中藥方劑甘姜苓術湯的功能主治以及臨床應用！

　　甘姜苓術湯，中藥方劑名出自《金匱要略心典》。暖土勝濕;補土制水，散寒滲濕;溫脾化濕。主治腎著。寒濕下侵，身重，腰以下冷重而痛，飲食如故，口不渴，小便自利。
 

　　【別名】甘草干姜茯苓白術湯、甘草湯、腎著湯、除濕湯、苓姜術甘湯、茯苓干姜白術甘草湯

　　【組成】甘草2兩，白術2兩，干姜4兩，茯苓4兩。

　　【功效】暖土勝濕;補土制水，散寒滲濕;溫脾化濕。

　　【主治】腎著。寒濕下侵，身重，腰以下冷重而痛，飲食如故，口不渴，小便自利;胞痹，小便不利，鼻出清涕者;嘔吐腹瀉，妊娠下肢浮腫，或老年人小便失禁，男女遺尿，婦女年久腰冷帶下等，屬脾陽不足而有寒濕者。

　　【用法用量】以水5升，煮取3升，分溫3服。腰中即溫。

　　【用藥禁忌】忌海藻、菘菜、桃李、雀肉、酢物。

　　【藥理作用】對腸管的興奮作用《經方研究》：王培忠等報道，甘姜苓術湯的水煎液在小量時對家兔離體腸管有輕微的興奮作用;加大劑量后，其興奮作用未見明顯加強。認為其水煎液興奮腸管的作用與劑量關系不大。

　　【臨床應用】

 

　　1.腎著：杜某，女，52歲。腰痛，腰部重倦有冷痹感，兩側髓關節痛，行動拘急痛，俯仰困難，四肢倦怠無力已5月余，治療無效。診其脈沉遲，此腎著證也，腎虛而寒濕所侵，腰受冷濕著而不去，治宜溫通驅寒濕為治，擬用腎著湯。白術1兩，云苓1兩，干姜1兩，炙甘草5錢，2劑，清水3鐘，煎至1鐘，溫服。后以原方加桂枝尖、杜仲，共進8劑而愈。

　　2.半身出汗：本方治療半身出汗12例，病程最長2.5年，最短半年;有布氏桿菌病史者2例，風心病史1例，非特異性結腸炎病史3例。病者皆有脾陽不足，寒濕內盛的癥狀，如汗出、身冷、畏寒等。結果治愈9例，好轉3例。服藥最少2劑，最多12劑。

　　3.滑精：一士人，年73，平生小便頻數，腰冷如坐水中，厚衣覆蓋而坐，精液時泄不自禁，諸治并無效，如此已10余年矣。余診之，心下悸，即與此方而痊愈。

　　4.帶下：丁某，女，44歲。帶下年余，近半月來加重，色白清稀，綿綿不絕，少腹隱痛，頭暈乏力，面色蒼白，形寒肢冷，腰酸，舌胖苔白，脈小略滑。乃寒濕阻滯胞宮。藥用茯苓、白術各30g，干姜、甘草各10g，蒼術20g，煎服。4劑后，帶下明顯減少，腰痛、頭暈明顯好轉。

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