四類中藥要包著煎

　　【質(zhì)地輕浮類中藥】

　　某些細(xì)小、質(zhì)軟、質(zhì)輕不沉于水的中藥材，如菟絲子、葶藶子、地膚子、蛇床子、小茴香、鶴虱等，水煎時易浮在水面上而難以得到充分煎煮，因而有效物的煎出量相對減少，亦給過濾藥汁帶來困難。因此，煎煮時必須用紗布包煎。

　　【有毛或雜質(zhì)的中藥】

　　枇杷葉背面密被褐色絨毛，石韋葉柄上被星狀毛、葉下被星狀鱗毛，蠶沙常夾有泥土、碎桑枝葉等，此類藥材若不包煎，極易混入湯液，服后又易刺激咽喉、消化道，為安全起見，宜包煎。

　　【有黏稠液質(zhì)的中藥】

　　白及、神曲、淡豆豉等有黏稠液質(zhì)的中藥，一來易粘鍋，二來濾藥困難，三來易使藥渣吸附造成有效成分損失，四來服藥時口中黏滯不爽，易使患者惡心。為免除上述弊端，宜包著煎。

　　【易致藥液混濁的中藥】

　　一般礦石、貝殼類藥材應(yīng)打碎先煎，以增加其溶解度，如石膏、代赭石等，但這些藥材入湯劑易使湯液混濁，不利服用，因此宜包煎。

　　【煎好的中藥可以放多久】

　　中醫(yī)師開中藥，通常一次要開4-7天的藥量，若是慢性病患者可能一次開出兩周的量，很多患者會選擇將所有的中藥一次在醫(yī)院或藥店代煎，然后將煎好的藥湯保存在冰箱里。那么，代煎中藥在冰箱里到底能保存多久？

　　首先，我們要了解代煎中藥湯劑的包裝形式。目前代煎的中藥湯劑最常見的包裝是真空密封包裝，其次也可用患者自己提供的器皿來盛放。

　　我們發(fā)現(xiàn)，各家醫(yī)院和藥店在密封真空包裝袋上提示的藥液保存時間不盡相同。曾經(jīng)有這樣的研究，將不同方劑在不同溫度條件下存放，通過觀察藥汁的變質(zhì)程度，分別記錄臭氣、混濁、生霉及酸度等測定項目。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，溫度越高藥液變質(zhì)越快，在氣溫較高的季節(jié)里，室溫在25℃以上，一般湯劑保存不超過2天，如果冷藏，則一般保存7天不會有變質(zhì)現(xiàn)象。另外，不同方劑即使在同一條件下，變質(zhì)程度差異也較大，若藥液內(nèi)淀粉、蛋白質(zhì)、糖類等成分含量較多，則變質(zhì)更快。

　　為了保證藥品使用安全，密封真空包裝的中藥湯劑保存的最佳溫度為0-5℃，保存時間為7-14天，但最好不要超過7天。一方面是因為湯藥煮好后，在拿回家冷藏前常有半天到一天的室溫保存，這會“加速”藥湯變質(zhì)；另一方面，煎煮的藥湯里若含有全蝎、蜈蚣等動物類中藥或熟地、黃芪等糖分含量較高的中藥，也會影響保存時間。若發(fā)現(xiàn)藥液袋鼓起或藥液變味，有氣泡等異常現(xiàn)象則屬變質(zhì)，不可服用。