茯苓甘草湯,中藥方劑名出自《傷寒論》。用于溫中化飲,通陽利水。主治心下停飲,心悸,汗出不渴,小便不利;咳而遺溺;奔豚。傷寒汗出不渴者;傷寒厥而心下悸者。傷寒發汗后,腹下氣滿,小便不利。膀胱腑發咳,咳而遺溺。疝作奔豚。
【別名】茯苓桂甘湯、茯苓湯
【方劑組成】茯苓2兩,桂枝2兩(去皮),甘草1兩(炙),生姜3兩(切)。
【功能主治】溫中化飲,通陽利水。主治心下停飲,心悸,汗出不渴,小便不利;咳而遺溺;奔豚。傷寒汗出不渴者;傷寒厥而心下悸者。傷寒發汗后,腹下氣滿,小便不利。膀胱腑發咳,咳而遺溺。疝作奔豚。
【用法用量】茯苓桂甘湯(《醫學入門》卷四)、茯苓湯(《嵩崖尊生》卷七)。
【藥材介紹】
茯苓:性味甘淡平,入心、肺、脾經。具有滲濕利水,健脾和胃,寧心安神的功效。可治小便不利,水腫脹滿,痰飲咳逆,嘔逆,惡阻,泄瀉,遺精,淋濁,驚悸,健忘等癥。
桂枝:辛甘,溫。入心、肺、膀胱經。發汗解肌,溫經通陽。本品發汗之力緩和,能調營衛之氣,多適用于表虛感冒。溫經通陽較強,配黃芪溫經通陽以助氣化。
甘草:補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。
生姜:生姜在炎熱時節有興奮、排汗降溫、提神等作用;可緩解疲勞、乏力、厭食、失眠、腹脹、腹痛等癥狀;生姜還有健胃,增進食欲的作用,夏令氣候炎熱,唾液、生姜對胃病亦有緩解或止痛作用。
【臨床應用】心下停水:程某,男,年48歲。平素脾氣衰弱,常患噫氣胃滿,消化滯呆之證。后在溽暑季節,貪食瓜果,而患腹瀉。服健脾利水之劑,腹瀉止,而胸脘滿悶異常,逆氣上沖,煩躁不寧,頭眩欲嘔,心下漉漉作水聲,四肢逆冷,舌質淡,而苔白膩,脈象沉弦。此為脾不健運,水濕停潴之證。故以扶陽溫胃行水之茯苓甘草湯治之。方劑組成:桂枝15g,茯苓24g,生姜15g,甘草3g。連服2劑,而躁煩不作,脘悶消失,沖逆平息,脈象虛軟。后以健脾行水之劑,調理而愈。
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