醫學上把未滿月（出生28天內）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸（neonatal jaundice），新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸，在出生后2～3天出現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl；持續時間長，足月兒>2周，早產兒>4周仍不退，甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸，均為病理性黃疸。

　　1.生理性黃疸

　　輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。

　　（1）黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。

　　（2）黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

　　（3）新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發生核黃疸。

　?。?）早產兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2天出現，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。

　　2.病理性黃疸

　　常有以下特點：①出現早，生后24小時內出現；②程度重，足月兒大于12.9mg/dl，早產兒大于15mg/dl；③進展快，血清膽紅素每天上升超過5mg/dl；④持續時間長，或退而復現。

　?。?）黃疸程度除面部、軀干外，還可累及四肢及手、足心均黃。

　?。?）黃疸顏色未結合膽紅素升高為主，呈桔黃或金黃色；結合膽紅素升高為主，呈暗綠色或陰黃。

　　（3）伴隨表現溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰。感染性黃疸多伴發熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大，大便色發白，尿色黃。

　　（4）全身癥狀重癥黃疸時可發生，表現反應差、精神萎靡、厭食。肌張力低，繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。

　　黃疸是新生兒最常見的一種現象，但是很多家長對寶寶發黃感到擔憂，今天來給大家介紹推拿治療黃疸的方法。

　　濕熱發黃（陽黃）

　　皮膚面目發黃，顏色鮮明或有發熱，小便深黃。

　　大清補脾300次，平肝300次，清胃300次，清天河水150，清大腸經300次，膊陽池300次。

　　寒濕發黃（陰黃）

　　皮膚面目發黃，顏色晦暗，神疲身倦，四肢欠溫，大便溏薄灰白，舌苔白膩或白滑。

　　外勞宮300次，清補脾300次，平肝300次，二馬穴300次，涌泉穴300次。

　　其他治療

　　1.光照療法

　　是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照后可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物，其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。

　　目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射，持續2～48小時（一般不超過4天），可采用連續或間歇照射的方法，至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

　　2.換血療法

　　換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產生一些不良反應，故應嚴格掌握指征，一般用于光療失敗時。

　　3.藥物治療

　　應用藥物減少膽紅素的產生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環，包括供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。

　　4.支持治療

　　主要是積極預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發生。