小陷胸湯加味治愈胃院痛1例
【一般情況】
安某,女,50歲。
【主訴】
胃脘部脹痛40余天。
【現病史及既往史】
近四十天來,胸骨后及胃院部脹痛,胸骨后有灼熱感,吞咽時有梗噎感,伴暖氣、惡心、泛酸,時嘔吐出食物,納食差,大便秘結。進寒冷食物時疼痛加劇,周身疲乏無力,經用中西藥治療無明顯效果。
【中醫診查】
現面色無華,舌質淡紅、舌苔薄黃,脈弦滑略數,經鋇餐透視檢查診為可復性食管裂孔,流性食管炎。
【中醫辨證】
肝胃不和,痰熱互結。
【治療經過】
治法,寬胸理氣,滌痰開結。以小陷胸湯加味。
處方:炒川連5克 清半夏5克 全瓜萎20克 厚樸花6克
制香附15克 砂仁殼5克 紫丹參15克 臺一烏藥1克
大刀豆10克
二診:服上方藥一劑,即覺胸骨后燒灼感減輕,進食也較前“順利,效不更方,加重劑最。
處方:川連10克 清半夏10克 全瓜簍30克 厚樸花10克
制香附10克 砂仁殼6克 紫丹參10克 合烏藥10克
大刀豆12克 三劑
三診:胸骨后燒灼感已明顯好轉,進食亦順利,上腹脹疼及暖氣、泛酸等癥均明顯減輕。原方去大刀豆,七劑。
四診:諸癥均已消失,一般情況好,再服上方藥三劑。一個月后作上消化道鋇餐透視檢查:已正常。
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