黃芪

　　【黃芪的簡介】

　　黃芪，又名綿芪。多年生草本，高50-100厘米。主根肥厚，木質，常分枝，灰白色。莖直立，上部多分枝，有細棱，被白色柔毛。多年生草本，高50-100厘米。產于內蒙古、山西、甘肅、黑龍江等地。 黃芪的藥用迄今已有2000多年的歷史，其有增強機體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應激、降壓和較廣泛的抗菌作用。但表實邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實證，以及陰虛陽亢者，均須禁服。 由于長期大量采挖，近幾年來野生黃芪的數量急劇減少，有趨于絕滅的危險。為此確定該植物為漸危種，國家三級保護植物。

　　中文學名 黃芪

　　拉丁學名 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge.

　　別 稱 棉芪，黃耆，獨椹，蜀脂，百本，百藥棉，黃參，血參，人銜等

　　二名法 RADIX ASTRAGALI

　　界 植物界

　　門被子植物門

　　綱雙子葉植物綱

　　亞 綱薔薇亞綱

　　目豆目

　　科 蝶形花科（豆科）

　　族山羊豆族

　　屬黃芪屬

　　種 黃芪

　　分布區域華北、東北、內蒙古和西北，主產于山西、黑龍江、遼寧、河北等省

　　英文名 Milkvetch Root

　　保護級別 3級

　　命名者及年代 Bunge.1868. 生長環境 鮮黃芪性喜涼爽，耐寒耐旱，怕熱怕澇，適宜在土層深厚、富含腐殖質、透水力強的沙壤土種植。強鹽堿地不宜種植。根垂直生長可達1米以上，俗稱“鞭竿芪”。土壤粘重根生長緩慢帶畸形；土層薄，根多橫生，分支多，呈“雞爪形”，質量差。忌連作，不宜與馬鈴薯、胡麻輪作。種子硬實率可達30%－60%，直播當年只生長莖葉而不開花，第二年才開花結實并能產籽 性味甘，微溫。

　　①《本經》："味甘，微溫。"

　　②《別錄》："無毒。生白水者，冷。"

　　③《藥性論》："白水赤皮者，微寒。"

　　④《醫學啟源》："氣溫，味甘，平。"

　　歸經入肺、脾經。

　　①《湯液本草》："入手少陽、足太陰經、足少陰命門。"

　　②《本草蒙筌》："入手少陽，手足太陰。"

　　⑧《本草經疏》："手陽明、太陰經。"

　　④《本革新編》："入手太陰、足太陰、手少陰經。"

　　【黃芪的功效與作用】

　　功能主治生用：益衛固表，利水消腫，托毒，生肌。治自汗，盜汗，血痹，浮腫，癰疽不潰或潰久不斂。炙用：補中益氣。治內傷勞倦，脾虛泄瀉，脫肛，氣虎血脫，崩帶，及一切氣衰血虛之證。

　　①《本經》："主癰疽，久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔，鼠瘺。補虛。小兒百病。"

　　②《別錄》："主婦人子臟風邪氣，逐五臟間惡血。補丈夫虛損，五勞羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益氣，利陰氣。"

　　③《藥性論》："治發背。內補，主虛喘，腎衰，耳聾，療寒熱。生隴西者下補五臟。蜀白水赤皮者，治客熱。"

　　④《日華子本草》："黃耆助氣壯筋骨，長肉補血，破癥癬，治瘰疬，癭贅，腸風，血崩，帶下，赤白痢，產前后一切病，月候不勻，消渴，痰嗽；并治頭風，熱毒，赤目等。""白水耆，排膿治血，及煩悶，熱毒，骨蒸勞，功次黃耆；赤水耆，治血，退熱毒，余功用并同上；木耆治煩，排膿力微寧黃耆，遇缺即倍用之。"

　　⑤《醫學啟源》："治虛勞自寒（’寒’一作’汗’），補肺氣，實皮毛，瀉肺中火，脈弦自汗，善治脾胃虛弱，內托陰證瘡瘍必用之藥。"

　　⑥王好古："主太陰瘧疾。"

　　⑦《本草備要》："生用固表，無汗能發，有汗能止，溫分肉，實腠理，瀉陰火，解肌熱；炙用補中，益元氣，溫三焦，壯脾胃。生血，生肌，排膿內托，瘡癰圣藥。痘癥不起，陽虛無熱者宜之。"

　　【黃芪的注意】

　　注意實證及陰虛陽盛者忌服。

　　①《本草經集注》："惡龜甲。"

　　②《藥對》；"茯苓為之使。"

　　③《日華子本草》："惡白鮮皮。"

　　④《醫學入門》："蒼黑氣盛者禁用，表邪旺者亦不可用，陰虛者亦宜少用。""畏防風。"

　　⑤《本草經疏》："胸膈氣悶，腸胃有積滯者勿用；陽盛陰虛者忌之；上焦熱甚，下焦虛寒者忌之；病人多怒，肝氣不和者勿服；痘瘡血分熱甚者忌之。"

　　【黃芪的圖片】

            
            

　　【黃芪的復方】

　　①治自汗：防風、黃耆各一兩，白術二兩。上每服三錢，水一鐘半，姜三片煎服。（《丹溪心法》玉屏風散）

　　②治風濕脈浮，身重，汗出惡風者：防己一兩，甘草半兩（炒），白術七錢半，黃耆一兩一分（去蘆）。上銼麻豆大，每抄五錢匕，生姜四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓溫服，良久再服。（《金匱要賂》防己黃耆湯）

　　③治血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀：黃耆三兩，芍藥三兩，桂枝三兩，生姜六兩，大棗十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。（《金匱要略》黃耆桂枝五物湯）

　　④治癰疽諸毒內膿已成，不穿破者：黃耆四錢，山甲（炒末）一錢，皂角針一錢五分，當歸二錢，川芎三錢。水二鐘，煎一半，隨病前后，臨時入酒一杯亦好。（《外科正宗》透膿散）

　　⑤治石疽皮色不變，久不作膿：黃耆（炙）二兩，大附子（去皮臍，姜汁浸透，切片，火煨炙，以姜汁一鐘盡為度）七錢，兔絲子（酒浸，蒸）、大茴香（炒）各一兩。共為末，酒打糊為丸。每服一錢，每日二服，空心，食前黃酒送下。（《外科大成》黃膏丸）

　　⑥治癰疽發背，腸癰，奶癰，無名腫毒，焮作疼痛，憎寒壯熱，類若傷寒，不問老幼虛人：忍冬草（去梗）、黃耆（去蘆）各五兩，當歸一兩二錢，甘草（炙）一兩。上為細末，每服二錢，酒一盞半，煎至一盞，若病在上，食后服，病在下，食前履，少頃再進第二服，留滓外敷，未成膿者內消，巳成膿者即潰。（《局方》神效托里散）

　　⑦治癰疽膿泄后，潰爛不能收口：黃耆三錢，人參三錢，甘草二錢，五味一錢，生姜三錢，茯苓三錢，牡蠣三錢。水煎大半杯，溫服。（《四圣心源》黃耆人參牡蠣湯）

　　⑧治甲疽瘡腫爛，生腳指甲邊赤肉出，時瘥時發者：黃耆二兩，閭茹三兩。上二味切，以苦酒浸一宿，以豬脂五合，微火上煎，取二合，絞去滓以涂瘡上，日三、兩度。（孟詵《必效方》）

　　⑨治諸虛不足，肢體勞倦，胸中煩悸，時常焦渴，唇口干燥，面色萎黃，不能飲食，或先渴而欲發瘡癤，或病癰疽而后渴者：黃耆六兩（去蘆，蜜涂炙），甘草一兩（炙）。上細切，每日二錢，水一盞，棗一枚，煎七分，去滓溫服，不拘時。（《局方》黃芪六-湯）

　　⑩治肌熱燥熱，困渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無，證象白虎，惟脈不長，誤服白虎湯必死，此病得之于饑困勞役：黃耆一兩，當歸（酒洗）二錢。上細切，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（《內外傷辨》當歸補血湯）

　　⑾治消渴：黃耆三兩，茯神三兩，栝樓三兩，甘草（炙）三兩，麥門冬（去心）三兩，干地黃五兩。上六味切，以水八升，煮取二升半，分三服。忌蕪荑、酢物、海藻、菘菜。日進一劑，服十劑。（《千金方》黃耆湯）

　　⑿治腸風瀉血：黃耆、黃連等分。上為末，面糊丸，如綠豆大。每股三十丸，米飲下。（孫用和）

　　⒀治尿血沙淋，痛不可忍：黃耆、人參等分.為末，以大蘿卜一個，切一指厚大四、五片，蜜二兩，淹炙令盡，不令焦，點末，食無時，以鹽湯下。（《永類鈐方》）

　　⒁治白濁：黃耆鹽炒半兩，茯苓一兩。上為末，每服一、二錢，空心白湯送下。（《經驗良方》黃耆散）

　　⒂治酒疸，心痛，足脛滿，小便黃，飲酒發赤斑黃黑，由大醉當風入水所致：黃耆二兩，木蘭一兩。末之，酒服方寸匕，日三服。（《補缺肘后方》）

　　⒃治老人大便秘澀：綿黃耆、陳皮（去白）各半兩。上為細末，每服三錢，用大麻仁一合爛研，以水投取漿一盞，濾去滓，于銀、石器內煎，候有乳起，即入白蜜一大匙，再煎令沸，調藥末，空心食前服。（《局方》黃耆湯）

　　⒄治四肢節脫，但有皮連，不能舉動，此筋解也：黃耆三兩，酒浸一宿，焙研，酒下二錢，至愈而止。（《得配本草》）

　　⒅治氣虛胎動，腹痛下水：糯米一合，黃耆、川芎各一兩。水煎，分三服。（《婦人良方》黃耆湯）

　　⒆治痘頂陷皮薄而軟者：炙黃耆三錢，人參一錢五分，炙甘草七錢，川芎一錢，肉桂一錢，白術一錢。加數棗同煎，氣不行加木香。（《種痘新書》保元湯）

　　⒇治小兒小便不通：綿黃耆為末，每服一錢，水一盞，煎至五分，溫服無時。（《小兒衛生總微論方》）

　　（21）治小兒營衛不和，肌瘦盜汗，骨蒸多渴，不思乳食，腹滿泄瀉，氣虛少力：黃耆（炙）、人參、當歸、赤芍藥、沉香各一兩，木香、桂心各半兩。上細切，每服一錢，生姜二片，棗子半個，水半盞，煎至三分，去滓，溫服。（《普濟方》黃耆散）

　　（22）治脫肛：生黃耆四兩，防風三錢。水煎服。（內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》）

　　【黃芪的各家論述】

　　①李杲："《靈樞》云，衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開合。黃耆既補三焦，實衛氣，與桂同功，特比桂甘平，不辛熱為異耳。但桂則通血脈，能破血而實衛氣，耆則益氣也。又黃耆與人參、甘草三味，為除燥熱、肌熱之圣藥。脾胃一虛，肺氣先絕，必用黃耆溫分肉、益皮毛、實腠理，不令汗出，以益元氣而補三焦。""小兒外物驚，宜用黃連安神丸鎮心藥。若脾胃寒濕，吐、腹痛瀉痢青白，宜用益黃散藥，如脾胃伏火，勞役不足之證，及服巴豆之類，胃虛而成慢驚者，用益黃理中之藥，必傷人命，當于心經中，以甘溫補土之源，更于脾土中，以甘寒瀉火，酸涼補金，使金旺火衰，風木自平矣。今立黃耆湯，瀉火補金益土，為神治之法，用炙黃耆二錢，人參一錢，炙甘草五分，白芍藥五分，水一大盞，煎半盞溫服。""防風能制黃耆，黃耆得防風其功愈大，乃相畏而相使也。"

　　②《湯液本草》："黃耆，治氣虛盜汗并自汗，即皮表之藥，又治膚痛，則表藥可知。又治咯血，柔脾胃，是為中州藥也。又治傷寒尺脈不至，又補腎臟元氣，為里藥。是上中下內外三焦之藥。"

　　③朱震亨："黃耆，補元氣，肥白而多汗者為宜，若面黑形實而瘦者，服之令人胸滿，宜以三拗湯瀉之。"

　　④《本草匯言》："黃耆，補肺健脾，實衛斂汗，軀風運毒之藥也。故陽虛之人，自汗頻來，乃表虛而腆理不密也，黃耆可以實衛而斂汗；傷寒之證，行發表而邪汗不出，乃里虛而正氣內乏也，黃耆可以濟津以助汗；賊風之疴，偏中血脈，而手足不隨者，黃耆可以榮筋骨；癰瘍之膿血內潰，陽氣虛而不愈者，黃耆可以生肌肉；又陰瘡不能起發，陽氣虛而不漬者，黃耆可以托膿毒。"

　　⑤《本草正》："黃耆，生者微涼，可治癰疽；蜜炙性溫，能補虛損。因其味輕，故專于氣分而達表，所以能補元陽，充腠理，治勞傷，長肌肉，氣虛而難汗者可發，表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者，以氣固而血自止也，故曰血脫益氣。其所以治瀉痢帶濁者，以氣固而陷自除也，故曰陷者舉之。然其性味俱浮，純于氣分，故中滿氣滯者，當酌用之。"

　　⑥《藥品化義》："黃耆，性溫能升陽，味甘淡，用蜜炒又能溫中，主健脾，故內傷氣虛，少用以佐人參，使補中益氣，治脾虛泄瀉，瘧痢日久，吐衄腸血，諸久失血后，及痘瘡慘白。主補肺，故表疏衛虛，多用以君人參，使斂汗固表，治自汗盜汗。諸毒潰后，收口生肌，及痘瘡貫膿，癰疽久不愈者，從骨托毒而出，必須鹽炒。痘科虛不發者，在表助氣為先，又宜生用。若氣有余，表邪旺，腠理實，三焦火動，宜斷戒之。至于中風手足不遂，痰壅氣閉，始終皆不加。"

　　⑦《本經逢原》："黃耆，能補五臟諸虛，治脈弦自汗，瀉陰火，去肺熱，無汗則發，有汗則止，入肺而固表虛自汗，入脾而托已潰癰瘍。《本經》首言癰疽久敗，排膿止痛，次言大風癩疾，五痔鼠瘺，皆用生者，以疏衛氣之熱。性雖溫補，而能通調血脈，流行經絡，可無礙于壅滯也。其治氣虛盜汗、自汗及皮膚痛，治咯血，柔脾胃，治傷寒尺脈不至，補腎臟元氣不足，及嬰兒易感風邪，發熱自汗諸病，皆用炙者，以實衛氣之虛，即《本經》補虛之謂。如痘疹用保元湯治脾肺虛熱，當歸補血湯治血虛發熱，皆為圣藥。黃耆同人參則益氣，同當歸則補血，同白術、防風則運脾濕，同防己、防風則祛風濕，同桂枝、附子，則治衛虛亡陽汗不止，為腠理開闔之總司。"

　　⑧《得配本草》："黃耆補氣，而氣有內外之分，氣之衛于脈外者，在內之衛氣也；氣之行于肌表者，在外之衛氣也。肌表之氣，補宜黃芪，五內之氣，補宜人參。若內氣虛乏，用黃耆升提于表，外氣日見有余，而內氣愈使不足，久之血無所攝，營氣亦覺消散，虛損之所以由補而成也。故內外虛氣之治，各有其道。"

　　⑨《本草求真》："黃耆，入肺補氣，入表實衛，為補氣諸藥之最，是以有耆之稱。與人參比較，則參氣味甘平，陽兼有陰；耆則秉性純陽，而陰氣絕少，蓋一宜于中虛，而泄瀉、痞滿、倦怠可除；一更宜于表虛，而自汗亡陽，潰瘍不起可治。且一宜于水虧，而氣不得宣發；一更宜于火衰，而氣不得上達為異耳。"

　　⑩《本經疏證》："黃耆，直入中土而行三焦，故能內補中氣，則《本經》所謂補虛，《別錄》所謂補丈夫虛損、五癆羸瘦，益氣也。能中行營氣，則《本經》所謂主癰疽、久敗瘡、排膿止痛，大風癩疾，《別錄》所謂逐五臟間惡血也。能下行衛氣，則《本經》所謂五痔鼠瘺，《別錄》所謂婦人子臟風邪氣，腹痛泄利也。歷歷明征，莫非營衛之病，而營衛所以屬三焦，三焦所以屬中土者，三者皆本于水谷，是三焦為營衛之本，脾胃之蒸腐變化，又為三焦之本。黃耆一源三派，浚三焦之根，利營衛之氣，故凡營衛間阻滯，無不盡通，所謂源清流自潔也。"

　　⑾《醫學衷中參西錄》："黃耆，能補氣，兼能升氣善溫胸中大氣（即宗氣）下陷.《本經》謂主大風者，以其與發表藥同用，能祛外風，與養陰清熱藥同用，更能熄內風也。"

　　⑿《本草正義》："黃耆，補益中土，溫養脾胃，凡中氣不振，脾土虛弱，清氣下陷者最宜。其皮直達人之膚表肌肉，固護衛陽，充實表分，是其專長，所以表虛諸病，最為神劑。""凡饑飽勞役，脾陽下陷，氣怯神疲者，及瘧久脾虛，清氣不升，寒熱不止者，授以東垣補中益氣湯，無不捷效，正以黃耆為參、術之佐，而又得升、柴以升舉之，則脾陽復辟，而中州之大氣斡旋矣。"

　　備注此外，尚有多種黃耆屬植物在各產地亦同供藥用。如春黃耆（又名藏黃耆）（西藏）、云南黃耆（西藏、云南）、彎齒黃耆（云南）、阿克蘇黃耆（新疆）等。

　　甘肅、河北、青海所產的小白耆（又稱小黃耆），為植物金翼黃耆的根；甘肅、青海所產的白大耆，為植物塘谷耳黃耆的根；四川所產的川耆，主要為塘谷耳黃耆及多花黃耆的根。此等商品外形與上述相近，但較細小，質量亦較差，產量也少。

 

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