肝性腦病過去稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的,誘發肝性腦病的誘因很多,對于肝性腦病患者來說,在生活當中必須注重科學的治療方法,同時也要講究科學的飲食方式,我們都知道,合理的飲食對健康的人可增加體質,對于病人則對緩解癥狀有一定的幫助。
1、控制脂肪的攝入
肝性腦病的飲食應嚴格控制脂肪的攝入量,肝性腦病患者飲食攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負擔,對病情不利,但如患者能耐受則不必限得過嚴。 膳食中脂肪量以每日30~40g為宜,為防止供給熱能不足,可采用脂肪乳化劑,既可提高能量,同時也可預防腹瀉。
2、控制總能量的攝入
肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質,減少體內代謝產氨。能量供應應適當控制,每日供給6.7MJ(1600kcal)為宜。飲食應以碳水化合物為主,應占總能量的75%。昏迷不能進食時,若無食道靜脈曲張者,亦可用胃管供給營養素,當有食道靜脈曲張者,應采用靜脈滴注20%葡萄糖生理鹽水或滴注高滲50%葡萄糖液(可加入維生素C和能量合劑),以維持熱能需要。
3、控制蛋白質的攝入
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。若有血氨增加同時又有神經系統癥狀者,在2~3d內不宜給予動物蛋白質,以后從0.2~0.3 g/ kg/人開始供給,每隔2~3d調整一次。對患有腎功能不全或肝腎綜合癥的患者,應嚴格限制蛋白質的攝入量,特別是動物性蛋白。
4、保證熱量充足
肝性腦病的飲食應保證熱量充足,肝昏迷患者每日熱能供給量應不少于1600千卡,所以尚能進食者應多選用精細糧食和含纖維少的水果,以及葡萄糖、果醬、果汁等高碳水化物的食物。
5、維生素供給應充足
尤其是維生素C的供給量應更多一些,以利解毒。低蛋白飲食常會導致鈣、鐵、維生素B2、維生素K等缺乏,應在飲食之外予以補充。研究表明肝衰竭時腦中銅、鋅降低,可能為肝昏迷的原因之一,因此,在膳食治療中應注意鋅、銅的補充。
6、以清淡、易消化、易吸收的食物為主
肝性腦病患者的飲食結構應以清淡、易消化、易吸收的食物為主,但要注意營養豐富、五味不偏。
7、水和鹽的供給
此外,水和鹽的供給視有無腹水和水腫而定,若伴有腹水或水腫者,應給予低鹽或無鹽飲食,并需限制液體。
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