中醫針刺肩井穴治療中風后遺癥的方法及其肩井穴位位置！

　　肩井穴，是足少陽膽經的常用腧穴之一，位于大椎與肩峰端連線的中點上，前直對乳中。肩井穴疏導水液，有通經活絡、豁痰開竅、祛風清熱、活絡消腫的作用。現代常用于治療肩頸部軟組織疾患、乳腺炎等。

　　目錄

　　1.肩井穴名解

　　2.肩井穴位位置

　　3.肩井穴的功效與作用

　　4.肩井穴主治疾病

　　5.按摩肩井穴的好處

　　6.針刺肩井穴治療中風后遺癥的方法

　　7.針刺肩井穴治療急性乳腺炎的方法

　　8.肩井穴穴位配伍

　　【肩井穴名解】

　　1、肩解穴。

　　肩，指穴在肩部。解，散也。肩解名意指膽經的地部經水在此散解分流。本穴物質為膽經上部經脈下行而至的地部經水，至本穴后，經水一是循本穴的地部孔隙流入地之地部，二是未能流入地之地部的經水循地之表部溢流膽經之外，經水在此如同散解一般，故名肩解。

　　2、膊井穴。

　　膊，膀子，大肉塊之意。井，地部孔隙也。膊井名意指膽經下行至此的經水一部分滲入脾土肌肉之中。本穴位于肩上肌肉豐滿之處，為人體局部重力場的最高點，脾土中的水濕容易滲流外出，穴內的肌肉層中水濕因而稀少，由膽經上部經脈下行至此的地部經水也就不斷地滲入其中，故名膊井。

　　3、手少陽陽維之會

　　本穴氣血為地部經水，氣血主要集中在地之表部，天部層次氣血因而處于空虛之狀，陽維脈的氣血及手少陽經天髎穴吸熱上行的氣血因此匯入穴內，故本穴為手少陽陽維之會。

　　【肩井穴位位置】

　　1、標準定位：肩井穴在肩上，前直乳中，當大椎與肩峰端連線的中點上。

　　肩井穴位于肩胛區，第七頸椎棘突與肩峰最外側點連線的中點，正坐取穴。所屬經絡：足少陽膽經，系手少陽、足少陽、足陽明與陽維脈之會。
 

　　2、取穴方法

　　坐位。先確定大椎穴與肩峰最高點(肩部最高骨)的位置，再取兩者連線的中點，在兩筋之間，按壓有明顯酸脹感處即為此穴。

　　取穴時一般采用正坐、俯伏或者俯臥的姿勢，肩井穴位于肩上，前直乳中，當大椎與肩峰端連線的中點，即乳頭正上方與肩線交接處(在大椎穴與肩峰連線三中點，肩部最高處)。

　　肩井穴位于肩上，當大椎穴與肩峰間連線之中點處。或以手并攏，食指靠頸，中指尖到達處是穴。

　　肩井穴位于肩胛區，第七頸椎棘突與肩峰最外側點連線的中點。正坐取穴。

　　3、穴位解剖

　　肩井穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌、上后鋸肌。有頸橫動、靜脈。分布著鎖骨上神經后支及副神經。

　　層次解剖：皮膚→皮下組織→斜方肌→肩胛提肌。

　　布有鎖骨上神經后支，副神經;并有頸橫動、靜脈通過。

　　【肩井穴的功效與作用】

　　肩井穴具有祛風清熱，活絡消腫的功效。

　　肩井穴有通經活絡、豁痰開竅的作用。
 

　　足少陽之筋“上走腋前廉，系于膺乳”，故肩井穴可用于治療乳癰、乳癖、乳汁少。

　　肩井穴為手少陽、足少陽、足陽明與陽維脈交會穴，通一身之陽，調理氣機，疏利肝膽而主難產、胞衣不下、瘰疬諸證;局部用于頸項肩背痛等

　　【肩井穴主治病癥】

　　肩井穴主治項背、胎產、神志等疾?。喝缂绫程弁?、手臂不舉、頸項強、腰髖痛、中風痰涌、咳嗽氣逆、眩暈、瘰疬、難產、乳癰、胎衣不下、產后乳汁不下等。

　　現代又多用肩井穴治療乳腺炎、功能性子宮出血、乳腺增生、頸淋巴結結核、中風偏癱等。

　　肩井穴主治項強，肩背痛，手臂不舉，中風偏癱，滯產，產后血暈，乳癰，瘰疬;以及高血壓，功能性子宮出血等。

　　循環系統疾?。焊哐獕海X卒中;

　　精神神經系統疾?。荷窠浰ト?，副神經麻痹;

　　婦產科系統疾?。喝橄傺祝δ苄宰訉m出血;

　　運動系統疾?。郝湔?，頸項肌痙攣，肩背痛，中風后遺癥，小兒麻痹后遺癥。

　　【按摩肩井穴的好處】

　　按摩肩井穴，可緩解落枕和肩酸背痛等癥;

　　拿捏肩井，可發汗解表治感冒
 

　　【針刺肩井穴治療中風后遺癥的方法】

　　取患側肩井、曲池、外關、環跳、陽陵泉、足三里，用電針加強刺激，每日針1次，每次30～40min。足外翻，針刺內翻穴;足內翻，針刺外翻穴。中藥用補陽還五湯加減，每日1劑。

　　【針刺肩井穴治療急性乳腺炎的方法】

　　取乳根(患側)、肩井、曲池、內庭、行間、至陽。仰臥位，腧穴常規消毒后，乳根穴沿皮橫刺1.5～2寸，用瀉法，使針感擴散至整個乳房。

　　肩井針尖對準同側乳頭，沿皮向前刺1～.5寸，施捻轉瀉法;曲池直刺1～1.5寸，施提插瀉法，使針感傳至整個上臂;內庭、行間針尖向踝關節方向斜刺1寸，施捻轉加提插瀉法，留針30min，留針過程中每10min行針一次;起針后，改俯臥位，至陽用三棱針點刺后拔火罐，出血5 mL。每日1次。

　　【肩井穴穴位配伍】

　　肩井穴配足三里穴、陽陵泉穴治腳氣酸痛;治療乳腺炎特效穴。

　　肩井穴配肩髃穴、天宗穴，有活血通絡止痛的作用，主治肩背痹痛。

　　肩井穴配乳根穴、少澤穴，有消炎通乳止痛的作用，主治乳汁不足，乳癰。

　　肩井穴配合谷穴，三陰交穴，有活血利氣催胎的作用，主治難產。

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