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  斂潰愈瘍湯

  斂潰愈瘍湯,脾虛腎虧,氣虛不固。健脾補腎,益氣固脫,斂潰愈瘍。

  方劑名:斂潰愈瘍湯

  方劑組成:黃芪30克,白術20克,菟絲子30克,柴胡10克,白芨12克,三七粉3克(吞服),木香12克(面煨),白礬1.5克(吞服),烏賊骨30克,赤石脂24克(其中一半入湯劑,一半研粉吞服)。
      方劑方解:用于脾虛腎虧,氣虛不固。健脾補腎,益氣固脫,斂潰愈瘍,專治非特異性潰瘍性結腸炎。

  用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。

  加減:偏熱型加炒黃芩、地榆炭、黃柏炭;偏寒型加補骨脂、肉豆蔻(去油)、五味子。
 


 

  臨床應用

  用斂潰愈瘍湯治療潰瘍性結腸炎60例,經臨床觀察效果滿意。治療30例,男13例,女17例,年齡18-50歲;病程2年以下7例,2-5年11例,5-10年11例,10-13年1例。療效標準按痊愈:臨床癥狀消失。乙腸鏡檢查粘膜病變恢復正?;蜻z留疤痕,隨訪一年不復發;基本緩解:臨床癥狀基本消失,乙腸鏡及鋇灌腸時病變僅輕度炎癥性改變;部分緩解:臨床癥狀明顯減輕,乙腸鏡及鋇灌腸病變程度有所減輕判斷。結果:治愈50%,基本緩解23.3%,部分緩解16.7%,無效10%,總有效率為90%。

  具體操作

  1.臨床資料60例中,男37例,女23例;年齡最小為24歲,最大68歲,多數為青壯年(計44例).占73.3%.

  病程:發病最短3個月.最長24年,其中2個月-2年13例,2-7年17例.7-15年9例.15-24年5例.

  病情:大便次數每日3-5次41例.5-10次16例.10次以上3例

  2.治療方法

  藥物組成:大黃炭15g,黃岑炭15g,黃連10g,敗醬草30g,赤石脂30g(其中1/2人湯劑.1/2研粉吞服),海螺蛸30g.醋炙烏梅15 g(1/2人湯劑.1/2研粉吞服),炮姜6g,當歸10g,炒白芍30g.陳皮10g,防風10g.白術12g,粳米30 g.

  加減:便血多.加三七粉、白及、地榆炭;里急后重明顯,加木香,炒枳實、焦檳榔;白多赤少.久下黏液不止屬里虛寒,可在原方中去黃芪,黃連,加補骨脂、肉豆蔻、五味子。將藥水煎兩遍,合兌.早晚分服.服藥期間,注意飲食有節,避免辛辣、生冷、油膩等物。3周為1個療程,療程間隔7d.治療3個療程.以后每隔2個月服本方3劑,以預防本病的復發。

  3.療效標準

  痊愈:臨床癥狀消失,直腸、乙狀結腸鏡檢查黏膜病變恢復正常或遺留瘢痕.隨訪1年無復發。顯效:臨床疾狀基本消失.乙狀結腸鏡及鋇灌腸時黏膜病變僅輕度炎癥性改變.

  有效:臨床癥狀明顯減輕.乙狀結腸鏡及鋇灌腸腸時部分病變程度減輕。無效:癥狀有所減輕.乙狀結腸鏡及鋇灌腸病變未見好轉,

  4.治療結果

  本組病例最長治療3個療程最短1個療程,平均2個療程。臨床治愈30例(50.0%),顯效21例(35.0%).有效7例(11.6%),無效2例(3.3%).總有效率為96.6%.

  結論:斂潰愈瘍湯正切本病病機,所以用之每獲良效。

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