治療兩種宮外孕

　　正常情況下，受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔，然后安家落戶，慢慢發育成胎兒。但是，由于種種原因，受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕，醫學術語又叫異位妊娠。

　　宮外孕是現代婦科中的常見病癥，由于一些原因受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕。那么女人宮外孕是什么原因呢?

　　造成宮外孕的原因：

　　1、反復人流

　　隨著傳統觀念的不斷改變，婚前性行為導致人流日趨普遍，反復人流易引發宮外孕。目前宮外孕發生率與上世紀80年代相比已增加5～6倍。人流次數越多，發生宮外孕的幾率越大。因此，無論是否生育，女性都應做好避孕工作，防止宮外孕的襲擊。

　　2、慢性盆腔炎

　　慢性盆腔炎，尤其是輸卵管炎是宮外孕發病的另一個重要因素，女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄，受精卵很難由此進入宮腔，只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了。

　　宮外孕早期癥狀

　　1、腹痛：患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情況。如果患處發生破裂，患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛，還會伴有惡心嘔吐的癥狀。

　　2、停經：異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應相混淆，如果孕婦在短時間內身體出現停經及早孕反應外，有時候還會出現一側的下腹脹痛，檢查發現輸卵管正常有腫大，應懷疑為異位妊娠。

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　　3、陰道出血：異位妊娠患者會有陰道出血癥狀。需要注意的是，宮外孕出血是在胚胎死亡后出現的不規則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過月經量。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，當病灶消除后，流血可完全停止。月經期的流血是無蛻膜組織排出的。

　　4、暈厥與休克：很多患者由于腹腔內急性出血，有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現暈厥，重者可能會出現休克，危及生命。

　　5、其他癥狀：異位妊娠患者還會出現惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會因為大出血而發生休克，面色蒼白，血壓下降。

　　中醫辨證治療2種宮外孕

　　1、未破損型

　　指輸卵管妊娠尚未發生流產或破裂。有停經史，可有早孕反應，或有陰道淋瀝出血，一側下腹隱痛，盆腔檢查一側附件可有軟性包塊，有觸痛；尿妊娠試驗多為陽性，B超檢查附件有囊性塊物，或宮內無妊娠囊、宮外有妊娠囊；脈弦滑。

　　治療原則：活血化瘀，消瘕殺胚。

　　方藥：宮外孕Ⅱ號方。主要藥物：丹參、赤芍、桃仁、三棱、莪術。

　　2、包塊型

　　輸卵管妊娠破裂時間較長，腹腔內血液已形成血腫包塊，即陳舊性宮外孕。輸卵管妊娠破裂時間已久，盆腔內形成血腫，腹痛減輕或逐漸消失；可有下腹墜脹或便意感，陰道出血逐漸停止，盆腔檢查可觸及不規則包塊，與周圍組織粘連；脈細澀。

　　治療原則：活血化瘀，消癥散結。

　　方藥：宮外孕Ⅱ號方。若包塊較硬者，可加穿山甲、牛膝以加強消癥散結之功；身體虛弱者加黃芪、黨參扶正祛邪；若瘀血化熱出現低熱者，加牡丹皮、龜板、地骨皮以化瘀清熱。