮根莖長圓柱形，有的略扁，長短不一，直徑1-2cm。表面黃白色，有光澤，外皮疏松可剝離。節(jié)呈環(huán)狀，有殘根及芽痕。體輕，質(zhì)韌，不易折斷。折斷面黃白色，中空，壁厚1-2mm，有小孔排列成環(huán)。無臭，味甘。干根莖呈壓扁的長圓柱形。表面有光澤，黃白色。節(jié)處較硬，紅黃色節(jié)間有縱皺紋。質(zhì)輕而柔韌。無臭，味微甘。均以條粗均勻、色黃白、有光澤、無須根者為佳。

　　

　　顯微鑒別

　　

　　根莖橫切面：表皮由長細(xì)胞和短細(xì)胞構(gòu)成，長細(xì)胞壁波狀變曲，短細(xì)胞成對，一個為硅質(zhì)細(xì)胞，腔內(nèi)含硅質(zhì)體，另一個為六角形栓化細(xì)胞。表皮內(nèi)為3-4層下皮纖維，微木化。皮層寬廣東省，有類方形氣腔，排列呈環(huán)狀；內(nèi)皮層不明顯。中柱維管束3-4環(huán)列，最外列維管束較小，排列于氣腔間，外環(huán)的維管束間和內(nèi)環(huán)的維管束間均有纖維連成環(huán)帶，維管束外韌型，周圍有纖維束，原生木質(zhì)部導(dǎo)管較小，后生木質(zhì)部各有2個大型導(dǎo)管，韌皮部細(xì)胞較小，中央髓部大，中空。

　　

　　應(yīng)用鑒別

　　

　　蘆根與葛根，皆能解表熱證。然蘆根清熱力勝，葛根解肌力強(qiáng)。蘆根入陽明胃經(jīng)，降氣止嘔，生津止渴；葛根入膀胱經(jīng)。

　　

　　理化鑒別

　　

　　取本品粉末1g，加氯仿10ml，超聲處理20分鐘，濾過，濾液作為供試品溶液。另取蘆根對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以石油醚（30～60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。

　　

　　鑒別用藥

　　

　　蘆根為蘆葦?shù)母o，葦莖為蘆葦?shù)哪矍o。二者出自同一種植物，功效相近。但蘆根長于生津止渴，葦莖長于清透肺熱，略有側(cè)重。藥市中多無葦莖供應(yīng)，可以蘆根代之。

　　

　　古籍摘要

　　

　　1、蘆根《名醫(yī)別錄》：主消渴客熱，止小便利。

　　

　　2．《藥性論》：能解大熱，開胃。治噎噦不止。

　　

　　3《唐本草》：療嘔逆不下食、胃中熱、傷寒患者彌良。

　　

　　4．《本草經(jīng)疏》：蘆根，味甘寒而無毒。消渴者，中焦有熱，則脾胃干燥，津液不生而然也，甘能益胃和中，寒能除熱降火，熱解胃和，則津液流通而渴止矣。客熱者，邪熱也，甘寒除邪熱，則客熱自解。肺為水之上源，脾氣散精，上歸于肺，始能通調(diào)水道，下輸膀胱，腎為水臟而主二便，三家有熱，則小便頻數(shù)，甚至不能少忍，火性急速故也，肺、腎、脾三家之熱解，則小便復(fù)其常道矣，火升胃熱，則反胃嘔逆不下食及噎噦不止；傷寒時疾，熱甚則煩悶；下多亡陰，故瀉利人多渴；孕婦血不足則心熱，甘寒除熱安胃，亦能下氣，故悉主之也。

　　

　　5．《日華子本草》：治寒熱時疾煩悶，好孕人心熱，并瀉痢人渴。

　　

　　6．《日用本草》：解河豚魚毒。

　　

　　7．《本草蒙筌》：解酒毒、魚蟹中毒。

　　

　　8．《本草原始》：治干嘔霍亂。

　　

　　9．《玉楸藥解》：清降肺胃，消蕩郁煩，生津止渴，除嘔下食，治噎噦懊憹。

　　

　　10．《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：《千金》葦莖湯，釋者謂葦用莖而不用根者，以肺原在上，取本乎天者親上也。而愚則以為不然。葦之根居于水底，其性涼而善升，患大頭瘟者，愚常用之為引經(jīng)要藥，是其上升之力可至腦部，而況于肺乎？且其性涼能清肺熱，中空能理肺氣，而又味甘多液，更善滋養(yǎng)肺陰則用根實勝于莖明矣。今藥房所鬻者名為蘆根，實即葦根也。其性頗近茅根，凡當(dāng)用茅根而無鮮者，皆可以鮮蘆根代之也。

　　

　　11．《醫(yī)林纂要》：能滲濕行水，療肺癰。

　　

　　12．《天寶本草》：清心益腎，去目霧，頭暈，耳鳴，瘡毒，夜夢顛倒，遺精。

　　

　　13．《中國藥植志》：治便秘。

　　

　　14．《南京民間藥草》：治喉痛。

　　

　　15．《山東中藥》：治浮腫。

　　

　　16．《四川中藥志》：治斑疹舌燥及津少。

　　

　　17．《本草綱目》：按《雷公炮炙論·序》云，益食加觴，須煎蘆樸。注云，用逆水蘆根，并厚樸二味等分，煎湯服。蓋蘆根甘能益胃，寒能降火故也。

　　

　　民間傳說

　　

　　相傳從前有一戶姓田的窮人，有一年在秋冬之交，由于孩子受了風(fēng)寒，燒得滿面通紅，昏睡不起，窮人急忙去鎮(zhèn)上的藥鋪買藥。外號叫刀黑心的藥店店主慢悠悠地對窮人說：“要退燒，就得吃羚羊角，離了羚羊角，發(fā)燒退不了。”窮人急忙問道：“那羚羊角需要多少錢？”刀黑心說“退燒需要五分羚羊角，名貴藥材，一分一兩，五分五兩銀子。”窮人哪里有這么多銀子，便向刀黑心哀求能不能少要點錢。刀黑心把臉一沉說：“窮鬼，買不起藥就別來，我還不想賣給你呢！”窮人聽了非常氣憤，但又沒有辦法，無奈之下只有忍氣吞聲走出藥店。窮人剛一邁出藥店店門，就碰見了一個叫花子。叫花子同情地對窮人說：“退燒不一定要吃羚羊角不可，我教給你個法兒，不花一分錢，就可以退孩子的燒。”窮人聽了非常感激，急忙問道：“好師傅，什么法兒？”叫花子說：“你趕快到池塘邊挖些蘆根，用水洗凈后，給孩子煎成湯藥喝，燒就自然退了，”窮人聽了連忙到村外池塘邊上挖了些鮮蘆根，用水洗去根上的泥沙，切成半寸長，煎成湯給孩子灌下去。果然，三劑過后，孩子燒退病愈。從此以后，村里的人都知道蘆根能解大熱，是一種退燒藥，誰家有發(fā)高燒的病人，便去挖些蘆根，再也不去藥店求那個刀黑心了，蘆根也就成了一味不花錢能退燒的草藥。

　　

　　常用配方

　　

　　1.消渴：蘆根15g、麥門冬、地骨皮、茯苓各9g，陳皮4.5g。煎服。（《安徽中草藥》）

　　

　　2．治百日咳，咯血：（蘆根）30g，卷柏6g，木蝴蝶6g，牛皮凍7.5g。水煎服。（《湖南藥物志》）

　　

　　3．治大葉性肺炎，高熱煩渴，喘咳：蘆根30g，麻黃3g，甘草6g，杏仁9g，石膏15g。水煎服。（《寧夏中草藥手冊》）

　　

　　4．治肺癰吐血：鮮蘆根1000g，燉豬心肺服。（《重慶草藥》）

　　

　　5．治肺癰咳嗽吐腥臭膿痰：蘆根30g，薏米、冬瓜子各15g，桃仁、桔梗各9g。水煎服。（《寧夏中草藥手冊》）

　　

　　6．治骨蒸肺痿，煩躁不能食：蘆根（切訖秤）、麥門冬（去心）、地骨皮各500克，生姜500克（合皮切），橘皮、茯苓各250克。

　　

　　7．治五噎，心膈氣滯，煩悶吐逆，不下食：蘆根250克，銼，以水三大盞，煮取二盞，去滓，不計時，溫服。（《金匱玉函方》）

　　

　　8．治傷寒后，嘔噦反胃，及干嘔不下食：生蘆根（切）、青竹茹各一升，粳米三合，生姜150克。上四味，以水五升，煮取二升半，隨便飲。（《千金要方》蘆根飲子）

　　

　　9、治小兒嘔吐，心煩熱：生蘆根50克。凈洗，以水一升，煎取七合，去滓，紅米一合，于汁中煮粥食之。（《食醫(yī)心鑒》生蘆根粥）

　　

　　10．治妊娠嘔吐不食，兼吐痰水：生蘆根十分，橘皮四分，生姜六分，檳榔二分。以水二升，煎取七合，空腹熱服。（《經(jīng)效產(chǎn)寶》）

　　

　　11．蘆根治產(chǎn)后吐利，霍亂，心腹痛：蘆根、人參、枇杷葉各50克。上搗篩，每服25克，水一盞半，煎八分，去滓，溫服，不拘時。（《普濟(jì)方》蘆根飲）

　　

　　12．治胃氣痛吐酸水：蘆根15g，香樟根9g。煨水服，一日2次。（《貴州草藥》）

　　

　　13．治麻疹不透：

　　

　　①蘆根30g，檉柳9g。水煎服。（《山東中草藥手冊》）

　　

　　②蘆根、芫荽各適量。水煎濃液擦身。（《青島中草藥手冊》）

　　

　　14．治猩紅熱：鮮蘆根、鮮白茅根各30g，白糖適量。水煎，當(dāng)茶喝。（《河南中草藥手冊》）

　　

　　15．治咽喉腫痛：鮮蘆葦根，搗絞汁，調(diào)蜜服。（《泉州本草》）

　　

　　16．治口瘡：蘆根200克，黃柏、升麻各150克，生地五兩。上四味切，以水四升，煮取二升，去滓含，取瘥。含極冷吐卻，更含之。（《外臺》引《集驗方》）

　　

　　17．治牙齦出血：（蘆根）水煎，代茶飲。（《湖南藥物志》）

　　

　　18．治風(fēng)火蟲牙：鮮葦根60g，柳樹根60g，黃荊根、路邊姜各30g，二月泡根、

　　

　　19．治目暴腫：蘆根250克，甘草（炙）50克，粟米三合，甜竹茹雞子大。上四味，銼如麻豆。每用25克，水二盞，煎取一盞，去滓，食后溫服，日三。（《圣濟(jì)總錄》蘆根湯）

　　

　　20．治大便燥結(jié)：蘆根、夏枯草、蜂蜜各15g，土大黃、皂角、銀花各6g。煨水服。（《貴州草藥》）

　　

　　21．治白帶：蘆根（干）15g，五指毛桃根30g。煎服。（《廣東省惠陽地區(qū)中草藥》）

　　

　　22．治河豚魚中毒：

　　

　　①蘆根120g。煎服。（《廣東省惠陽地區(qū)中學(xué)藥》）

　　

　　②蘆根150g，蜀葵根60g。搗爛沖水內(nèi)服。（《青島中草藥手冊》）[1]

　　

　　食用方法

　　

　　1、蘆根綠豆湯：蘆葦根、綠豆各5錢，加一碗水煮開，加適量冰糖，去蘆根綠豆喝湯。適用于內(nèi)熱口干。功效：生津潤肺，降火解熱。

　　

　　2、蘆根麥冬飲：取鮮蘆根30克(干品用15克)，麥冬15克，頭道沖入沸水，加蓋燜10分鐘即可飲用，其后可加開水頻頻代茶飲。適用于放射治療后口干、食欲不振、大便不暢的腫瘤病人，能明顯減輕癌癥放療后的副作用。對糖尿病、肺燥咯血及支氣管炎者，也有一定療效。功效：生津清熱、養(yǎng)陰潤燥。

　　

　　3、蘆根青皮粳米粥：新鮮蘆根100克、青皮5克、粳米100克、生姜2片。將鮮蘆根洗凈后，切成一厘米長的細(xì)段，與青皮同放入鍋內(nèi)，加適量冷水，浸泡30分鐘后，武火煮沸，改文火煎20分鐘。撈出藥渣，加入洗凈的粳米，煮至粳米開花，粥湯粘鍋。端鍋前5分鐘，放入生姜，1日分2次溫服。該粥粳米的醇香與蘆根的清香結(jié)合，食用起來滑利可口，另有一番滋味。適用于消化性潰瘍病中醫(yī)辨證為肝胃積熱型者。功效：泄熱和胃，養(yǎng)陰止痛。

　　

　　4、蘆根飲：蘆根(鮮、干均可)1兩，煎湯一碗加冰糖適量內(nèi)服，1日1次，早晨空服，連服1星期。適用于內(nèi)熱胃火之口臭。功效：清火解毒。

　　

　　5、蘆根蔥白橄欖飲：蘆根50克、鮮蘿卜200克、蔥白7個、青橄欖7個。煮湯，代茶飲。適用于預(yù)防和治療流行性感冒。功效：清熱解表，宣通氣機(jī)。

　　

　　6、蘆根荸薺雪梨飲：鮮蘆根60克、鮮藕(去節(jié))、荸薺(去皮)各90克、雪梨10個、鮮麥冬60克，絞汁。溫飲或冷飲。適用于中暑。功效：清熱生津解暑。