　　牛蒡子

　　牛蒡子，中藥名，又名大力子、鼠粘子、惡實(shí)等。呈長倒卵形，略扁，微彎曲，長5～7mm，寬2～3mm。表面灰褐色，帶紫黑色斑點(diǎn)，有數(shù)條縱棱，通常中間1～2條較明顯。頂端鈍圓，稍寬，頂面有圓環(huán)，中間具點(diǎn)狀花柱殘跡;基部略窄，著生面色較淡。果皮較硬，子葉2，淡黃白色，富油性。無臭，味苦后微辛而稍麻舌。為菊科二年生草本植物牛蒡(學(xué)名：Arctium lappa L.)的干燥成熟果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收果序，曬干，打下果實(shí)，除去雜質(zhì)，再曬干。生用或炒用，用時(shí)搗碎。具有疏散風(fēng)熱，宣肺透疹，利咽散結(jié)，解毒消腫之功效。屬于解表藥中發(fā)散風(fēng)熱藥。現(xiàn)代研究表明，牛蒡子還可用于防治糖尿病腎?。慌］蚬麑?shí)含牛蒡甙經(jīng)水解生成的牛蒡甙元具有抗癌活性。

　　目桔梗目

　　拉丁學(xué)名 Fructus Arctii

　　亞科管狀花亞科

　　屬牛蒡?qū)?/span>

　　界植物界

　　綱雙子葉植物綱

　　英文名 Greater burdock, Edible burdock, Lappa Burdock

　　用藥部位成熟果實(shí)

　　處方名牛子、牛蒡、牛蒡子、大力子、炒牛子、炒牛蒡子

　　功能主治疏散風(fēng)熱，宣肺透疹，消腫解毒。治風(fēng)熱咳嗽，咽喉腫痛，斑疹不透，風(fēng)疹作癢，癰腫瘡毒。

　　科菊科

　　別名惡實(shí)、鼠粘子、黍粘子、大力子、毛然然子、黑風(fēng)子、毛錐子

　　族菜薊族

　　二名法 Arctium lappa L.

　　門被子植物門

　　亞綱合瓣花亞綱

　　分布區(qū)域分布于東北、西北、中南、西南及河北、山西、山東、江蘇等地。

　　功效分類解表藥

　　中文學(xué)名牛蒡子

　　生長習(xí)性

　　喜溫暖濕潤氣候，耐寒、耐熱性頗強(qiáng)。生于山坡、山谷、林緣、林中、灌木叢中、河邊潮濕地、村莊路旁或荒地，海拔750-3500米。

　　地理分布

　　分布于東北、西北、中南、西南及臺灣的臺南，河北、山西、山東、江蘇、安徽、浙江、江西、廣西等地。

　　中藥屬性

　　入藥部位

　　菊科植物牛蒡的果實(shí)。

　　性味歸經(jīng)

　　【性味】辛苦，涼。

　　【歸經(jīng)】入肺、胃經(jīng)。

　　用法用量

　　內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢、或入散劑。外用：煎水含漱。

　　禁/宜人群

　　過敏性皮膚炎或者濕疹患者忌食、脾胃虛腹瀉的患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。

　　炮制方法

　　8～9月果實(shí)成熟時(shí)，分批采集。曬干，打出果實(shí)，除去雜質(zhì)，再曬至全干。生用或炒黃用。

　　地理分布

　　分布于東北、西北、中南、西南及臺灣的臺南、河北、山西、山東、江蘇、安徽、浙江、江西、廣西等地。

　　主治功效

　　疏散風(fēng)熱；清熱解毒透疹；宣肺利咽散腫。

　　風(fēng)熱感冒、溫病初起；風(fēng)熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢；咽喉腫痛；斑疹不透；麻疹初期，疹出不暢及風(fēng)疹瘙癢；瘡瘍腫毒及痄腮等。生用可潤腸通便，熱毒咽喉紅腫疼痛，兼有熱結(jié)便秘尤宜。

　　用于熱毒瘡腫尚未潰者，常與地丁，野菊花等清熱解毒藥配伍。

　　適用病癥

　　外感風(fēng)熱或溫病初起

　　癥見咳嗽、咳痰不爽、頭痛等，常與荊芥、薄荷、桔梗、金銀花等同用。兼便秘者尤宜。

　　麻疹初起疹出不暢或風(fēng)疹等

　　常與荊芥、蟬脫、葛根、連翹等同用。

　　咽喉紅腫疼痛

　　常與板藍(lán)根、玄參、桔梗、甘草等同用。

　　各家論述

　　1.《別錄》：明目補(bǔ)中，除風(fēng)傷。

　　2.《藥性論》：除諸風(fēng)，去丹毒，主明目，利腰腳，又散諸結(jié)節(jié)、筋骨煩熱毒。

　　3.《食療本草》：明耳目，利腰膝，通利小便。

　　4.《本草拾遺》：主風(fēng)毒腫，諸痿。

　　5.《珍珠囊》：潤肺散氣，主風(fēng)毒腫，利咽膈。

　　6.李東垣：治風(fēng)濕癮疹，咽喉風(fēng)熱，散諸腫瘡瘍之毒，利凝滯腰膝之氣。

　　7.《綱目》：消斑疹毒。

　　8.《本草經(jīng)疏》：惡實(shí)，為散風(fēng)除熱解毒之要藥。辛能散結(jié)，苦能泄熱，熱結(jié)散則臟氣清明，故明目而補(bǔ)中。風(fēng)之所傷，衛(wèi)氣必壅，壅則發(fā)熱，辛涼解散則表氣和，風(fēng)無所留矣。藏器主風(fēng)毒腫諸痿；元素主潤肺、散結(jié)氣、利咽膈、去皮膚風(fēng)、通十二經(jīng)絡(luò)者，悉此意耳。故用以治癮疹、痘瘡，尤獲奇驗(yàn)。

　　9.《藥品化義》：牛蒡子能升能降，力解熱毒。味苦能清火，帶辛能疏風(fēng)，主治上部風(fēng)痰，面目浮腫，咽喉不利，

　　諸毒熱壅，馬刀瘰疬，頸項(xiàng)痰核，血熱痘，時(shí)行疹子，皮膚癮疹，凡肺經(jīng)郁火，肺經(jīng)風(fēng)熱，悉宜用此。

　　10.《本草求真》：牛蒡子，今人止言解毒，凡遇瘡瘍癰腫、痘疹等癥，無不用此投治，然猶未繹其義。凡人毒氣之結(jié)，多緣外感風(fēng)寒，營氣不從，逆于肉里，故生癰毒。牛蒡味辛且苦，既能降氣下行，復(fù)能散風(fēng)除熱，是以感受風(fēng)邪熱毒而見面目浮腫，咳嗽痰壅，咽間腫痛，瘡瘍斑疹，及一切臭毒、痧閉、痘瘡紫黑、便閉等癥，無不借此表解里清。但性冷滑利，多服則中氣有損，且更令表益虛矣。至于脾虛泄瀉為尤忌焉。

　　11.《本草正義》：牛蒡之用，能疏散風(fēng)熱，起發(fā)痘疹，而善通大便，茍非熱盛，或脾氣不堅(jiān)實(shí)者，投之輒有泄瀉，則辛泄苦降，下行之力為多。潔古作溫，景岳又謂其降中有升，皆非真諦?！秳e錄》稱其明目，則風(fēng)熱泄而目自明。補(bǔ)中者，亦邢熱去而正自安。除風(fēng)傷者，以風(fēng)熱言之也。其根莖，則瀕湖《綱目》謂之苦寒，《別錄》主治，皆除熱通利之意。蓋其功力，本與子相近，而寒涼疏泄之性過之，皆以清熱泄導(dǎo)為治，凡非實(shí)火，未可妄投。凡肺邪之宜于透達(dá)，而不宜于抑降者，如麻疹初起，猶未發(fā)泄，早投清降，則恒有遏抑氣機(jī)，反致內(nèi)陷之虞。惟牛蒡則清泄之中，自能透發(fā)，且溫?zé)嶂。蟊阕酝?，亦可少殺其勢，故牛蒡最為麻疹之專藥?/span>

　　12.《本草乘雅》：此秉風(fēng)大動搖之用，故抽水土之力獨(dú)勝。味辛氣平，為風(fēng)木乃制為用矣。則凡病從風(fēng)生，或因風(fēng)寒薄郁乃成痤者，取之捷如影響，設(shè)屬形層之外與上部者，功力尤勝。此以承制之品，宣助肝木，便無太過之失，厥受和平之益矣。

　　13.《藥性解》：牛蒡子，味辛，性溫，無毒，入十二經(jīng)。主風(fēng)濕癮疹盈肌、咽喉風(fēng)熱不利、諸腫瘡瘍之毒、腰膝凝滯之氣，潤肺止嗽，散氣消痰一名惡實(shí)，一名鼠粘子。

　　14.《藥鑒》：氣寒，味苦辛，無毒。苦能解毒退熱，而利咽喉之痛，并甘桔為妙。辛能達(dá)表潤肌，而散瘡瘍之腫，同解毒尤良。合氣與味，又治腰膝凝滯之血。若痘出不快者，即用麻黃、桔梗汁煮之，則痘不時(shí)起發(fā)矣。

　　15.《景岳全書》：味苦辛，降中有升。治風(fēng)毒斑疹諸瘺，散瘡瘍腫毒喉痹及腰膝凝寒痹滯之氣，以其善走十二經(jīng)而解中有散也。

　　16.《本草備要》：一名鼠粘子，一名惡實(shí)。瀉熱解毒。辛平。潤肺解熱，散結(jié)除風(fēng)，利咽膈，理痰嗽，消斑疹，利二便，行十二經(jīng)，散諸腫瘡瘍之毒，利腰膝凝滯之氣。性冷而滑利，痘證虛寒泄瀉者忌服。實(shí)如葡萄而褐色，酒拌

　　藥理作用蒸，待有霜拭去用。根苦寒，竹刀刮凈，絞汁，蜜和服，治中風(fēng)，汁出乃愈。搗和豬脂，貼瘡腫及反花瘡。肉反出如花狀。

　　藥用配伍

　　1.配浮萍，共奏宣散風(fēng)熱，透發(fā)疹毒，祛風(fēng)止癢之妙用，用治外感風(fēng)熱，咽喉腫痛等癥，麻疹透發(fā)不暢諸癥，風(fēng)熱隱疹瘙癢等癥。

　　2.配山藥，一補(bǔ)一清，清補(bǔ)合法，故宣肺氣，清肺熱，健脾胃，祛痰止咳之力增強(qiáng)，用治脾胃不健，肺氣虛弱，痰濕內(nèi)生，停阻氣道，以致胸膈滿悶，咳嗽氣短，喉中水雞聲，身倦乏力等癥，慢性支氣管炎，支氣管哮喘偏于虛者可用。

　　3.配連翹，并走于上，清熱解毒，消炎止痛，祛風(fēng)止癢，宣透疹毒之力增強(qiáng)，用治熱聚上焦，以致口舌生瘡，牙齦腫痛，咽喉腫痛等癥，癰腫瘡瘍諸癥，風(fēng)熱癢疹，斑疹等癥。

　　4.配玄參，相須為用，解毒利咽之功倍增，用治外感發(fā)熱所致的咽喉紅腫疼痛，如急性扁桃體炎，咽喉炎等。

　　5.配甘草，用治肺經(jīng)風(fēng)熱或肺經(jīng)郁火，熱毒上炎的咽喉腫痛，如急性咽炎，扁桃體炎等。

　　6.配薄荷，共奏疏風(fēng)清熱，利咽之功，用治外感風(fēng)熱。

　　7.配桔梗，疏風(fēng)宣肺之力大增，可用治外感風(fēng)熱，咳嗽咯痰不利及咽喉腫痛等癥。

　　臨床應(yīng)用

　　牛蒡子

　　1、用于風(fēng)熱感冒，咽喉腫痛。該品辛散苦泄，寒能清熱，故有疏散風(fēng)熱，宣肺利咽之效，用治風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛，常配銀花、連翹、荊芥、桔梗等同用，如銀翹散；若風(fēng)熱壅盛，咽喉腫痛，熱毒較甚者，可與大黃、薄荷、荊芥、防風(fēng)等同用，如牛蒡湯；若風(fēng)熱咳嗽，痰多不暢者，常配荊芥、桔梗、前胡、甘草。

　　2.用于麻疹不透。該品清泄透散，能疏散風(fēng)熱，透泄熱毒而促使疹子透發(fā)，崐用治麻疹不透或透而復(fù)隱，常配薄荷、荊芥、蟬蛻、紫草等同用，如透疹湯。

　　3.用于癰腫瘡毒，痄腮喉痹。該品辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散風(fēng)熱，內(nèi)泄其毒，有清熱解毒，消腫利咽之效，且性偏滑利，兼可通利二便，故可用治風(fēng)熱外襲，火毒內(nèi)結(jié)，痛腫瘡毒，兼有便秘者，常與大黃、芒硝、梔子、連翹、薄荷等同用；該品配瓜蔞，連翹，天花粉、青皮等同用，又可用治肝郁化火，胃熱壅絡(luò)之乳癰證，如瓜蔞牛蒡湯；該品配玄參、黃芩、黃連、板蘭根等同用，還可用治瘟毒發(fā)頤、痄腮喉痹等熱毒之證，如普濟(jì)消毒飲。

　　4、預(yù)防猩紅熱：取牛蒡子炒研成粉，過篩儲存?zhèn)溆谩?～5歲每次1克，5～9歲每次1.5克，10～15歲每次2克，成人每次3克，每天3次，飯后用溫開水送服，共服2天。流行期間，除服藥預(yù)防外，仍應(yīng)注意控制傳染源，切斷傳播途徑等。臨床觀察344例，發(fā)病者7名；服藥后12天內(nèi)未發(fā)病者，計(jì)327例，占98%。一般在接觸后3日內(nèi)服藥預(yù)防效果較佳，6日后服藥的預(yù)防效果不佳。如再次接觸需重新再服1次。服藥中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

　　5、治療面神經(jīng)麻痹：以牛蒡糾偏湯為主，隨證加味，每日2次，水煎服。

　　6、治療咽喉腫痛：牛蒡子、板藍(lán)根、桔梗、薄荷、甘草。水煎服。

　　藥方選錄

　　1.牛蒡湯(《證治準(zhǔn)繩·幼科》)，用治小兒傷風(fēng)，發(fā)熱煩躁，鼻塞氣喘，痰嗽驚啼，及諸瘡赤紫，丹毒，咽喉腫痛。

　　2.牛蒡甘桔湯(《外科正宗》)，用治頤毒表邪已盡，耳項(xiàng)結(jié)腫，微熱不紅而疼痛者。

　　3.梔子清肝湯(《醫(yī)部全錄·頭門》)，用治少陽經(jīng)虛，肝火風(fēng)熱上攻而致的鬢疽，痛連頸項(xiàng)胸乳太陽穴等處，或寒熱晡甚，胸滿口苦舌干。

　　4.啟關(guān)散(《普濟(jì)方》)，用治風(fēng)熱客搏上焦，懸壅腫痛。

　　5.牛蒡解肌湯(《瘍科心得集》)，用治頭面風(fēng)熱，或頸項(xiàng)痰毒，風(fēng)熱牙痛。

　　6.治頭痛方(《方脈正宗》)，用治頭痛連睛，并目昏澀不明。

　　7.治風(fēng)熱癮疹方(《養(yǎng)生必用方》)。

　　8.治喉痹方：牛蒡子六分，馬藺子八分。上二味搗為散，每空腹以暖水服方寸匕，漸加至一匕半，日再。(《廣濟(jì)方》)。

　　9.治咽膈不利方：牛蒡子(微炒)、荊芥穗各一兩，甘草(炙)半兩。并為末，食后夜臥，湯點(diǎn)二錢服，當(dāng)緩取效。