　　蘇子降氣湯

　　【方劑名】蘇子降氣湯，出自《太平惠民和劑局方》

　　【組成】紫蘇子半夏湯洗七次，各二兩半(各75g) 川當歸去蘆，兩半(45g) 甘草炙，二兩(6g) 前胡去蘆厚樸去粗皮，姜汁拌炒，各一兩(各30g) 肉桂去皮，一兩半(45g)

　　【用法】上為細末，每服二大錢(6g)，水一盞半，人生姜二片，大棗一枚，蘇葉五片，同煎至八分，去滓熱服，不拘時候。現代用法：方中藥物用量按原方比例酌定，加生姜，棗子1個，蘇葉2g，水煎服。

　　【功效】降氣平喘，祛痰止咳。

　　【主治】上實下虛之痰喘證。咳喘短氣，痰涎壅盛，痰質稀色白，胸膈滿悶，或腰痛腳弱，肢體浮腫，舌苔白滑或白膩。

　　【方解】本方證為痰涎壅肺，腎陽不足所致。即“上實下虛”。其“上實”，是由痰涎上壅于肺，致肺失宣降，癥見咳喘痰多，胸膈滿悶；其“下虛”，是由下元腎陽虛衰，腎不納氣所致，一見腎虛腰痛腳弱；二見腎不納氣呼多吸少，咳逆短氣；三見水氣不化，致上泛為痰，外溢為腫等。“上實”為病之標，“下虛”為病之本，治宜治上顧下，但以降逆平喘，止咳祛痰治標急為主，溫腎納氣治下虛為輔。方中蘇子人肺與大腸經，降氣平喘。

　　【臨床運用】現代應用本方常用于治療支氣管炎、慢性支氣管炎等屬痰熱蘊肺者。

　　【功用鑒別】定喘湯與蘇子降氣湯均能化痰平喘，用治咳喘痰多證。但定喘湯長于宣肺降氣定喘，清熱化痰，主治痰熱蘊肺，肺失宣降所致的哮喘，癥見喘咳氣急，痰多黃稠，微惡風寒，苔黃膩，脈滑數。而蘇子降氣湯長于降氣平喘，溫化寒痰，主治上實下虛，寒痰壅肺所致的咳喘，癥見喘咳短氣，痰多稀白，或腰痛腳弱，舌苔白膩。前者為痰熱蘊肺，后者為寒痰壅肺。

　　【方歌】定喘白果與麻黃，款冬半夏杏仁桑，蘇子黃芩同甘草，肺寒膈熱哮喘嘗。

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