慢性肺源性心臟病是內科較常見的慢性循環系統疾病,其病因是由肺、胸廓或肺動脈的慢性病變所導致的肺循環阻力增加,肺動脈高壓,進而引起右心室肥厚,擴大甚至引起右心功能衰竭的心臟病。臨床表現主要有咳嗽、咳痰、氣喘甚則不能平臥、心悸、納差、腹脹等。
中醫病因多指肺病日久、痰氣阻滯、導致心脈痰阻。臨床中醫辨證分為寒飲伏肺型、痰熱壅肺型、脾腎陽虛型、痰迷心竅型、肝風內動型、肺腎兩虛型、元陽欲脫型。寒飲伏肺型證見咳逆喘滿不能平臥、咳白沫痰、經久難愈、反復發作,甚則面浮肢腫,感染外邪可引起發熱畏寒、苔白膩或白滑、脈弦緊。痰熱壅肺型證見咳逆喘滿不能平臥、痰黃稠或白黏不易咯出、身熱、口渴便結、苔黃或黃膩、脈弦滑數。脾腎陽虛型證見心悸氣促動則為甚、怯寒肢冷、痰多色白、痰少胸悶、小便不利、肢腫、舌質暗、舌體腫大、苔白滑或灰膩、脈沉細。痰迷心竅型證見神志恍惚、譫妄躁動、表情淡漠、意識蒙眬、昏睡或肢體抽搐、咳逆喘促、咯痰不爽、舌淡、脈弦數,多見于肺性腦病。肝風內動型癥見躁動不安、抽搐手顫、譫語、頭漲頭痛、氣促痰鳴、發紺、舌質紫暗、苔黃、脈細數。肺腎兩虛型證見咳嗽胸滿、痰少有泡沫、動則氣喘、語聲低弱、腰酸腿軟、食少乏力、畏寒肢冷、舌淡、苔薄白、脈沉細。元陽欲脫型證見。
面色紫暗、口唇青紫、汗出肢冷、四肢厥逆、尿少、舌淡滯、脈微欲絕。
【處方1】 紫河車1個。
【制法】 將紫河車洗凈焙干研成細末即可。
【服法】 每次3克,每日3次。
【主治】 脾腎陽虛型慢性肺心病。
【處方2】 苦杏仁60克,胡桃仁60克,蜂蜜適量。
【制法】 上2味藥同研成細末即可。
【服法】 每次3克,每日3次,蜂蜜調服。
【主治】 肺腎兩虛型慢性肺心病。
【處方3】 魚腥草250克,豬心肺250克。
【制法】 將豬心肺洗凈在開水中汆一下,切成小塊;將魚腥草洗凈切成段與豬心肺同煮,待心肺肉熟后,撈出魚腥草,下姜、蔥等調料調味即可。
【服法】 食豬心肺飲湯。
【主治】 痰熱壅肺型慢性肺心病并感染。
【處方4】 百合30克,蓮子30克,豬瘦肉250克。
【制法】 將上2味藥洗凈后用清水泡1小時,然后與洗凈切成的肉丁同入砂鍋內煲熟即可。
【服法】 食肉、百合、蓮子飲湯。
【主治】 慢性肺心病,肺、脾、腎皆虛者。
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