　　鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

　　【方劑名】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

　　【組成】懷牛膝一兩(30g) 生赭石軋細(xì)，一兩(30g) 生龍骨搗碎，五錢(15g) 生牡蠣搗碎，五錢(15g) 生龜甲搗碎，五錢(15g) 生杭芍五錢(15g) 玄參五錢(15g) 天冬五錢(15g) 川楝子搗碎，二錢(6g) 生麥芽二錢(6g) 茵陳二錢(6g) 甘草一錢半(4.5g)

　　【用法】水煎服。

　　【功效】鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)。

　　【主治】類中風(fēng)。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦中熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時(shí)常噫氣，或肢體漸覺(jué)不利，口眼漸形歪斜，甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒，醒后不能復(fù)原，脈弦長(zhǎng)有力。

　　【方解】本方證是由肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢，氣血逆亂所致。陰虛陽(yáng)亢，風(fēng)陽(yáng)上擾，故頭目眩暈，目脹耳鳴，腦中熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時(shí)常噫氣，此為類中風(fēng)的先兆癥狀。若肝陽(yáng)上升太過(guò)，氣血逆亂，遂致卒中。輕者中經(jīng)絡(luò)，則肢體漸覺(jué)不利，口眼漸形喁斜；重者中臟腑，則眩暈至于顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒，醒后不能復(fù)原；脈弦長(zhǎng)有力，為肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之征。治宜鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)。方中重用懷牛膝引血下行，折其陽(yáng)亢，兼滋養(yǎng)肝腎，為君藥。代赭石重鎮(zhèn)沉降，鎮(zhèn)肝降逆，與牛膝相配，引氣血下行；生龍骨、生牡蠣潛陽(yáng)降逆，既可潛降上亢之肝陽(yáng)，又可平鎮(zhèn)上逆之氣血；共為臣藥。

　　生龜甲、玄參、天冬、杭白芍滋陰養(yǎng)血，柔肝息風(fēng)，使陰液充足，以制陽(yáng)亢；肝為剛臟，性喜條達(dá)而惡抑郁，過(guò)用重鎮(zhèn)之品，勢(shì)必影響其條達(dá)之性，故用茵陳、川楝子、生麥芽清瀉肝陽(yáng)，條達(dá)肝氣，使肝氣疏達(dá)，而肝陽(yáng)自平，共為佐藥。生甘草調(diào)和諸藥，與生麥芽合用，又能養(yǎng)胃和中，以防金石藥礙胃，為使藥。諸藥合用，以鎮(zhèn)肝息風(fēng)為主，又能滋陰潛陽(yáng)，標(biāo)本兼治，而以治標(biāo)為主。

　　【臨床運(yùn)用】

　　1.用方要點(diǎn)本方為治類中風(fēng)屬陰虛陽(yáng)亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的常用方，以頭目眩暈，腦中熱痛，面色如醉，心中煩熱，脈弦長(zhǎng)有力為辨證要點(diǎn)。

　　2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療高血壓病、血管神經(jīng)性頭痛、腦血管意外等屬肝腎陰虧，肝陽(yáng)上亢者。

　　【方歌】鎮(zhèn)肝息風(fēng)十二般，赭石龍骨牡蠣板，玄參天冬牛膝芍，蒿麥川楝甘草緩。

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