中藥方劑桂枝芍藥知母湯的配方組成及其功效與作用！

　　桂枝芍藥知母湯，中醫(yī)方劑名，別名桂芍知母湯，出自《金匱要略》。具有祛風(fēng)除濕、通陽(yáng)散寒的功效，主治諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者。
 

　　【方劑方歌】

　　桂枝芍藥知母湯，甘草生姜與麻黃，白術(shù)防風(fēng)炮附子，寒熱錯(cuò)雜此方良。

　　【方劑組成】

　　桂枝25克，芍藥18.5克，甘草12.5克，麻黃12.5克，生姜12.5克，白術(shù)30克，知母25克，防風(fēng)25克，附子12.5克。

　　【功效主治】

　　桂枝芍藥知母湯具有祛風(fēng)除濕、通陽(yáng)散寒的功效，主治諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者。

　　【用法用量】

　　上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次溫服70毫升，日三服。

　　【方劑方解】

　　桂枝治風(fēng)，麻黃治寒，白術(shù)治濕，防風(fēng)佐桂，附子佐麻黃、白術(shù)。

　　其芍藥、生姜、甘草亦和發(fā)其營(yíng)衛(wèi)，如桂枝湯例也。

　　知母治腳腫，引諸藥?kù)钚耙鏆饬?附子行藥勢(shì)，為開(kāi)痹大劑。

　　【方劑藥材介紹】

　　桂枝：具有發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣，平?jīng)_降氣的功效。常用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸等。

　　甘草：具有補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥之功效。常用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹疼痛。

　　麻黃：發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。主治風(fēng)寒表實(shí)證，胸悶喘咳，風(fēng)水浮腫，風(fēng)濕痹痛，陰疽，痰核。

　　白術(shù)：具有健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎的功效，用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動(dòng)不安。

　　防風(fēng)：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。用于外感表證，風(fēng)疹瘙癢，風(fēng)濕痹痛，破傷風(fēng)正，脾虛濕盛。

　　【臨床應(yīng)用】

　　1.歷節(jié)《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》

　　耿右，初診：

　　一身肢節(jié)疼痛，腳痛，足脛冷，日晡所發(fā)熱，脈沉而滑，此為歷節(jié)。

　　宜桂枝芍藥知母湯;川桂枝5錢，赤白芍各3錢，生甘草3錢，生麻黃3錢，熟附塊5錢，生白術(shù)5錢，肥知母5錢，青防風(fēng)5錢，生姜1塊(打)。

　　二診：

　　腰痛略減，日晡所熱度較低，惟手足痠痛如故。

　　仍宜前法：川桂枝5錢，赤白芍各5錢，生甘草3錢，凈麻黃4錢，蒼白術(shù)各5錢，肥知母5錢，青防風(fēng)4錢，生姜1塊(打)，咸附子3錢(生用勿泡)。

　　2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎《中醫(yī)雜志》

　　運(yùn)用桂枝芍藥知母湯治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎32例，結(jié)果治愈14例(1例加用強(qiáng)的松和四環(huán)素)，顯效6例，有效10例(3例加用強(qiáng)的松和四環(huán)素)，無(wú)效2例，總有效率為93.7%，有效病例平均服藥21.6劑。

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