中藥方劑益氣聰明湯的配方組成及其功效與應(yīng)用！

　　益氣聰明湯，中藥方劑名，出自《東垣試效方》卷五，用于益氣升陽，聰耳明目。治脾胃氣虛，致患內(nèi)障，目糊，視物昏花，神水變淡綠色，次成歧視(復(fù)視)，久則失明，神水變成純白色;亦治耳聾，耳鳴。現(xiàn)多用于老年性白內(nèi)障、色弱、色盲、聽力減退屬于氣虛清陽不升者。
 

　　【方劑方歌】

　　益氣聰明湯蔓荊，升葛參芪黃柏并，再加芍藥炙甘草，耳聾目障服之清。

　　【方劑組成】

　　黃耆、甘草、人參各15克，升麻、葛根各9克，蔓荊子4.5克，芍藥3克，黃柏3克(酒制，銼，炒黃)。

　　【功能主治】

　　益氣升陽，聰耳明目。治脾胃氣虛，致患內(nèi)障，目糊，視物昏花，神水變淡綠色，次成歧視(復(fù)視)，久則失明，神水變成純白色;亦治耳聾，耳鳴。現(xiàn)多用于老年性白內(nèi)障、色弱、色盲、聽力減退屬于氣虛清陽不升者。

　　【用法用量】

　　上藥哎咀。每服9克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓熱服。臨臥近五更再煎服之。

　　【各家論述】

　　《醫(yī)方集解》：五臟皆稟氣于脾胃，以達(dá)于九竅;煩勞傷中，使沖和之氣不能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰：醫(yī)不理脾胃及養(yǎng)血安神，治標(biāo)不治本，是不明理也。

　　此足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也。十二經(jīng)清陽之氣，皆上于頭面而走空竅，因飲食勞役，脾胃受傷，心火太盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣。參、耆甘溫以補(bǔ)脾胃;甘草甘緩以和脾胃;干葛、升麻、蔓荊輕揚(yáng)升發(fā)，能入陽明，鼓午胃氣，上行頭目。中氣既足，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣;白芍?jǐn)筷幒脱S柏補(bǔ)腎生水。蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者平肝滋腎也。

　　【臨床應(yīng)用】

　　勞力性暈眩癥

　　彭某，男，67歲。病人2010年8月30日初診，自訴頭暈眩(近段時(shí)間因家里有事較忙)，頸椎有動脈斑塊形成，夜尿3—4次一夜，苔薄黃膩，脈弦滑。中醫(yī)辨證：眩暈癥。治法：益氣止眩，祛濕清熱。

　　主方：二妙散合益氣聰明湯加減，處方如下：蒼術(shù)10克，黃柏15克，蔓荊子10克，葛根60克，白芍15克，炙甘草10克，白參10克，白術(shù)15克，黃芪80克，天麻10克，半夏10克，茯苓30克，澤瀉30克。

　　病人9月6日復(fù)診，病人自訴藥后夜尿多、頭暈癥狀轉(zhuǎn)好，現(xiàn)左側(cè)頭痛，舌淡苔薄白，脈弦。藥已對癥，原方去蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、澤瀉加升麻10克，丹參30克再進(jìn)7劑。病人2010年12月20日因胃寒腹瀉癥狀就診，告知服上藥14劑后頭暈癥狀已無，痊愈收功。

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