　　酸棗仁湯

　　酸棗仁湯，中醫(yī)方劑名。為安神劑，具有養(yǎng)血安神，清熱除煩之功效。主治肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)。臨床常用于治療神經(jīng)衰弱、心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等屬于心肝血虛，虛熱內(nèi)擾者。

　　方劑名：酸棗仁湯

　　方劑組成：酸棗仁、知母、茯苓、川芎、炙甘草。

　　方劑方解：養(yǎng)血安神，清熱除煩，用于肝血不足、陽氣偏亢之虛煩失眠、眠則多夢(mèng)易醒、頭脹頭痛、心悸盜汗、脈弦細(xì)而數(shù)者，目前常用本方加減治療神經(jīng)衰弱之失眠而偏于虛熱者。

　　方劑用法用量：酸棗仁(炒)15g，甘草3g，知母、茯苓、川芎各6g。上五味，以水八升，煮酸棗仁得六升，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。現(xiàn)代用法：水煎，分3次溫服。

　　酸棗仁湯--《圣濟(jì)總錄》卷三十二

　　【處方】酸棗仁（微炒）60克，人參30克，石膏（碎）15克，赤茯苓（去黑皮）22.5克，桂（去粗皮）15克，知母（切，焙）、甘草（炙）各15克。

　　【制法】上七味粗搗篩。

　　【功能主治】治發(fā)汗后，不得眠睡，或虛勞煩擾，氣奔胸中不得眠。

　　【用法用量】每服15克，用水230毫升，煎至180亳升，去滓溫服。

　　【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷三十二

　　酸棗仁湯治失眠

　　失眠，中醫(yī)稱之為不寐。酸棗仁湯是東漢張仲景創(chuàng)制的名方，是治療失眠的經(jīng)典方劑，《金匱要略》記載：“虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。” 方由酸棗仁18克、甘草6克、知母12克、茯苓6克、川芎6克組成，具有清熱除煩、養(yǎng)血安神之功，主治肝血不足、虛熱擾神證，臨床可見失眠心悸、虛煩不安、頭目眩暈、咽干口燥、舌紅、脈弦細(xì)等癥。

　　本方證皆由肝血不足、陰虛內(nèi)熱而致，治宜補(bǔ)血調(diào)肝、養(yǎng)心安神、清熱除煩，使肝血足、心神寧、虛煩除，諸證得解。中醫(yī)認(rèn)為，肝藏魂，內(nèi)寄相火，肝血虛則魂不安，虛火擾心則神不寧，故出現(xiàn)虛煩不得眠、心悸;虛陽上擾，故頭目眩暈;虛熱迫津外泄，故夜間盜汗;咽干口燥，脈細(xì)弦或數(shù)，為陰虛內(nèi)熱之象。

　　方中重用酸棗仁養(yǎng)血補(bǔ)肝、寧心安神，為君藥;茯苓寧心安神，知母苦寒質(zhì)潤，滋陰清熱，共為臣藥;佐以川芎之辛散，調(diào)肝血而疏肝氣，調(diào)暢氣機(jī)，與君藥相配，酸收與辛散并用，相反相成，養(yǎng)血調(diào)肝安神;甘草生用，和中緩急，調(diào)和諸藥，與茯苓相伍可健脾和中，與酸棗仁酸甘合化以養(yǎng)肝陰，為使藥。諸藥相伍，共奏養(yǎng)血安神，清熱除煩之功，可使陰血得補(bǔ)、心神得養(yǎng)、虛熱得清，虛煩不眠、心悸等癥可除。酸棗仁湯以酸收為主，辛散為輔，兼以甘緩，體現(xiàn)了《素問·臟氣法時(shí)時(shí)論》“肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之，酸泄之”和“肝苦急，急食甘以緩之”等配伍理論和治療法則。

　　《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》酸棗仁湯

　　酸棗仁湯治虛勞，虛煩不得眠。

　　治虛勞，虛煩不得眠。

　　方劑組成：酸棗仁二升甘草一兩知母二兩白茯苓二兩川芎二兩以上五味，以水八升煮棗仁得六升，內(nèi)藥，煮取三升，分溫三服。

　　方劑集注：羅謙輔曰：經(jīng)云肝藏魂，人臥則血?dú)w于肝，又曰：肝者罷極之本，又曰：陽氣者，煩勞則張，罷極必傷肝，煩勞則精絕，肝傷精絕，則虛勞虛煩不得臥明矣，棗仁酸平，應(yīng)少陽木化而治肝，極者宜收宜補(bǔ)，用酸棗仁至二升，以生心血養(yǎng)肝血，所謂以酸收之，以酸補(bǔ)之是也，顧肝郁欲散，散以川芎之辛散，使輔棗仁通肝調(diào)榮，又所謂以辛補(bǔ)之也，肝急欲緩，緩以甘草之甘緩，使防川芎疏泄過急，此所謂以土葆之也，然終恐勞極則火發(fā)，散陰陽旺，陽分不行于陰，而仍不得眠，故佐知母崇陰水以制火，茯苓利陽水以平陰，將水壯而魂自寧，人清而神且靜矣，此治虛勞肝極之神方也。

　　《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》目錄

　　秘傳酸棗仁湯

　　秘傳酸棗仁湯用于補(bǔ)血養(yǎng)心，化痰安神。治心腎水火不交，精血虛耗，痰飲內(nèi)蓄，怔忡恍飽，夜臥不安。

　　秘傳酸棗仁湯--《永類鈐方》卷十三

　　【別名】酸棗仁湯（《證治準(zhǔn)繩·類方》卷一）。

　　【處方】酸棗仁（泡，去皮，炒）、遠(yuǎn)志肉（凈）、黃耆、蓮肉（去心）、羅參、當(dāng)歸（酒浸，焙）、白茯苓、茯神各30克，陳皮（凈）、粉草（炙）各15克。

　　【制法】上藥哎咀。

　　【功能主治】補(bǔ)血養(yǎng)心，化痰安神。治心腎水火不交，精血虛耗，痰飲內(nèi)蓄，怔忡恍飽，夜臥不安。

　　【用法用量】每服12克，用水220毫升，加生姜3片，大棗1個(gè)，瓦器煎至160毫升，日三服，臨臥一服。

　　【摘錄】《永類鈐方》卷十三

　　茯神酸棗仁湯--《魏氏家藏方》卷二

　　【處方】酸棗仁（炒）1兩，茯神（去木）1兩，人參（去蘆）1兩，白術(shù)（炒）1兩，黃耆（蜜炙）1兩，山藥1兩，朱砂（別研）半兩，木香（不見火）半兩，遠(yuǎn)志（去心）半兩。