中藥方劑固沖湯的配方組成及其功效與作用！

　　固沖湯，中醫方劑名，為固澀劑，出自《醫學衷中參西錄》。具有固沖攝血，益氣健脾的功效，主治脾腎虧虛，沖脈不固證，癥見猝然血崩或月經過多，或漏下不止，色淡質稀，頭暈肢冷，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。
 

白術圖片
 

　　【方劑方歌】

　　固沖術芪山萸芍，龍牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，益氣固沖功效高。

　　【方劑組成】

　　白術(炒)30g，生黃芪18g，龍骨(煅，搗細)、牡蠣(煅，搗細)、萸肉(去凈核)各24g，生杭芍、海螵蛸(搗細)各12g，茜草9g，棕邊炭6g，五倍子(軋細)1.5g。

　　【用法用量】

　　水煎服。

　　【功效主治】

　　固沖湯具有固沖攝血，益氣健脾的功效，主治脾腎虧虛，沖脈不固證，癥見猝然血崩或月經過多，或漏下不止，色淡質稀，頭暈肢冷，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。

　　【方劑方解】

　　固沖湯中山萸肉甘酸而溫，既能補益肝腎，又能收斂固澀，故重用以為君藥。龍骨味甘澀，牡蠣咸澀收斂龍、牡煅用，收澀之力更強，共助君藥固澀滑脫，均為臣藥。
 

牡蠣圖片
 

　　張錫純每以此三藥同用，成為收斂止血，或為救元氣欲脫的常用配伍組合;脾主統血，氣隨血脫，又當益氣攝血，白術補氣健脾，以助健運統攝;

　　黃芪既善補氣，又善升舉，尤善治流產崩漏，二藥合用，令脾氣旺而統攝有權，亦為臣藥。生白芍味酸收斂，功能補益肝腎，養血斂陰;

　　棕櫚炭、五倍子味澀收斂，善收斂止血;海螵蛸、茜草固攝下焦，既能止血，又能化瘀，使血止而無留瘀之弊，以上共為佐藥。諸藥合用，共奏固沖攝血，益氣健脾之功。

　　【配伍特點】

　　一是用眾多斂澀藥固澀滑脫為主，配伍補氣藥以助固攝為輔，意在急則治標;二是用大量收澀止血藥配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。

　　【方劑藥材介紹】

　　白術：具有健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎的功效，用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。

　　龍骨：具有鎮心安神，平肝潛陽，固澀收斂之功效。常用于心悸怔忡，失眠健忘，驚癇癲狂，頭暈目眩，自汗盜汗，遺精遺尿，崩漏帶下。
 

茜草圖片
 

　　牡蠣：斂陰潛陽，止汗澀精，化痰軟堅。治驚癇，眩暈，自汗，盜汗，遺精，淋濁，崩漏，帶下，瘰疬，癭瘤。

　　海螵蛸：具有收斂止血，澀精止帶，制酸止痛，收濕斂瘡之功效。常用于吐血衄血，崩漏便血，遺精滑精，赤白帶下，胃痛吞酸。

　　茜草：涼血活血，祛瘀，通經。用于吐血、衄血、崩漏下血、外傷出血、經閉瘀阻、關節痹痛、跌撲腫痛。

　　【用藥禁忌】

　　血熱妄行崩漏者忌用本方。

　　【臨床應用】

　　固沖湯為治脾腎虧虛，沖脈不固之血崩、月經過多的常用方。臨床應用以出血量多，色淡質稀，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱為辨證要點。

　　若兼肢冷汗出、脈微欲絕者，為陽氣虛衰欲脫之象，需加重黃芪用量，并合參附湯以益氣回陽。

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