當歸生姜羊肉湯,中藥方劑名,出自《金匱要略》卷上。用于溫中養血,祛寒止痛。主治寒疝,虛勞,產后血虛有寒,腹痛,脅痛,喜溫喜按,腹中拘急,苔白,脈沉弦而澀。
【功能主治】溫中養血,祛寒止痛。當歸生姜羊肉湯主治寒疝,虛勞,產后血虛有寒,腹痛,脅痛,喜溫喜按,腹中拘急,苔白,脈沉弦而澀。
【用法用量】上藥以水800毫升,煮取300毫升,分二次溫服。
【藥材介紹】
當歸:補血;活血;調經止痛;潤燥滑腸。主血虛諸證;月經不調;經閉;痛經;癥瘕結聚;崩漏;虛寒腹痛;痿痹;肌膚麻木;腸燥便難;赤痢后重;癰疽瘡瘍;跌撲損傷。
生姜:生姜在炎熱時節有興奮、排汗降溫、提神等作用;可緩解疲勞、乏力、厭食、失眠、腹脹、腹痛等癥狀;生姜還有健胃,增進食欲的作用,夏令氣候炎熱,唾液、生姜對胃病亦有緩解或止痛作用
【名家論述】
當歸生姜羊肉湯--《金匱》卷上
【功能主治】溫中補血,祛寒止痛。主治寒疝腹中痛及脅痛里急者;產后腹中(??)痛,腹中寒疝,虛勞不足。
【用法用量】小羊肉湯(《千金》卷三(注文)引《胡洽方》)、當歸湯(《圣濟總錄》卷九十四)。本方方名,《東醫寶鑒·外形篇》引作“羊肉湯”。若寒多者,加生姜成1斤;痛多而嘔者,加橘皮2兩,白術1兩
【各家論述】1.《金匱要略論注》:寒疝至腹痛脅亦痛,是腹脅皆寒氣所主,無復界限,更加里急,是內之榮血不足,致陰氣不能相榮,而斂急不舒,故以當歸、羊肉兼補兼溫,而以生姜宣散其寒。然不用參而用羊肉,所謂“精不足者,補之以味”也。2.《金匱要略心典》:此治寒多而血虛者之法,血虛則脈不榮,寒多則脈絀急,故腹脅痛而里急也。當歸、生姜溫血散寒,羊肉補虛益血也。3.《古方選注》:寒疝為沉寒在下,由陰虛得之,陰虛則不得用辛熱燥烈之藥重劫其陰,故仲景另立一法,以當歸、羊肉辛甘重濁、溫暖下元而不傷陰、佐以生姜五兩,加至一斤,隨血肉有情之品引入下焦,溫散沍寒。若痛多而嘔,加陳皮、白術奠安中氣,以御寒逆。本方三味,非但治疝氣逆沖,移至產后下焦慮寒,亦稱神劑。
【臨床應用】1.寒疝:一婦人產當寒月,寒氣入于產門,臍下脹滿,手不敢犯,此寒疝也。醫將治之以抵當湯,謂其瘀血。予教之曰:非其治也,可服張仲景羊肉湯,二服而愈。2.產后腹痛:冬月產后,少腹絞痛,諸醫謂為兒枕之患.去瘀之藥,屢投愈重,乃至手不可觸,痛甚則嘔,二便緊急,欲解不暢,且更牽引腰脅俱痛、勢頗迫切。急延二醫相商,咸議當用峻攻,庶幾通則不痛。余曰:形羸氣餒,何勝攻擊.乃臨產胎下,寒入陰中,攻觸作痛,故亦拒按,與中寒腹痛無異。然表里俱虛,脈象浮大,法當托里散邪。但氣短不續,表藥既不可用,而腹痛拒按,補劑亦難遽投。仿仲景寒疝例,與當歸生姜羊肉湯,因兼嘔吐、略加陳皮、蔥白,一服微汗而愈。
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