萹蓄的功效與作用

本品為少常用中藥，《神農本草經》列為上品。

別名：扁竹、豬牙草、扁竹牙、扁竹、竹節草。

來源：為蓼科一年生草本植物萹蓄和異葉蓼、習見蓼的干燥莖葉，均為野生。

植物形態：萹蓄為一年生草本植物，高（或長）15～50厘米，莖平臥或斜向上伸，亦有直立，基部多分枝，具明顯的節及縱溝紋。單葉互生，長橢圓形或披針形，有短柄；托葉鞘筒狀抱莖而生，基部暗紅褐色，先端老時裂成絲狀。花簇生葉腋，花冠小，綠色，邊緣粉紅色。瘦果三棱形，黑色。

產地：全國大部分地區均產。

性狀鑒別：莖圓柱形，直徑約1～3毫米，灰綠色，節間棕紅色，有細縱皺紋。葉片皺縮，呈棕綠色或灰綠色。氣無味微苦。

以色綠葉多，質嫩，無雜質者為佳。

主要成分：葉含萹蓄甙、大黃素和鉀鹽。

藥理作用：1、利尿。作用顯著，且能強加尿內鈉的排出。連續給藥也不會產生耐受性，應用上安全范圍較大，用量可稍大，過小則無利尿作用。有效成分為鉀鹽。2、抗菌。對福氏痢疾桿菌III型有較強的抑菌作用。3、驅蟲。臨床觀察對驅除蟯蟲等有一定作用。

炮制：切咀，生用。

性味：苦平。

歸經：入膀胱經。

功能：利熱濕，痛淋閉，殺蟲。

主治：小便不利，淋病，水腫等癥。

臨床應用：1、治療熱淋、石淋（如尿道炎、尿道結石、輸尿管結石等），尤其適宜于有小便澀痛兼有大便秘結者，配木通、瞿麥、車前子等，方如八正散。

2、治療乳糜尿、配萆薢、石韋、海金沙等，如乳糜尿方。

3、治療蟯蟲病，單用萹蓄30g，水煎，早、晚各服一次；或配榧子肉、尖檳等，如萹榧驅蟯湯。

使用注意：瞿麥、萆薢、萹蓄都能去濕熱利小便而治淋癥。但三者的適應癥各有重點。凡熱重于濕，小便時尿道有灼熱感和疼痛者用瞿麥；如濕重于熱，小便如米湯樣，則宜用萆薢；如濕熱相當，小便一般滯澀不暢者用萹蓄，遇有兼證時，三者可彼此配伍同用。

用量：9~18g，單味使用至30g。

處方舉例：1、八正散《局方》：萹蓄9g、木通6g、瞿麥9g、梔子9g、滑石12g、車前子9g（包煎）、大黃3g（后下），甘草梢6g、燈心草3g，水煎服。

2、乳糜尿方：萹蓄18g、石葦15g、川萆薢30g、槐花米12g、十大功勞葉30g，水煎服。

注：1、蓼屬中的萹蓄組植物異葉蓼及習見蓼等其生藥外形與萹蓄極相似，均與萹蓄通用。

2、廣東、廣西所用萹蓄，系鳶尾科植物射干的根莖。其性狀效用，均與蓼科萹蓄不同，注意區分。

3、福建北部及東部所用萹蓄系都可植物雞眼草和長萼雞眼草的全草，稱小萹蓄。