錯誤的服藥方法,不僅會減弱療效,增加不良反應(yīng),有時甚至有可能危及生命。醫(yī)生總結(jié)的這8種服藥方式的誤區(qū),一定要警惕!
誤區(qū)1:將藥片掰碎或以水溶解后服用
有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住,就自作主張地把藥掰碎,或用水溶解后再服用。這樣不僅影響療效還會加大藥物不良反應(yīng)。
以下幾種藥片千萬不能掰開吃:
第一,緩釋片劑:如果掰開服食,藥物沒有過渡直接進(jìn)入胃部,會破壞胃酸,很短時間內(nèi)達(dá)到最高濃度,在接下來的幾個小時就會失去藥效。因為,其制劑是用特殊的方法制備而成的,若嚼碎或掰開服,會影響藥效。
第二,腸溶片劑:是指在胃中完整而在腸內(nèi)崩解或溶解的包衣片劑,掰開服用將對胃產(chǎn)生刺激。以阿司匹林腸溶片為例,掰碎后沒有腸溶衣的保護(hù),藥物無法安全抵達(dá)腸道,在胃里就被溶解,無法發(fā)揮療效,還刺激了胃黏膜。
第三,膠囊劑:若將膠囊拆開,氣味特,小孩不宜服用,同時劑量也難以準(zhǔn)確。膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種,緩釋膠囊若研碎將破壞其結(jié)構(gòu)而不能達(dá)到緩釋的目的。
所以,除非醫(yī)生特別吩咐或藥物說明書上標(biāo)明,否則不要這么做。不過服用中成藥時,則有所不同。例如大粒丸劑,就應(yīng)該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開水送服。
誤區(qū)2:服藥后馬上運(yùn)動
和吃飯后一樣,服藥后也不能馬上運(yùn)動。要是服藥以后就馬上投入運(yùn)動(特別是強(qiáng)度較大的運(yùn)動),血液就會大量地流向四肢等運(yùn)動部位,使胃腸內(nèi)臟中的血流量相對降低,導(dǎo)致輸送藥物的血液隨之減少。這樣就會造成藥物的吸收減緩或吸收不徹底,從而使藥物的應(yīng)有治療作用大打折扣。
科學(xué)研究表明:藥物在服用后,一般需要經(jīng)過30-60分鐘才能被胃腸溶解,再被小腸壁血管所吸收,然后由血液將藥物的有效成分輸送到全身各處發(fā)揮作用。所以,服藥之后是需要一定量的血液參與機(jī)體血液循環(huán)的。
不管是進(jìn)行哪種強(qiáng)度的運(yùn)動,或多或少都會影響到藥物的吸收與發(fā)揮,只不過是低強(qiáng)度的運(yùn)動(如散步等)影響小些,高強(qiáng)度的運(yùn)動(如打籃球等)影響大些。因此,無論是片劑藥物或是湯劑藥物,都不宜在服用后就立即進(jìn)行運(yùn)動。即使是小小的傷風(fēng)感冒,為了達(dá)到有效地治療目的,盡快使身體康復(fù),服藥后也要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/p>
那么,服藥后多久才能參加運(yùn)動呢?
一般來說,湯劑藥物不存在溶解問題,可以直接進(jìn)入腸道吸收,但至少也要在服用半小時后再進(jìn)行運(yùn)動;片劑藥物通常要經(jīng)過胃液的溶解,若是腸溶片或膠囊(如常見的:解熱鎮(zhèn)痛的阿司匹林腸溶片、助消化的胰酶腸溶片及抗感染的頭孢克洛膠囊、治傷風(fēng)感冒的康泰克膠囊等等)則要到了腸里才能被溶解,故最好在服藥1小時之后再參加運(yùn)動為好。同時應(yīng)該避免做強(qiáng)度較大地劇烈運(yùn)動,以利機(jī)體對藥物的充分吸收而發(fā)揮應(yīng)有的療效,有利于身體的早日康復(fù)。
誤區(qū)3:把“1日3次”當(dāng)成“三餐前”
一般來說,藥品說明書上會寫著“1日3次,飯前服用”等指南。所以一些患者便每日準(zhǔn)時在三餐前服藥。事實(shí)上,這是錯誤的。“1日3次”是藥物學(xué)家根據(jù)實(shí)驗測定出藥物在人體內(nèi)的代謝速率后規(guī)定的,意思是將一天24小時平均分為3段,應(yīng)每8小時服藥一次。
只有按時服藥,才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血液中藥物濃度,達(dá)到治療效果。如果把3次服藥時間都安排在白天,會造成白天血藥濃度過高,給人體帶來危險,而夜晚又達(dá)不到應(yīng)有的血藥濃度。
誤區(qū)4:躺著服藥
躺著服藥,藥物容易黏附于食道壁,不僅影響療效,還可能刺激食道,引起咳嗽或炎癥,嚴(yán)重的甚至損傷食道壁,埋下食道癌隱患。最好站著或坐著服藥。坐姿能保持身體直立,讓藥物在重力作用下順利進(jìn)入腸道,還可以防止突然暈倒到地。服藥后不要馬上躺下,最好站立或走動一分鐘,以便藥物完全進(jìn)入胃里。
但像硝酸甘油這種緩解心絞痛的急救藥,需要采取半臥位姿勢服用。因為病人站著含服,可能產(chǎn)生體位性低血壓,造成一時性貧血而昏倒。而且含服藥物半小時左右,會有頭昏、頭脹等感覺,此時若站立,也容易摔倒。
誤區(qū)5:干吞藥片
干吃藥片是非常危險的,藥物停留在食道,咽不下去無法吸收藥效,人也會感覺不太舒服。一方面,易使藥片黏附在食管壁上,導(dǎo)致食管黏膜損傷;另一方面,沒有足夠的水來幫助溶解,有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石,例如復(fù)方新諾明等磺胺類藥物。
誤區(qū)6:用飲料送服
牛奶、果汁、茶水、可樂等各種飲料都會與藥物發(fā)生相互作用,可能影響療效,甚至導(dǎo)致危險。正確的方法是用白開水送藥。
但存在以下特殊情況,反而有助于發(fā)揮藥效:以淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥;以熱姜湯送服藿香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥;以熱米粥送服調(diào)理脾胃的中成藥。
誤區(qū)7:服藥期間不注意飲食禁忌
不合理的飲食會降低藥效,嚴(yán)重的還可能危及生命。在服藥的同時或治療期間應(yīng)停止食用某些食物,俗稱“忌口”。大體有以下兩種情況:
一是在服用某藥的同時,要求不能進(jìn)食某種食物,如同藥物禁忌。例如:人參忌蘿卜,地黃、蜂蜜忌蔥,薄荷忌鱉肉,茯苓忌醋。
服用治療頭痛的藥物期間就要忌酒,因為酒精進(jìn)入人體后需要被氧化成乙醛,乙醛再被氧化成乙酸在體內(nèi)代謝。治療頭痛類的藥物會妨礙乙醛氧化成乙酸,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積,加重頭痛癥狀。
二是在治療期間要求忌食生冷、油膩、辛辣、不易消化及刺激性食物,以避免對病情產(chǎn)生不利影響。
誤區(qū)8:喝水過多
服藥后喝水過多會稀釋胃酸,不利于對藥物的溶解吸收。送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。
另外,服用口服液也最好不要用水送服。口服液用水稀釋喝下后,一方面會使藥物濃度降低,影響吸收;另一方面也不能在炎癥處形成保護(hù)膜,阻隔刺激。正確的喝法是,咽下后,五分鐘內(nèi)別喝水。特別注意,溶液劑比片劑容易變質(zhì),需要按照說明書的要求存放。
對于糖漿這種特殊的制劑來說,特別是止咳糖漿,需要藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面,形成保護(hù)性的薄膜,以減輕黏膜炎癥反應(yīng)、阻斷刺激、緩解咳嗽。所以,喝完糖漿后5分鐘內(nèi)不要喝水。
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