旋覆代赭湯,中醫方劑名,為理氣劑,出自《傷寒論》。具有降逆化痰,益氣和胃的功效,主治胃虛痰阻氣逆證,胃脘痞悶或脹滿,或見納差、惡心,甚或嘔吐,舌苔白膩,脈緩或滑。
【方劑方歌】
旋覆代赭用人參,半夏姜甘大棗臨,重以鎮逆咸軟痞,痞硬噫氣力能禁。
【方劑組成】
旋覆花、半夏(洗)、甘草(炙)各9g、人參、代赭石各6g,生姜15g,大棗(擘)4枚。
【功效主治】
旋覆代赭湯具有降逆化痰,益氣和胃的功效,主治胃虛痰阻氣逆證,胃脘痞悶或脹滿,按之不痛,頻頻噯氣,或見納差、呃逆、惡心,甚或嘔吐,舌苔白膩,脈緩或滑。
【用法用量】
以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,溫服一升,日三服?,F代用法:水煎服。
【方劑方解】
旋覆代赭湯中旋覆花性溫而能下氣消痰,降逆止噯,是為君藥。
代赭石質重而沉降,善鎮沖逆,但味苦氣寒,故用量稍小為臣藥;
生姜于本方用量獨重,寓意有三:一為和胃降逆以增止嘔之效,二為宣散水氣以助祛痰之功,三可制約代赭石的寒涼之性,使其鎮降氣逆而不伐胃;
半夏辛溫,祛痰散結,降逆和胃,并為臣藥。人參、炙甘草、大棗益脾胃,補氣虛,扶助己傷之中氣,為佐使之用。
【配伍特點】
諸藥配合,共成降逆化痰,益氣和胃之劑,使痰涎得消,逆氣得平,中虛得復,則心下之痞硬除而噯氣、嘔呃可止。
【方劑藥材介紹】
旋覆花:具有降氣,消痰,行水,止嘔的功效。用于風寒咳嗽,痰飲蓄結,胸膈痞悶,喘咳痰多,嘔吐噫氣,心下痞硬。
半夏:具有燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結的功效。用于濕痰寒痰,咳喘痰多,痰飲眩悸,風痰眩暈。
甘草:具有補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥之功效。
代赭石:具有平肝潛陽,重鎮降逆,涼血止血之功效。常用于頭痛,眩暈,心悸,癲狂,驚癇,嘔吐。
生姜:具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒的功效,常用于風寒感冒,脾胃寒癥,胃寒嘔吐,肺寒咳嗽,解魚蟹毒。
【臨床運用】
本方為治療胃虛痰阻氣逆證之常用方。
臨床應用以心下痞硬,噯氣頻作,或嘔吐,呃逆,苔白膩,脈緩或滑為辨證要點。
若胃氣不虛者,可去人參、大棗,加重代赭石用量,以增重鎮降逆之效;
痰多者,可加茯苓、陳皮助化痰和胃之力。
現代應用本方常用于治療淺表性胃炎、胃神經官能癥、慢性胃炎、胃擴張、胃及十二指腸潰瘍、幽門不全梗阻、神經性呃逆等屬胃虛痰阻者。
【注意事項】
胃虛有熱之嘔吐、呃逆、噯氣者不宜使用本方。因方中代赭石、半夏有降逆作用,妊娠嘔吐者不宜用之。
服藥時以少量頻服為佳,可預防服后吐出。
若頑固性嘔吐,服藥入口即吐者,可用灶心黃土或蘆根先煎取汁,以藥汁煎其他藥。
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