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  酸棗仁湯

  酸棗仁湯,中醫方劑名。為安神劑,具有養血安神,清熱除煩之功效。主治肝血不足,虛熱內擾證。虛煩失眠,心悸不安,頭目眩暈,咽干口燥,舌紅,脈弦細。臨床常用于治療神經衰弱、心臟神經官能癥、更年期綜合征等屬于心肝血虛,虛熱內擾者。

  方劑名:酸棗仁湯

  方劑組成:酸棗仁、知母、茯苓、川芎、炙甘草。

  方劑方解:養血安神,清熱除煩,用于肝血不足、陽氣偏亢之虛煩失眠、眠則多夢易醒、頭脹頭痛、心悸盜汗、脈弦細而數者,目前常用本方加減治療神經衰弱之 失眠而偏于虛熱者。

  方劑用法用量:酸棗仁(炒)15g,甘草3g,知母、茯苓、川芎各6g。上五味,以水八升,煮酸棗仁得六升,內諸藥,煮取三升,分溫三服。現代用法:水煎,分3次溫服。
 

酸棗仁

 

  酸棗仁湯--《圣濟總錄》卷三十二

  【處方】酸棗仁(微炒)60克,人參30克,石膏(碎)15克,赤茯苓(去黑皮)22.5克,桂(去粗皮)15克,知母(切,焙)、甘草(炙)各15克。

  【制法】上七味粗搗篩。

  【功能主治】治發汗后,不得眠睡,或虛勞煩擾,氣奔胸中不得眠。

  【用法用量】每服15克,用水230毫升,煎至180亳升,去滓溫服。

  【摘錄】《圣濟總錄》卷三十二
 

  酸棗仁湯治失眠

  失眠,中醫稱之為不寐。酸棗仁湯是東漢張仲景創制的名方,是治療失眠的經典方劑,《金匱要略》記載:“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。” 方由酸棗仁18克、甘草6克、知母12克、茯苓6克、川芎6克組成,具有清熱除煩、養血安神之功,主治肝血不足、虛熱擾神證,臨床可見失眠心悸、虛煩不安、頭目眩暈、咽干口燥、舌紅、脈弦細等癥。

  本方證皆由肝血不足、陰虛內熱而致,治宜補血調肝、養心安神、清熱除煩,使肝血足、心神寧、虛煩除,諸證得解。中醫認為,肝藏魂,內寄相火,肝血虛則魂不安,虛火擾心則神不寧,故出現虛煩不得眠、心悸;虛陽上擾,故頭目眩暈;虛熱迫津外泄,故夜間盜汗;咽干口燥,脈細弦或數,為陰虛內熱之象。

  方中重用酸棗仁養血補肝、寧心安神,為君藥;茯苓寧心安神,知母苦寒質潤,滋陰清熱,共為臣藥;佐以川芎之辛散,調肝血而疏肝氣,調暢氣機,與君藥相配,酸收與辛散并用,相反相成,養血調肝安神;甘草生用,和中緩急,調和諸藥,與茯苓相伍可健脾和中,與酸棗仁酸甘合化以養肝陰,為使藥。諸藥相伍,共奏養血安神,清熱除煩之功,可使陰血得補、心神得養、虛熱得清,虛煩不眠、心悸等癥可除。酸棗仁湯以酸收為主,辛散為輔,兼以甘緩,體現了《素問·臟氣法時時論》“肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸泄之”和“肝苦急,急食甘以緩之”等配伍理論和治療法則。

  《刪補名醫方論》酸棗仁湯

  酸棗仁湯治虛勞,虛煩不得眠。

  治虛勞,虛煩不得眠。

  方劑組成:酸棗仁二升甘草一兩知母二兩白茯苓二兩川芎二兩以上五味,以水八升煮棗仁得六升,內藥,煮取三升,分溫三服。

  方劑集注:羅謙輔曰:經云肝藏魂,人臥則血歸于肝,又曰:肝者罷極之本,又曰:陽氣者,煩勞則張,罷極必傷肝,煩勞則精絕,肝傷精絕,則虛勞虛煩不得臥明矣,棗仁酸平,應少陽木化而治肝,極者宜收宜補,用酸棗仁至二升,以生心血養肝血,所謂以酸收之,以酸補之是也,顧肝郁欲散,散以川芎之辛散,使輔棗仁通肝調榮,又所謂以辛補之也,肝急欲緩,緩以甘草之甘緩,使防川芎疏泄過急,此所謂以土葆之也,然終恐勞極則火發,散陰陽旺,陽分不行于陰,而仍不得眠,故佐知母崇陰水以制火,茯苓利陽水以平陰,將水壯而魂自寧,人清而神且靜矣,此治虛勞肝極之神方也。

  《刪補名醫方論》目錄

  秘傳酸棗仁湯

  秘傳酸棗仁湯用于補血養心,化痰安神。治心腎水火不交,精血虛耗,痰飲內蓄,怔忡恍飽,夜臥不安。

  秘傳酸棗仁湯--《永類鈐方》卷十三

  【別名】酸棗仁湯(《證治準繩·類方》卷一)。

  【處方】酸棗仁(泡,去皮,炒)、遠志肉(凈)、黃耆、蓮肉(去心)、羅參、當歸(酒浸,焙)、白茯苓、茯神各30克,陳皮(凈)、粉草(炙)各15克。

  【制法】上藥哎咀。

  【功能主治】補血養心,化痰安神。治心腎水火不交,精血虛耗,痰飲內蓄,怔忡恍飽,夜臥不安。

  【用法用量】每服12克,用水220毫升,加生姜3片,大棗1個,瓦器煎至160毫升,日三服,臨臥一服。

  【摘錄】《永類鈐方》卷十三

 

  茯神酸棗仁湯--《魏氏家藏方》卷二

  【處方】酸棗仁(炒)1兩,茯神(去木)1兩,人參(去蘆)1兩,白術(炒)1兩,黃耆(蜜炙)1兩,山藥1兩,朱砂(別研)半兩,木香(不見火)半兩,遠志(去心)半兩。

  【制法】上為細末。

  【功能主治】補心氣不足。主治小便澀濁。

  【用法用量】每服2錢,白湯點下,不拘時候。

  【摘錄】《魏氏家藏方》卷二

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