中藥方劑附子理中湯的用法用量以及功效作用！

　　附子理中湯，中藥方劑名出自《三因》卷二。補虛回陽，溫中散寒。主脾胃虛寒，腹痛食少，泄利嘔逆，口噤肢厥，以及寒厥痼冷，霍亂臟毒，陰斑瘴毒，喉腫瘡瘍，口舌生瘡，脈沉遲或沉細;并治陰盛格陽，發(fā)熱煩躁。
 

　　【方劑組成】大附子(炮，去皮臍)、人參、干姜(炮)、甘草(炙)、白術(shù)各等分。

　　【方劑制法】上銼散。

　　【功能主治】補虛回陽，溫中散寒。主脾胃虛寒，腹痛食少，泄利嘔逆，口噤肢厥，以及寒厥痼冷，霍亂臟毒，陰斑瘴毒，喉腫瘡瘍，口舌生瘡，脈沉遲或沉細;并治陰盛格陽，發(fā)熱煩躁。

　　【用法用量】理中湯(《醫(yī)方類聚》卷五十八引《澹寮》)、附子補中湯(《準(zhǔn)繩·類方》卷六)、參附理中湯(《醫(yī)略六書》卷二十六)。

　　【藥材介紹】

　　附子：回陽救逆，補火助陽，散寒除濕。治陰盛格陽，大汗亡陽，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，腳氣水腫小兒慢驚，風(fēng)寒濕痹，踒躄拘攣，陽萎，宮冷陰，疽瘡漏及一切沉寒痼冷之疾。

　　人參：體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內(nèi)熱消渴，久病虛羸，驚悸失眠，陽痿宮冷;心力衰竭，心原性休克。

　　干姜：回陽，用于下利清谷、里寒外熱、手足厥逆、脈微之陽虛欲脫癥。溫中：用于脾胃虛寒、泄瀉清稀無臭味、腸鳴腹痛者。

　　甘草：補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。

　　白術(shù)：具有健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎的功效。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。除濕益燥，和中益氣，溫中，去脾胃中濕，除胃熱，強脾胃，進飲食，止渴，安胎。

　　【各家論述】《醫(yī)方考》：人參、甘草、白術(shù)之甘溫，所以補虛;干姜、附子之辛熱，所以回陽。

　　【臨床應(yīng)用】1.中寒：開慶己未年七月間，裕齊馬觀文夫人曹氏，病氣弱倦怠，四肢厥冷，惡寒自汗，不進飲食。一醫(yī)作伏暑治之，投暑藥。一醫(yī)作虛寒治之，投熱藥，無效。召仆診之，六脈雖弱，而關(guān)脈差甚。裕齊問曰：此何證也。仆答曰：以脈觀之，六脈雖弱，而關(guān)獨甚，此中焦寒也。中焦者脾也。脾胃既寒，非特但有是證，必有腹痛吐瀉之證。今四肢厥冷，四肢屬脾，是脾胃虛寒無可疑者。答云未見有腹痛吐瀉之證。當(dāng)用何藥治之。仆答曰：宜用附子理中湯。未服藥間，旋即腹痛而瀉，莫不神之!即治此藥，一投而愈。

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