瀉白散,中醫方劑名,為清熱劑,出自《小兒藥證直決》。具有清臟腑熱,清瀉肺熱,止咳平喘的功效,主治肺熱喘咳。癥見氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數。
【方劑方歌】
瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草除胃氣,清瀉肺熱止咳喘,熱伏肺中喘咳醫。
【方劑組成】
【用法用量】
上藥銼散,入粳米一撮,水二小盞,煎七分,食前服。現代用法:水煎服。
【功效主治】
瀉白散具有清臟腑熱,清瀉肺熱,止咳平喘的功效,主治肺熱喘咳。癥見氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數。
【方劑方解】
瀉白散中肺氣失宣,故見喘咳;肺合皮毛,肺熱外蒸于皮毛,故皮膚蒸熱(輕按覺熱,久按若無,由熱伏陰分所致)。
方中桑白皮甘寒性降,專入肺經,清瀉肺熱,止咳平喘,為君藥。地骨皮甘寒,清降肺中伏火,為臣藥。粳米,炙甘草養胃和中,為佐使藥。
【配伍特點】
清中有潤,瀉中有補,既不是清透肺中實熱以治標,也不是滋陰潤肺以治本,而是清瀉肺中伏火以消郁熱。
【方劑藥材介紹】
地骨皮:涼血除蒸,清肺降火。用于陰虛潮熱、骨蒸盜汗、肺熱咳嗽、咯血、衄血。
桑白皮:具有瀉肺平喘,利水消腫之功效。常用于肺熱喘咳,水飲停肺,脹滿喘急,水腫,腳氣,小便不利。
甘草:具有補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥之功效。常用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹疼痛。
【臨床應用】
瀉白散用于肺熱喘咳證,臨床應用以氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈弦數為辨證要點。
肺經熱重者,可加黃芩、知母等以增強清泄肺熱之效;燥熱咳嗽者,可加瓜蔞皮、川貝母等潤肺止咳;
陰虛潮熱者,加銀柴胡、鱉甲滋陰退熱;熱傷陰津,煩熱口渴者,加花粉、蘆根清熱生津。
【用藥禁忌】
風寒咳嗽、肺虛喘咳不宜使用。
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