【吳茱萸湯-用藥禁忌】

　　1、本方辛苦甘溫，對熱性嘔吐、頭痛、胃腹痛不宜使用。

　　2、服本方湯劑后，常覺胸中難受，頭痛增劇或眩暈，但半小時左右反應即消失，故妥藥后可稍事休息，以減輕反應。

　　【吳茱萸湯-藥理作用】

　　主要有鎮吐，止瀉，抗潰瘍，抑制胃運動，強心，升血壓，抗休克，改善微循環，提高免疫功能等作用。

　　鎮吐

　　家鴿按1g/100g給予吳茱萸湯灌胃，給藥后1小時灌服2%硫酸銅1ml/100g，記錄家鴿出現第1次嘔吐的時間（嘔吐潛伏期)及給硫酸銅后1小時內嘔吐的次數，結果顯示，本方有顯著的止嘔作用，其嘔吐潛伏期和嘔吐頻率分別為23.90±4.70分鐘和3.5±0.8次/小時，對照組分別為16.60±4.80分鐘和6.6±1.1次/小時。正交實驗證明，該方止嘔作用以吳茱萸最重要，配伍生姜則作用加強，最佳組成為原方四藥皆用。

　　止瀉

　　小鼠按20g/kg給吳茱萸湯，1小時后用大黃冷浸液12.5g/kg灌胃，7小時后計動物稀糞點數為2.96±0.55，對照組為4.75±0.64，兩組比較有顯著差異。吳茱萸湯的溫脾止瀉作用可能與抑制腸運動，解除腸痙攣，促進腸吸收有關。2.6×1O－2g/ml的吳茱萸湯對兔離體十二指腸自發性活動有明顯的抑制，對于氯化乙酰膽堿（5.7×1O－8g/ml)引起的十二指腸痙攣性收縮，吳茱萸湯亦能對抗之，均表現為張力和收縮幅度下降，收縮頻率減慢。吳茱萸湯組、阿托品組及生理鹽水組小腸推進率分別為26.5±4.7%、37.3±5.3%、65.3±4.8%，提示吳茱萸湯能抑制小腸推進運動；當給予甲基新斯的明后，吳茱萸湯仍然能夠降低小腸推進率，吳茱萸湯（30g/kg)組為37.7±3.2%，阿托品（10mg/kg)組為30.5±5.4%，而新斯的明組為68.8±4.1%，生理鹽水組與二給藥組之間差異均非常顯著；給吳茱萸湯前，小鼠對水吸收量（ml)及CI-吸收量（mg/100ml)分別為0.83±0.82、69.21±25.89，給藥后分別為1.08±0.12及110.93±199.92，吸收量均明顯多于給藥前；大鼠給藥前水、CI-吸收量為1.19±0.26、71.85±23.84，給藥后分別為1.70±0.31、114.08±18.93，比給藥前明顯增加。

　　抗潰瘍

　　本方對冷水浸漬法所致大鼠應激性胃粘膜出血和潰瘍有明顯減輕作用，給藥組潰瘍指數為7.25±1.04，對照組為15.71±1.83。對大鼠幽門結扎性胃潰瘍也有較好的防治作用，給藥組潰瘍指數為14.17±7.68，對照組為39.44±8.25，并能使潰瘍大鼠胃液分泌量明顯減少，胃液pH值顯著提高。本藥對正常大鼠胃液的分泌亦有明顯的抑制作用，可使胃液的酸度降低。

　　抑制胃運動

　　吳茱萸湯能明顯抑制胃排空，顯著提高小鼠胃殘留率，按30g/kg口服給藥，其胃殘留率為34.29±8.87%，對照組為23.6±63.83%。藥液濃度在 1×10－2g/ml時，能抑制大鼠胃條的自發性活動，使其張力和收縮幅度均下降；對氯化乙酰膽堿和氯化鋇引起的胃條痙攣性收縮有明顯的對抗作用。可使其張力和收縮幅度下降，頻率減少，對腎上腺素引起的胃運動抑制，本方無拮抗作用，反而能增強其抑制。拆方研究表明，本方對胃運動的作用主要來源于吳茱萸。

　　強心

　　對離體蟾蜍心，吳茱萸湯按 0.5×10－3、1×10－3、2×10-3g/ml濃度給藥，給藥前心輸量（d/min)均為72.7±26.1，給藥后分別為96.3±34.7、104.5±35.5、110.2±30.4，與給藥前比較均有非常顯著差異；心肌收縮力（mm)給藥前均為4.1±1.4，給藥后分別為5.4±t2.2、6.5±t2.7、7.3±3.9，后兩濃度的給藥前后比較有顯著差異；三濃度給藥前后心率變化無差異。兔耳緣靜脈給吳茱萸湯（0.3g/kg)心肌收縮力（mm)給藥前后分別為6.5±1.3、11.7±2.9，差異顯著。觀察30分鐘后，再靜脈給2%戊巴比妥鈉適量，待心肌收縮力明顯減弱后，再給吳茱萸湯，給藥前后心肌收縮力（mm)分別為8.5±1.8、12.8±2.9,差異顯著。吳茱萸湯強心作用特點：劑量小，作用時間長，無異丙腎上腺素加快心率的作用，故可能無增加心肌氧耗之弊。

　　升血壓

　　從狗股靜脈按0.2g/kg給吳茱萸湯，給藥前血壓13.29±5.71（kPa，Ⅹ±SD，下同)，給藥后血壓上升，最高峰為24.36±5.60，差值為10.79±1.24。從大鼠右股靜脈按l.04g/kg給藥吳茱萸湯，給藥前血壓13.49±1.55（kPa，Ⅹ±SD，下同)，給藥后最高峰為21.49±1.97，有顯著差異，吳茱萸湯升壓作用迅速，有的呈雙峰形上升，下降徐緩；有腎上腺素樣后降壓，但后降壓幅度小；升壓伴有心率減慢。吳茱萸湯還具有顯著的a興奮作用和較弱而持久的β興奮作用，為α、β受體混合興奮劑。

　　抗休克

　　給晚期失血性休克兔耳緣靜脈點滴吳茱萸湯（生理鹽水稀釋至0.5g/ml)10ml/kg， 3小時．6小時的生存率分別為11/11、7/11；對照組（給等量生理鹽水)為6/11、1/11。失血后兔尿量明顯減少，與對照組比較，吳茱萸湯顯著增加尿量，吳茱萸湯組3ml/3小時，生理鹽水組為0ml/小時。

　　改善微循環

　　給烏拉坦麻醉兔耳緣靜脈緩推生理鹽水0.3ml/kg，5分鐘后推注吳茱萸湯0.3g/kg，觀察項目及實驗結果。給藥后1-3分鐘微動脈明顯收縮，毛細血管網交點數減少；3-5分鐘后，微動脈開始恢復并逐漸擴張，毛細血管網交點恢復正常；10分鐘后，微動脈擴張更明顯，毛細血管數顯著增多；30分鐘后仍未恢復正常。給藥后，微血流速度迅速增快；部分微血流態改善，粒流變成線粒流，線粒流變成線流。有3只兔微血管內原有紅細胞聚集，給藥后全部得到改善。

　　提高免疫功能

　　實驗證明脾虛者，免疫功能低下，脾虛證小鼠按0.2ml/10g體重給吳茱萸湯（濃度1g/ml) 6天，結果胸腺/體重（%)為0.07±0.01，單核巨噬細胞吞噬指數0.05±0.01，兩者均明顯高于對照組，證實吳茱萸湯能增加胸腺重量，提高單核巨噬細胞系統的吞噬活性。