桂枝菊花湯治療頭痛的成功病例解析

　　【方劑名】

　　桂枝菊花湯

　　【方劑組成】

　　夏枯草12g，龍膽草3g，白芍20g，桂枝10g，川芎15g，白芷10g，菊花10g，茯神20g，炒棗仁20g，柏子仁12g，生龍牡各30g。

　　【功能主治】

　　解肌發表，調和營衛。主治外感風寒表虛證。癥見頭痛發熱，汗出惡風，鼻塞流清涕，惡心干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱。

　　【服用禁忌】

　　服藥期間，禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭惡等物。表實無汗，表寒里熱，及溫病初起，見發熱口渴者，均忌用。

　　【用法用量】

　　每日1劑，水煎服，服后食熱粥，使微汗出。禁生冷黏膩、酒肉臭惡等。
 

　　【方劑方解】

　　此二例皆以桂枝、白芍、甘草、川芎、菊花為基本加減治療而愈。例一頭痛兩年，肝血久耗，陰不制陽，肝陽上亢而致頭痛，故在基礎方中加入炒棗仁、柏子仁、茯神滋肝陰，養肝血，以濡頭目安神；夏枯草、龍膽草清泄肝膽實火，兼以引經至少陽；生龍牡滋陰潛鎮肝陽，合桂枝湯又寓桂枝加龍骨牡蠣湯平調陰陽氣血之意，藥證相合，頭痛自止。

　　【治療頭痛的病例】

　　例一 焦某某，女，22歲。2009年4月22日初診，患者頭痛，以兩側太陽穴處疼痛為甚，頭痛發作之時可以牙痛，病已兩年之久。偶有舌麻，記憶力減退，眠差。月經每次提前7天，量少，色淡，4～5天即凈。舌紅，苔白厚，脈尺無力。處方：夏枯草12g，龍膽草3g，白芍20g，桂枝10g，川芎15g，白芷10g，菊花10g，茯神20g，炒棗仁20g，柏子仁12g，生龍牡各30g。7服，水煎服。后以此方隨證稍作加減，續服月余而愈。

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