有關(guān)羌活勝濕湯的各家論述及他的功效詳解

　　【方劑名】

　　羌活勝濕湯

　　【方劑方解】

　　本方所治之證多系汗出當(dāng)風(fēng)，或久居潮濕之地，風(fēng)濕之邪著于肌表所致。邪中于表，當(dāng)從表解，使風(fēng)濕之邪隨汗而去，故治以祛風(fēng)勝濕之法。方中以羌活、獨(dú)活為君，羌活能祛上部風(fēng)濕，獨(dú)活善于祛下部風(fēng)濕，二者相合，能散周身風(fēng)濕，舒利關(guān)節(jié)而通痹。以防風(fēng)、藁本為臣，祛太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)濕，且止頭痛。佐以川芎活血，祛風(fēng)止痛；蔓荊子祛風(fēng)善治頭痛，與羌活、藁本、川芎同用，止痛作用尤為顯著。炙甘草制諸藥之峻，調(diào)藥和中。

　　【方劑組成】

　　羌活、獨(dú)活各一錢(qián)，甘草（炙）、藁本、防風(fēng)、川芎各五分，蔓荊子三分。
 

　　【功能主治】

　　《內(nèi)外傷辨》卷中方之羌活勝濕湯具有祛風(fēng)勝濕之功效。主治風(fēng)濕在表證。癥見(jiàn)頭痛頭重，一身盡痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，惡寒微熱，苔白脈浮。外傷于濕，郁于太陽(yáng)，肩背痛，脊痛項(xiàng)強(qiáng)，脈浮；邪在少陽(yáng)、厥陰，臥而多驚。

　　【 臨床運(yùn)用】

　　1．本方為治療風(fēng)濕在表的常用代表方劑。凡臨床上出現(xiàn)以頭痛頭重、一身盡痛、難以轉(zhuǎn)側(cè)、惡寒微熱、苔白脈浮等為主要表現(xiàn)者，即可使用本方加減治療。

　　2．加減法：寒濕重者，見(jiàn)身重尤以腰部沉重較甚者，加防己、附子，重者加制川烏；濕熱身重，關(guān)節(jié)熱痛，加蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、防己等清熱除濕。

　　3．本方現(xiàn)代常用于治療感冒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)性頭痛等屬風(fēng)濕在表者。

　　【各家論述】

　　1.《醫(yī)方考》：《經(jīng)》曰：風(fēng)勝濕。故用羌、防、藁、獨(dú)、芎、蔓諸風(fēng)藥以治之，以風(fēng)藥而治濕，如卑濕之地，風(fēng)行其上，不終日而濕去矣；又曰無(wú)竅不入，惟風(fēng)為能。故凡關(guān)節(jié)之病，非風(fēng)藥不可。用甘草者，以風(fēng)藥悍燥，用以調(diào)之，此之謂有制之兵也。

　　2.《醫(yī)方集解》：此足太陽(yáng)藥也。《經(jīng)》曰：風(fēng)能勝濕。如物之濕，風(fēng)吹則干。羌、獨(dú)、防、藁、芎、蔓皆風(fēng)藥也，濕氣在表，六者辛溫升散，又皆解表之藥，使?jié)駨暮钩觯瑒t諸邪散矣。藁本專(zhuān)治太陽(yáng)寒濕；荊、防善散太陽(yáng)風(fēng)濕；二活祛風(fēng)勝濕，兼通關(guān)節(jié)；川芎能升厥明清氣，上治頭痛；甘草助諸藥辛甘發(fā)散為陽(yáng)，氣味甘平，發(fā)中有補(bǔ)也。

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