加班、熬夜、飲食不當(dāng)可以說是現(xiàn)代人的常態(tài),而這些不好的生活習(xí)慣直接影響的就是我們的胃健康,很多人不把胃病當(dāng)病,疼起來隨手翻兩片胃藥一吃便不再理會(huì),其實(shí)這種吃藥的方法不僅不能保護(hù)胃健康,反而會(huì)起到適得其反的效果。下面我們就來了解一下吃胃藥的誤區(qū)。
誤區(qū)一:幾種胃藥混著吃
多潘立酮、鋁碳酸鎂片、保和丸、多酶片、西咪替丁片……這些都是常用的胃藥,很多人胃不舒服時(shí)吃一種不管用就兩三種一起吃,殊不知,這樣做可能會(huì)起到適得其反的效果。
在人體內(nèi),胃液、胰液、小腸液等消化液的酸堿性質(zhì)各不相同,“酸堿藥”一起吃,并不能達(dá)到患者所謂的“事半功倍”的功效。王化虹教授指出,藥品出現(xiàn)問題,很大一部分原因是由于患者擅自將很多藥品共同服用,一大堆藥放在一起吃,就無法判定哪些藥起作用,哪些藥具有不良反應(yīng),而等到身體出現(xiàn)問題之后,才會(huì)掉轉(zhuǎn)頭來審查是哪種藥出了問題。對(duì)于臨床大夫而言,用藥的原則,越簡單越好。
誤區(qū)二:胃藥當(dāng)成山楂丸
很多人把多潘立酮當(dāng)做普通健胃消食的保健藥來吃,王化虹指出,這種做法不可取。不僅是藥,就算是食物,也不能瞎吃。
多潘立酮從上世紀(jì)80年代末期就在我國上市,一直到現(xiàn)在將近30年,嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告很少,因此現(xiàn)在看來它是一個(gè)相對(duì)安全的藥物,但也不能亂用。不要根據(jù)網(wǎng)上的知識(shí)給自己下診斷亂用藥。因?yàn)橐鸶姑洝⒏雇础盒摹I吐等消化不良癥狀的原因很多,如果確實(shí)是胃腸道動(dòng)力障礙造成的,那使用多潘立酮治療有效;但如果是其他因素,如器質(zhì)性疾病引起的,可能就不管用。如果是孕婦,惡心、嘔吐還用多潘立酮,那就不對(duì)了。
誤區(qū)三:三頓攢成一頓吃
飯都不能攢到一塊兒吃,藥當(dāng)然也不能。作為一種胃動(dòng)力藥,多潘立酮可以直接阻斷胃腸道的多巴胺 D2 受體對(duì)胃腸道平滑肌的抑制作用,恢復(fù)胃腸功能,發(fā)揮胃動(dòng)力效應(yīng),促進(jìn)胃排空,解除消化不良狀況。但再奏效的藥也不能多吃,成人每次一片即可達(dá)到用藥目的。EMA建議多潘立酮的療程應(yīng)控制在1周以內(nèi),用量應(yīng)遵照醫(yī)囑和說明書的建議。
多潘立酮宜在飯前15~30分鐘服用,以利于吸收與發(fā)揮藥效。很多人吃完飯感到不適才吃,還可能引起饑餓感,進(jìn)而吃得過多,加重胃脹和消化不良。
誤區(qū)四:不看說明書就吃
有些人覺得胃藥不是藥,沒必要讀藥品說明書,再說讀了也讀不懂,紛繁復(fù)雜的不良反應(yīng)癥和禁忌癥,還可能誘發(fā)自己的擔(dān)憂、不安和恐懼,那還不如不讀。
對(duì)于多潘立酮的說明書,患者一定要讀。多潘立酮的服用劑量,國內(nèi)外差別很大,“臨床使用上,中國人一次10mg,即一片,一天三到四次;歐洲原來用量比較大,一次20mg,三到四次即為60mg到80mg,劑量非常大,因此歐洲需要進(jìn)行調(diào)整。”
《中國消化不良診療指南》推薦的消化不良治療療程是2~4周,遠(yuǎn)小于歐美指南4周或4周以上的推薦。處方分析顯示中國多潘立酮94%的處方日劑量≤30mg,86%的處方用藥療程不超過14天。
只要按照藥品說明書用藥,服用多潘立酮后出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率非常低。據(jù)2006年中國大規(guī)模多中心前瞻性臨床研究顯示,消化不良患者服用多潘立酮日劑量30mg,不良反應(yīng)發(fā)生率僅1.26%,且以輕度為主。如果按照說明書服用后不能解決臨床癥狀,那么患者一定要停止服藥,去醫(yī)院查明病因,防止由其他病因隱藏的疾病情況。
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