近年來對(duì)小兒咳嗽痰多者,動(dòng)輒服用竹瀝,而且很普遍。那么,竹瀝究竟是否對(duì)所有咳嗽痰多的小兒都可使用?這一問題,我們應(yīng)當(dāng)研究分析。對(duì)于保育嬰兒,確實(shí)很有必要。
一、小兒痰的來源和成因
痰之所以產(chǎn)生,前賢認(rèn)為有各種原來源。有因熱生痰,有因寒生痰,有因濕生痰,有因驚生痰,有因傷食生痰,有恣啖生冷而生痰,有因脾虛而生痰,等等。雖有各種名稱,然總不外乎寒、熱、虛、實(shí)四大范疇。
治療上必須辨其致痰成因,施以不同的治法。對(duì)小兒來說,實(shí)痰、熱痰固然很多,而虛痰、寒痰確也不少。所以絕不可能以一味竹瀝而通治之。何況小兒體質(zhì)脆弱,脾肺不足,最易生痰,則尤須治本而不宜只顧治標(biāo)。
二、竹瀝的性能和作用
竹瀝是鮮竹中煎熬出來的液體。
歷代醫(yī)家,確認(rèn)其氣大寒,其性純陰,滑利走竅,通絡(luò)逐痰,故為成人中風(fēng)風(fēng)痰的要藥。若由陰火內(nèi)爍,爍液成痰,阻塞氣道,不得升降,服此流利經(jīng)絡(luò),搜剔壅結(jié),使痰熱去,氣道通,而外癥自愈。
對(duì)小兒主治天吊驚癇,痰在經(jīng)絡(luò)四肢、皮里膜外者,服之立能見效。故屬火、燥、熱者宜之,“然須姜汁鼓動(dòng)其勢(shì),方得應(yīng)手”。
特別是,前賢反復(fù)告誡,“寒痰濕痰,及飲食之痰不宜用”,又以“寒胃滑腸,有寒濕者勿服”。這就說明竹瀝的適用范圍,是熱痰實(shí)痰;若氣道壅塞,或痰居深處,病情嚴(yán)重的,用之可救其急。
但也不是可以常服久服,更不是一般感冒咳嗽痰多所可輕易嘗試的。
三、隨便服用竹瀝的弊害
常常聽到有些病家反映,他們是不知道什么辨證不辨證的,但是服了竹瀝之后,痰就減少了。這有什么不好呢?我們說,問題就在這里。從表面上看,暫時(shí)痰少了;但從實(shí)質(zhì)上來說,則是旋去旋生。以其根本上的生痰之源,未曾解決。如再反復(fù)使用,則兒體勢(shì)必受其暗損。
夫“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。目前小兒,由于家長(zhǎng)的溺愛,喂養(yǎng)失當(dāng),恣啖冰飲,肺脾必以虛寒,故易受邪侵而咳喘痰多。臨床接觸,大多如此。這類患兒,如不治本以杜痰,是很難解決問題。
醫(yī)生一般用藥習(xí)慣,只要服用之后,無不良反應(yīng),且有眼前療效,即會(huì)大膽使用;病家更是如此,甚至要求醫(yī)生處方給以常服。這就更助長(zhǎng)了竹瀝的濫用。
四、鮮竹瀝的不良反應(yīng)
氨刺激小白鼠致咳,口服鮮竹瀝有明顯的鎮(zhèn)咳作用,小白鼠酚紅法試驗(yàn)證明,鮮竹瀝有明顯的祛痰作用,通過大白鼠毛細(xì)管排痰量法化痰試驗(yàn),竹瀝可通過刺激胃粘膜經(jīng)迷走神經(jīng)反射性地引起呼吸道分泌液——主要是漿液成分增加,使痰液變稀薄,易于咳出。通過對(duì)家兔離體氣管絨毛粘液流運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),表明竹瀝可增強(qiáng)絨毛擺動(dòng)的速度,加速絨毛粘液流運(yùn)動(dòng)。
五、小兒服用鮮竹瀝的注意事項(xiàng)
1、不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。
2、糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
3、服藥期間,若患者發(fā)熱體溫超過38.5℃,或出現(xiàn)喘促氣急者,或咳嗽加重、痰量明顯增多者應(yīng)去醫(yī)院就診。
4、嚴(yán)格按用法用量服用,本品不宜長(zhǎng)期服用。
5、對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
6、服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
上述為小兒如何服用鮮竹瀝,小兒服用鮮竹瀝有哪些注意事項(xiàng)的介紹,歡迎大家評(píng)論。
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