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    一味干姜治大病

 
 
  

干姜

為姜料植物姜的干燥根莖,主產于四川、湖南等地,歷代以四川建板場者為佳品,其塊大、肥壯、皮細、肉白多粉,稱為干姜。其味辛、大熱。歸脾、胃、心、肺經。功能溫中,回陽,溫肺化飲。
 
  為溫中土之專藥,溫中回陽之要藥。姜生散干守,干姜其性散不如守,故能由胃達肺而無泄邪、出汗、止嘔、行水之長。所以凡是仲圣在《傷寒雜病論》用干姜,總不外乎溫中,《傷寒論》入方24次,《金匱要略》入方32次,其故可玩素而得也。
 
  中寒:治中寒腹痛、腹瀉、吐瀉清稀第一要藥,可溫中散寒。常與黨參、白術、炙甘草、藿香、吳萸、茯苓、陳皮等同用。若胸腹冷痛、大寒、嘔吐不能食,腹中寒氣上沖,上下疼痛者,可配川椒、人參(黨參)、飴糖同用(《金匱》大建中湯)。
 
  亡陽:陽虛體弱之人,如遇寒邪太盛,內侵臟腑,而出現脈微欲絕、四肢逆冷、涼汗濕衣、大便清稀完谷不化#59;或過用發散而致大汗淋漓出汗過多而現四肢厥冷,體溫低下等,此為寒邪傷陽,或大汗亡陽而造成陽氣欲脫證候。
 
  可急用干姜回陽通脈,常配附子、甘草同用(《傷寒論》四逆湯),虛人、老人還可再加黨參(或人參),冷汗不止者,可加麥冬、五味子、山萸肉等。
 
  痰飲:多由陽虛水濕不化,聚而為飲,水飲寒痰,上犯于肺可致咳嗽,吐白色稀水泡沫狀痰,氣喘,畏冷,頭眩,不欲飲水,冬冷易發等癥,可配細辛、五味子,有溫、開、合肺的作用。如仲師“苓甘五味姜辛湯”和“小青龍湯”等。
 
  姜有生姜、干姜、炮姜、姜汁、姜皮及煨姜的不同,皆有溫中祛寒的作用,但又各有所長。生姜汁溫中止嘔作用勝于生姜,又有豁痰作用,多用治寒性嘔吐及寒嗽多痰者;亦常用其炮制藥材,以增強其止嘔效果,如姜汁炙半夏。姜皮長于和中利水,尤長于治療皮膚水腫。
 
  煨姜以溫中止嘔見長,溫里回陽作用不及干姜,主要用于胃寒嘔吐,腹痛泄瀉等癥。諸姜作用雖各有所偏,如一時急用,亦可暫時相互替代。然精血不足、內有熱邪者,不宜用,誤用傷陰,為害極大。農歷九月采母姜,曬干姜,白凈結實者良。
 
  干姜有引血下行的作用,此說同行們可能不信,但是通過學習《傷寒論》,發現了此功能,在學習——“古今錄驗續命湯方”時,說方中用麻黃湯尤可理解,當歸川芎以活血,石膏清熱,人參防止麻黃桂枝過度發散,而惟獨干姜有干姜為姜料植物姜的干燥根莖,主產于四川、湖南等地,歷代以四川建板場者為佳品,其塊大、肥壯、皮細、肉白多粉,稱為干姜。其味辛、大熱。歸脾、胃、心、肺經。功能溫中,回陽,溫肺化飲。
 
為溫中土之專藥,溫中回陽之要藥。姜生散干守,干姜其性散不如守,故能由胃達肺而無泄邪、出汗、止嘔、行水之長。所以凡是仲圣在《傷寒雜病論》用干姜,總不外乎溫中,《傷寒論》入方24次,《金匱要略》入方32次,其故可玩素而得也。
 
 
 
中寒:治中寒腹痛、腹瀉、吐瀉清稀第一要藥,可溫中散寒。常與黨參、白術、炙甘草、藿香、吳萸、茯苓、陳皮等同用。若胸腹冷痛、大寒、嘔吐不能食,腹中寒氣上沖,上下疼痛者,可配川椒、人參(黨參)、飴糖同用(《金匱》大建中湯)。
 
亡陽:陽虛體弱之人,如遇寒邪太盛,內侵臟腑,而出現脈微欲絕、四肢逆冷、涼汗濕衣、大便清稀完谷不化#59;或過用發散而致大汗淋漓出汗過多而現四肢厥冷,體溫低下等,此為寒邪傷陽,或大汗亡陽而造成陽氣欲脫證候。
 
可急用干姜回陽通脈,常配附子、甘草同用(《傷寒論》四逆湯),虛人、老人還可再加黨參(或人參),冷汗不止者,可加麥冬、五味子、山萸肉等。
 
痰飲:多由陽虛水濕不化,聚而為飲,水飲寒痰,上犯于肺可致咳嗽,吐白色稀水泡沫狀痰,氣喘,畏冷,頭眩,不欲飲水,冬冷易發等癥,可配細辛、五味子,有溫、開、合肺的作用。如仲師“苓甘五味姜辛湯”和“小青龍湯”等。
 
姜有生姜、干姜、炮姜、姜汁、姜皮及煨姜的不同,皆有溫中祛寒的作用,但又各有所長。生姜汁溫中止嘔作用勝于生姜,又有豁痰作用,多用治寒性嘔吐及寒嗽多痰者;亦常用其炮制藥材,以增強其止嘔效果,如姜汁炙半夏。姜皮長于和中利水,尤長于治療皮膚水腫。
 
煨姜以溫中止嘔見長,溫里回陽作用不及干姜,主要用于胃寒嘔吐,腹痛泄瀉等癥。諸姜作用雖各有所偏,如一時急用,亦可暫時相互替代。然精血不足、內有熱邪者,不宜用,誤用傷陰,為害極大。農歷九月采母姜,曬干姜,白凈結實者良。
 
干姜有引血下行的作用,此說同行們可能不信,但是通過學習《傷寒論》,發現了此功能,在學習——“古今錄驗續命湯方”時,說方中用麻黃湯尤可理解,當歸川芎以活血,石膏清熱,人參防止麻黃桂枝過度發散,而惟獨干姜有何用?
 
思之再三,結合對《傷寒論》的理解,以及中藥學、藥理學,從而得出干姜有引血下行的作用,加深了對干姜的理解。其實,此作用在于溫暖胃腸,使胃腸道的血液循環加速,從而達到溫中散寒的作用,就因為此作用,才說明此功能所在。
 
 
 
1、能使心血下達于胃腸,減輕心肺的充血,能止咳平喘,如:味姜辛的應用。
 
2、能引頭部血液下行,以減少頭部的血量,如:續命湯,柴胡桂枝干姜湯之頭汗出等。
 
小青龍加石膏湯方中用石膏不在于清熱除煩,而在于干姜引血達于胃腸,心陽得泄,容易引起胃熱,故加入以清胃熱,續命湯也是此理。
 
干姜
 
[別名] 
 
白姜、均姜、干生姜。
 
[藥用部分與產地]
 
為姜科植物姜的干燥根莖。冬季莖葉枯萎時挖取,除去莖葉及須根、泥沙,曬干或微火烘干供藥用。全國大部分地區有產,主產四川,貴州等地。
 
[成分]
 
姜烯酮、姜酚等。
 
[藥理]
 
1、對中樞神經系統的作用 
 
姜的多種有效成分可誘發實驗動物自發運動抑制,加強鎮靜催眠,對抗中樞興備藥的作用等。干姜的醚提取物和水提取物都具有明顯的鎮痛作用。
 
2、抗炎作用 
 
干姜的醚提取物和水提取物都具有明顯的抗炎作用。
 
3、對心血管系統的作用 
 
干姜對心臟具有興奮作用,使心臟收縮力加強,心率加快,心輸出量增加。干姜的辛辣成分,可使體表和內臟血管擴張,循環順暢,周身產生溫熱感。
 
 
 
4、其他 
 
驅風、健胃、鎮吐、止嘔的作用。
 
[傳統應用]
 
性味歸經:辛,熱,人脾、胃、腎、心、肺經。
 
功能:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。
 
主治:心腹冷痛,吐瀉肢冷脈微,寒飲喘咳,風寒濕痹,陽虛吐衄,下血等。
 
[臨床新用途]
 
1.治療小兒真菌性腸炎
 
本病多發于長期應用廣譜抗生素的小兒,有人采取溫補脾腎法治療本病11例,藥用炮干姜、附片、黨參、炒白術、茯苓、煨粉葛、肉豆蔻、吳茱萸,每日1劑,煎3次分服。結果:痊愈10例,死亡1例。
 
2.治療出血性壞死性腸炎 
 
有人分二步治療本病2例,方法:
 
①對中毒型先以搶救休克為主,方用急救回陽湯合生脈散加減,干姜、附片、人參、白術、甘草、麥冬、丹參、五味子、桃仁,每日1劑,水煎2次服。
 
②休克期恢復后,繼以涼血解毒治療,藥用:于姜炭、生地、白頭翁、銀花、炒地榆、藕節、三七粉、秦皮、白及、甘草。加減:大便秘結時加大黃,腹痛甚時加廣木香,每日1劑,水煎服,連服15劑,使便血止,諸癥消失。
 
3.治療硬化性骨髓炎 
 
本病屬中醫附骨疽范疇,有人用散寒行血祛瘀生新法治療本病325例, 自擬通骨靈膏,藥用于姜、附子、大黃、天麻、血竭、白芍、樟腦醋配制而成,治療時將藥膏敷于患處,用吹風機(熱水袋亦可),熱療半小時左右,以紗布包扎固定,24小時后除去紗布及藥膏;3—4日1次,40日為1個療程。治療最長8個月,最短2個月。
 
結果:痊愈196例,顯效92例,好轉22例,無效15例,總有效率為95.1%。
 
4.治療慢性萎縮性胃炎 
 
有人用溫補脾胃法治療本病50例,藥以干姜、白術、良姜、黃芪、白芍、黨參、砂仁、桂枝、炙甘草、丹參、香附、茯苓;肝郁者加柴胡、青皮。每日1劑,水煎3次服,以3個月為1個療程,臨床療效,顯效27例,有效21例,無效2例。
 
5. 治療十二指腸潰瘍 
 
有人用辨證分型法治療本病37例。
 
①脾胃虛寒型(8例),治擬溫中健脾,和胃止痛,方用黃芪建中湯加減:丹參、延胡索、炙甘草、干姜、黃芪、炒白芍、紅棗、蒲公英、白花蛇舌草、肉桂;
 
②脾胃濕熱型(18例),治宜清熱化濕,理氣止痛,方用平胃散合二陳湯加減:制蒼術、茯苓、薏苡仁、厚樸、制半夏、陳皮、蠶砂、萆薜、九香蟲、生甘草;
 
③肝胃不和型(11例),治宜疏肝理氣,和胃降逆,方用柴胡疏肝散加減:柴胡、旋覆花、香附、生甘草、蒲公英、白花蛇舌草、代赭石、萊菔子、川芎。
 
結果:治愈21例,顯效8例,有效4例,無效4例,總有效率為89.91%。何用?
 
  思之再三,結合對《傷寒論》的理解,以及中藥學、藥理學,從而得出干姜有引血下行的作用,加深了對干姜的理解。其實,此作用在于溫暖胃腸,使胃腸道的血液循環加速,從而達到溫中散寒的作用,就因為此作用,才說明此功能所在。
 
  1、能使心血下達于胃腸,減輕心肺的充血,能止咳平喘,如:味姜辛的應用。
 
  2、能引頭部血液下行,以減少頭部的血量,如:續命湯,柴胡桂枝干姜湯之頭汗出等。
 
  小青龍加石膏湯方中用石膏不在于清熱除煩,而在于干姜引血達于胃腸,心陽得泄,容易引起胃熱,故加入以清胃熱,續命湯也是此理。
 
  

干姜

 
  [別名]
 
  白姜、均姜、干生姜。
 
  [藥用部分與產地]
 
  為姜科植物姜的干燥根莖。冬季莖葉枯萎時挖取,除去莖葉及須根、泥沙,曬干或微火烘干供藥用。全國大部分地區有產,主產四川,貴州等地。
 
  [成分]
 
  姜烯酮、姜酚等。
 
  [藥理]
 
  1、對中樞神經系統的作用
 
  姜的多種有效成分可誘發實驗動物自發運動抑制,加強鎮靜催眠,對抗中樞興備藥的作用等。干姜的醚提取物和水提取物都具有明顯的鎮痛作用。
 
  2、抗炎作用
 
  干姜的醚提取物和水提取物都具有明顯的抗炎作用。
 
  3、對心血管系統的作用
 
  干姜對心臟具有興奮作用,使心臟收縮力加強,心率加快,心輸出量增加。干姜的辛辣成分,可使體表和內臟血管擴張,循環順暢,周身產生溫熱感。
 
  4、其他
 
  驅風、健胃、鎮吐、止嘔的作用。
 
  [傳統應用]
 
  性味歸經:辛,熱,人脾、胃、腎、心、肺經。
 
  功能:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。
 
  主治:心腹冷痛,吐瀉肢冷脈微,寒飲喘咳,風寒濕痹,陽虛吐衄,下血等。
 
  [臨床新用途]
 
  1.治療小兒真菌性腸炎
 
  本病多發于長期應用廣譜抗生素的小兒,有人采取溫補脾腎法治療本病11例,藥用炮干姜、附片、黨參、炒白術、茯苓、煨粉葛、肉豆蔻、吳茱萸,每日1劑,煎3次分服。結果:痊愈10例,死亡1例。
 
  2.治療出血性壞死性腸炎
 
  有人分二步治療本病2例,方法:
 
  ①對中毒型先以搶救休克為主,方用急救回陽湯合生脈散加減,干姜、附片、人參、白術、甘草、麥冬、丹參、五味子、桃仁,每日1劑,水煎2次服。
 
  ②休克期恢復后,繼以涼血解毒治療,藥用:于姜炭、生地、白頭翁、銀花、炒地榆、藕節、三七粉、秦皮、白及、甘草。加減:大便秘結時加大黃,腹痛甚時加廣木香,每日1劑,水煎服,連服15劑,使便血止,諸癥消失。
 
  3.治療硬化性骨髓炎
 
  本病屬中醫附骨疽范疇,有人用散寒行血祛瘀生新法治療本病325例,自擬通骨靈膏,藥用于姜、附子、大黃、天麻、血竭、白芍、樟腦醋配制而成,治療時將藥膏敷于患處,用吹風機(熱水袋亦可),熱療半小時左右,以紗布包扎固定,24小時后除去紗布及藥膏;3—4日1次,40日為1個療程。治療最長8個月,最短2個月。
 
  結果:痊愈196例,顯效92例,好轉22例,無效15例,總有效率為95.1%。
 
  4.治療慢性萎縮性胃炎
 
  有人用溫補脾胃法治療本病50例,藥以干姜、白術、良姜、黃芪、白芍、黨參、砂仁、桂枝、炙甘草、丹參、香附、茯苓;肝郁者加柴胡、青皮。每日1劑,水煎3次服,以3個月為1個療程,臨床療效,顯效27例,有效21例,無效2例。
 
  5.治療十二指腸潰瘍
 
  有人用辨證分型法治療本病37例。
 
  ①脾胃虛寒型(8例),治擬溫中健脾,和胃止痛,方用黃芪建中湯加減:丹參、延胡索、炙甘草、干姜、黃芪、炒白芍、紅棗、蒲公英、白花蛇舌草、肉桂;
 
  ②脾胃濕熱型(18例),治宜清熱化濕,理氣止痛,方用平胃散合二陳湯加減:制蒼術、茯苓、薏苡仁、厚樸、制半夏、陳皮、蠶砂、萆薜、九香蟲、生甘草;
 
  ③肝胃不和型(11例),治宜疏肝理氣,和胃降逆,方用柴胡疏肝散加減:柴胡、旋覆花、香附、生甘草、蒲公英、白花蛇舌草、代赭石、萊菔子、川芎。
 
  結果:治愈21例,顯效8例,有效4例,無效4例,總有效率為89.91%。

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