再生障礙性貧血治療有什么方法？炙甘草湯論治再障有新招！

　　再生障礙性貧血，對于絕大多數人來說，都比較陌生，多發于青少年，及嬰兒出生后，少數患者及家屬，甚至認為患上再生障礙性貧血就等于患上了絕癥，其實，只要積極診斷，積極治療，再生障礙性貧血并不可怕，今天，就隨著中醫中藥網小編一起來看看，林齊明醫師等用炙甘草湯論治再生障礙性貧血的新方法吧！

　　再生障礙性貧血（簡稱再障），為常見難治性疾病。古代中醫無此病名記載。由于古中醫對此病沒有系統的理論闡述，所以目前中醫在理論上對此病的認識，多受現代醫學的影響，認為此病的發生多是在外感、內傷等多種致病因素的作用下導致肝腎脾等臟腑功能失調，精血大虧，精不生髓，髓不化血所致，因而在治療本病時也大都從腎肝脾著手，填精補腎、 養血調肝健脾。誠然，按照這種認識來治療再障，也能取得一定療效，但目前中醫業界的認識存在缺陷與不足，其中最為主要的是忽略了心在血液生化代謝中的作用。

　　中醫理論認為，血液的產生是人體多個臟腑整體配合協調的結果。其中，脾胃為氣血生化之源，脾胃所運化的水谷精微需上奉于心，待心中陽氣之氣化溫煦，水谷精微則“變化而赤為血”。古人將此稱為心陽的化赤生血作用，并以此解釋血為紅色的道理。另外，肝腎乃藏精血之臟，腎精與肝血之間可以互生互化，由此可見，血液的化生，心的功能頗為重要。

　　基于以上對血液生理的認識，一旦在病理上血液生化出現障礙，則應從多個臟腑尋找原因，認識不能局限。辨證論治乃中醫診治之精華；審證求因乃中醫對病因、病機之認識論特點。堅持這些中醫學術特色是用中醫藥防治疾病的關鍵所在。在對再障的診治上同樣如此，須審證求因，謹守病機，辨證施治。

　　在長期的臨床實踐中認識到再障因不同個體、性別、年齡、體質、不同病理階段而會表現出不同的證候。

　　以脾腎不足、命門火衰為主，治療當以溫補脾腎，方選右歸丸 （熟地黃、山茱萸、山藥、附子、肉桂、菟絲子、枸杞子、鹿角膠）合理中湯（人參、白術、干姜、甘草）加減化裁。

　　以肝腎陰虧、精血大傷為主，治療當以填補精血、滋水涵木，方用左歸丸（熟地黃、山茱萸、山藥、菟絲子、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、 川牛膝）加減化裁。

　　心陽不振、元氣大傷，治療理應從心著手，溫振心陽，兼顧肝腎精血，方用炙甘草湯（炙甘草、人參、生姜、桂枝、麥冬、地黃、麻仁、 大棗、阿膠）加減化裁。

　　炙甘草湯為仲景名方，其治療主癥為“脈結代，心動悸”。本方是一典型的治心方劑，陰陽雙補，加減靈活。以此方為基礎加減化裁，用于多種血液系統疾病均有較好療效，其指導思想，乃血液屬心，心主血脈。用治再障，一般需加入填精補血之鹿茸、河車、山茱萸、熟地黃等，另大棗須重用（原方用三十枚）。

　　因方中有大量滋膩厚重之品，尤恐滯胃礙脾，故應加入行氣動脾之砂仁、陳皮、九香蟲等。凡再障病情均長久，故“久病存瘀”，且“惡血不去，新血不生”，故治再障，無論有無瘀象均應酌情加入逐瘀除惡之品，如三七、川芎、當歸、赤芍，甚至甲珠、土鱉蟲之類。 甲魚血，性味咸寒，生飲甲魚血治療再障，為一民間單方，生飲能大補陰血、涼血止崩，用以輔助治療再障確有療效。若用，以野生甲魚為佳。

　　根據大量的醫院病例實踐，炙甘草湯論治再生障礙性貧血具有一定的療效，患有再生障礙性貧血的患者及家屬可以嘗試。

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