　　捏脊療法

捏肩療法示意圖

　　基本功能

　　捏脊療法通過捏提等法作用于背部的督脈、足太陽膀胱經。由于督脈總督諸陽，背部足太陽膀胱第一側線分布區又為臟腑背俞穴所在，“迫藏近背”，與臟腑密切相關，所以捏脊療法在振奮陽氣、調整臟腑功能方面的作用比較突出。近年來的實驗觀察證實，捏脊能提高患兒的血紅蛋白、血漿蛋白、血清淀粉酶指數，加強小腸的吸收功能。

　　操作方法

　　捏脊的具體操作方式有兩種：

　　一種是用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。另一種是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據術者的習慣和使用方便而選用。

　　兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續地挾提肌膚，邊捏邊向前推進，自尾骶部開始，一直捏到項枕部為止(一般捏到大椎穴，也可延至風府穴)。重復3～5遍后，再按揉腎俞穴2～3次。一般每天或隔天捏脊1次，6次為一個療程。慢性疾病在一個療程后可休息1周，再進行第二個療程。

　　1、捏脊的部位為脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈的循行路線，從長強穴直至大椎穴。如頭面部癥狀明顯(目紅赤、癢澀羞明、鼻腔紅赤、牙齒松動、牙齦潰爛、面黃肌瘦、唇紅煩渴、面紅煩急、驚悸咬牙等)者，可捏至風府穴。捏拿完畢，再按腎俞穴。

　　2、施術時患者的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務使臥平、臥正，以背部平坦松弛為目的。

　　3、在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”。每捏3次提一下，稱“捏三提一法”；每捏5次提一下，稱“捏五提一法”；也可以單捏不提。其中，單捏不提法刺激量較輕，“捏三提一法”最強。

　　4、施術時可根據臟腑辨證，在相應的背俞穴部位上用力挾提，以加強針對性治療作用。如厭食提大腸俞、胃俞、脾俞；嘔吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹瀉提大腸俞、脾俞、三焦俞；便秘提大腸俞、胃俞、肝俞；多汗提腎俞、照明俞、肺俞；尿頻提膀骯俞、腎俞、肺俞；煩躁提肝俞、厥陰俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥陰俞；失眠提腎俞、脾俞、肝俞；呼吸系統病癥提腎俞、肺俞、風門等。

　　適應禁忌

　　本療法有疏通經絡、調整陰陽、促進氣血運行、改善臟腑功能以及增強機體抗病能力等作用。在健脾和胃方面的功效尤為突出。臨床常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘、夜啼等癥。此外，也可作為保健按摩的方法之一。脊拄部皮膚破損，或患有癤腫、皮膚病者，不可使用本療法。伴有高熱、心臟病或有出血傾向者慎用。

　　注意事項

　　1、本療法一般在空腹時進行，飯后不宜立即捏拿，需休息2小時后再進行。

　　2、施術時室內溫度要適中,手法宜輕柔。

　　3、體質較差的小兒每日次數不宜過多，每次時間也不宜太長，以3-5分鐘為宜。

　　4、在應用此法時，可配合刺四縫、開四關、藥物、針刺、敷臍等療法，以提高療效

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