　　王不留|王不留的功效與作用

　　王不留（Semen Vaccariae），為石竹科麥藍(lán)菜屬植物麥藍(lán)菜的干燥成熟種子。產(chǎn)于河北、山東、遼寧、黑龍江等地。

　　成分藥用

　　[成分]含多種皂甙、糖類，并含生物堿及香豆精類化合物等。

　　[性味與歸經(jīng)]苦，平。入肝、胃經(jīng)。

　　[作用與用途]活血通經(jīng)，下乳消腫。經(jīng)試驗(yàn)本品除去鉀質(zhì)的水煎劑對子宮有明顯的興奮作用，醇浸液的作用更強(qiáng)，故對通乳及子宮復(fù)原有明顯效果。

　　臨床應(yīng)用

　　1．產(chǎn)后乳汁不通：王不留、穿山甲、六陸通、通草各9g，當(dāng)歸、天花粉各12g，水煎服。

　　2．乳腺炎：王不留、穿山甲、漏蘆各9g，瓜蔞、地丁、蒲公英、金銀花各15g，水煎服。

　　3．血滯經(jīng)閉或痛經(jīng)等癥：王不留、當(dāng)歸、川芍、紅花、元胡、香附各9g，水煎服。

　　4．泌系結(jié)石：可與其他通淋利尿藥配伍應(yīng)用。

　　5．腮腺炎及合并睪丸炎；可與川楝子、板藍(lán)根、黃芩、生地、丹皮等配伍應(yīng)用。

　　6．生王不留籽可做耳貼，活血化瘀。

　　[用法與用量]4．5—9g，水煎服。孕婦慎用。

　　【功能主治】行血通經(jīng)，催生下乳，消腫斂瘡。治婦女經(jīng)閉，乳汁不通，難產(chǎn)，血淋，癰腫，金瘡出血。

　　通經(jīng)下乳：用于經(jīng)閉及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通；如乳汁少之虛證，則需配用補(bǔ)益氣血之藥。

　　活血消腫：用于瘀血腫塊及瘡癰腫毒。

　　①《本經(jīng)》："主金瘡，止血逐痛，出刺，除風(fēng)痹內(nèi)寒。"

　　②《別錄》："止心煩鼻衄，癰疽惡瘡，瘺乳，婦人難產(chǎn)。"

　　③《藥性論》："治風(fēng)毒，通血脈。"

　　④《日華子本草》："治發(fā)背，游風(fēng)，風(fēng)疹，婦人血經(jīng)不勻及難產(chǎn)。"

　　⑤《珍珠囊》："妳子導(dǎo)引，利瘡瘍，主治痢。"

　　⑥《綱目》："利小便。"

　　⑦《本草從新》："治疔瘡。"

　　藥理作用

　　1.水煎劑對大鼠離體子宮有收縮作用，乙醇浸劑較煎劑作用強(qiáng)。

　　2.對小白鼠實(shí)驗(yàn)性疼痛有鎮(zhèn)痛作用。

　　加工炮制

　　1.凈制，取王不留行，除去雜質(zhì)，洗凈、干燥。

　　2.炒制，將王不留行置鍋內(nèi)，用中火加熱，炒至大多數(shù)爆裂成白花時(shí)，取出放涼。

　　性味歸經(jīng)

　　【性味】苦，平。

　　【歸經(jīng)】入肝、胃二經(jīng)。

　　功效主治

　　1.活血通經(jīng)：《本草綱目》載：“王不留行能走血分，乃陽明沖任之藥。……其性行而不住也”。由于王不留行善于通利血脈，行而不住，走而不守，故有活血通經(jīng)之功。

　　2.通絡(luò)下乳：血乳同源，血滯則乳閉。俗有“穿山甲，王不留，婦人服了乳長流”之語。可知王不留行之性行而不住，用治產(chǎn)后乳少或產(chǎn)后無乳、乳癰等證，但以瘀滯實(shí)證為宜。

　　3.消腫斂瘡：《本草從新》載，王不留行“治金瘡止血，癰瘡疔瘡散血”。

　　4.利水通淋：《本草綱目》曰王不留行能“利小便”。《外臺秘要》載王不留行“治諸淋及小便常不利，陰中痛，日數(shù)十度起”，取其利尿而又能活血之力，配伍利水通淋，活血消腫之品，用治石淋膏淋。

　　鑒別應(yīng)用

　　①生王不留行偏于通乳，用于乳汁不下，乳癰腫痛；炒王不留行偏于消瘀。用于經(jīng)閉不通，癰腫，瘡癤。

　　②王不留行與穿山甲均有通經(jīng)下乳之效。二藥同中有異，其不同點(diǎn)是，王不留行甘苦性平，能走血分，為陽明、沖任之藥，善利血脈，消腫止痛，為治乳癰要藥。穿山甲咸能軟堅(jiān)，性善走竄，可透達(dá)經(jīng)絡(luò)直達(dá)病所，長于消腫排膿，通絡(luò)散風(fēng)，善治瘰疬結(jié)核及癰腫初起。

　　【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外用：研末調(diào)敷。【選方】①治婦人因氣，奶汁絕少：瞿麥穗、麥門冬(去心)、王不留行，緊龍骨、穿山甲(炮黃)各等分。上五味為末，每服一錢，熱酒調(diào)下；后食豬蹄羹少許，投藥，用木梳左右乳上梳三十來梳，一日三服，食前服，三次羹湯投，三次梳乳。(《衛(wèi)生寶鑒》涌泉散)

　　②治難產(chǎn)逆生，胎死腹中：王不留行、酸漿草(死胎焙用)、茺蔚子、白蒺藜(去刺)、五靈脂(行血俱生用)。各等分為散。每服三錢，取利。山水一盞半。入白花劉寄奴子一撮，同煎溫服。(《普濟(jì)方》勝金散)

　　③治血淋不止：王不留行一兩，當(dāng)歸身、川續(xù)斷、白芍藥、丹參各二錢。分作二劑，水煎服。(《東軒產(chǎn)科方》)

　　④治諸淋及小便常不利，陰中痛，日數(shù)十度起，此皆勞損虛熱所致：石韋(去毛)、滑石，瞿麥、王不留行、葵子各二兩。搗篩為散。每服方寸匕，日三服之。(《外臺》)

　　⑤治癰腫：王不留行(成末)二升，甘草五兩，冶葛二兩，桂心四兩，當(dāng)歸四兩。上五物，治合下篩。以酒服方寸匕，日三夜一。(《醫(yī)心方》王不留行散)

　　⑥治乳癰初起：王不留行一兩，蒲公英、瓜蔞仁各五錢，當(dāng)歸梢三錢。酒煎服。(《本草匯言》)

　　⑦治疔腫初起：王不留行子為末，蟾酥丸黍米大。每服一丸，酒下。汗出即愈。(《瀕湖集簡方》)

　　⑧治金瘡，被刀斧所傷，亡血，寸口脈浮微而澀：王不留行十分，蒴藋細(xì)葉十分，桑根白皮十分，甘草十八分，川椒三分(除目及閉口，去汗)，黃芩二分，干姜二分，芍藥二分，厚樸二分。上九味，桑根皮以上三味燒灰存性，勿令灰過；各別杵篩，合治之為散。服方寸匕，小瘡即粉之，大瘡但服之，產(chǎn)后亦可服。如風(fēng)寒，桑根勿取之。前三物皆陰于百日。(《金匱宴略》王不留行散)

　　⑨治鼻衄不止：剪金花連莖葉，陰干，濃煎汁，溫服。(《指南方》)

　　⑩治糞后下血：王不留行末，水服一錢。(《圣濟(jì)總錄》)

　　⑾治頭風(fēng)白屑：王不留行、香白芷等分為末。干摻一夜，篦去。(《圣惠方》)

　　⑿鼻血不止。用王不留行連莖、葉陰干，煎成濃汁溫服。很快見效。

　　⒀大便后下血。用王不留行研為末，每服一錢，水送下。

　　⒁刀傷失血。用王不留行十分，蒴翟葉十分，桑根白皮十分，川椒三分，甘草十分，黃芩、干姜、芍藥、厚樸各二分，前三味，燒存性，后六味，研為末。兩組和勻。治在傷。每服一匙，水送下；治小傷，只須用末敷傷處即可。婦女產(chǎn)后亦可服用。此方名"王不留行散"。

　　⒂?jì)D女乳少。用王不留行、穿山甲（炮）、龍骨、瞿麥穗、麥門冬，等分為末。每服一錢，熱酒調(diào)下，服藥后再吃豬蹄湯，并一日數(shù)次用木梳乳，助乳汁流出。此方名"涌泉散"。

　　⒃頭風(fēng)白屑。用王不留行、香白芷，等分為末，干搽頭上。第二天清晨篦去。

　　⒄癰疽諸瘡。用王不留行、桃枝、茱萸根皮各五兩，蛇床子、牡荊子、苦竹葉、蒺藜子各三程式，大麻子一升，以水二頭號半，煮取一斗，多次洗患處。此方名"王不留行湯"。

　　⒅疔腫初起。用王不留不行子研為一末，加蟾蜍和丸，如黍米大。每服一丸，酒送下。汗出即愈。【臨床應(yīng)用】治療帶狀皰疹

　　將王不留行用文火炒黃直至少數(shù)開花，研碎，過篩，取細(xì)末。如患處疹未破潰，用麻油將藥末調(diào)成糊狀外涂；如皰疹已潰破，可將藥末直接撒布于潰爛處。每日2～3次。治療16例，一般用藥后10～20分鐘即可止痛，2～5天痊愈；局部未見不良反應(yīng)。【宜忌】孕婦忌服。

　　①《本草經(jīng)琉》："孕婦勿服。"