（九）情志變化
情志又稱情感，它是人在接觸和認識客觀事物時，精神心理活動的綜合反映。
一、情志變化的保健七情六欲，人皆有之，在一般情況下，屬于正常的精神生理現象。因為感情的表露乃人之常情，是本能的表現，而且各種情志活動都有抒發自己感情起著協調生理活動的作用。因為憤怒、悲傷、憂思、焦慮、恐懼等不良情緒壓抑在心中而不能充分疏泄，便對健康有害，甚至會引起疾病。若能恰當而有目的、合理地使用感情，則有益于健康。但是，如果情志波動過于持久，過于劇烈，超越了常度，則將引起機體多種功能紊亂而導致疾病。此時，七情便成了致病因子。因此情感對人體的損益效果，不單取決于情志本身，而同時取決于人們對感情的態度和使用感情的方式。
精神心理保健是人體健康的一個重要環節，現代醫學研究發現，一切對人體不利因素的影響中，最能使人短命夭亡的就是不良的情緒。人的精神狀態正常，機體適應環境的能力以及抵抗疾病的能力會增強，從而起到防病作用，患病之后，精神狀態良好可加速康復，還可以利用心理活動規律治病。總之，精神、心理保健不僅直接涉及到健康、壽命，還影響到人們的生活。因此，在人的一生中重視精神養生是非常重要的。
二、影響情志變化的因素人的情志變化是由內外刺激引起的，即外源性因素、內源性因素。社會因素、環境因素、病理因素，都是導致情志變動的內外因素。
（一）社會因素社會因素可以影響人的心理，而人的心理變化又能影響健康。人們的社會地位和生活條件的變遷，可引起情志變化而生病。男女之間的婚戀糾葛、家庭生活不協調，或家庭成員的生離死別等精神創傷，均可引起強烈的情志變化。正如《素問.疏五過論》說：“切脈問名，當合男女，離絕菀結，憂恐喜怒，五臟空虛，血氣離守”。《類經.論治類》注：“離者失其親愛，絕者斷其所懷，菀謂思慮抑郁，結謂深情難解……”。此外，社會動亂、流亡生活，饑饉災荒等，都會造成人們精神的異常變化。社會因素十分復雜，其對人精神上的影響也是很復雜的。
（二）環境因素在自然環境中，有些非特異性刺激因素作用于人體，就可使情緒發生相應變化，引起情緒變化的機理在于他們影響了人體的生理功能活動，通過“心神”的主導作用而反饋在精神方面的表現。例如，四時更迭、月廓圓缺、聲音、氣味、顏色、食物等，都可影響情緒的變化。異常氣候的劇烈變化更易對人的情緒產生明顯影響。月相與人體生理密切相關，人的情緒也隨月相的盈虧，而有相應變化。安靜、幽雅、協調的生活環境，令人喜悅的氣味，優美動聽的樂曲，可使人清爽舒暢、精神振奮、提高工作效率。在喧囂吵鬧、雜亂無章、氣味腥臭的環境中，人會感到心情不舒暢，壓抑、沉悶，或厭倦、煩躁，工作和學習的效率會明顯下降。不僅如此，不同的色彩會使人產生不同的感覺，從而直接影響人的精神狀態。由于環境和人類是一個不可分割的有機整體。因此，環境因素是影響人情緒變化的重要方面。
（三）病理因素機體臟腑氣血病變，也會引起情志的異常變化。《素問.調經論》指出：“血有余則怒，不足則恐”，《靈樞.本神》說：“肝氣虛則恐，實則怒。……心氣虛則悲，實則笑不止”，《素問.宣明五氣論》指出：“精氣并于心則喜，并于肺則悲，并于肝則憂，并于脾則畏，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也”，這是五臟精氣乘一臟之虛而相并后引起的情志變化。凡此種種，都說明內臟病變可導致情志的改變，五臟虛實不同，亦可引起不同的情志變化。
三、情志對健康的影響在正常情況下，七情活動對機體生理功能起著協調作用，但若七情太過，超過人體自身調節的范圍，使臟腑氣血功能紊亂，而導致疾病。七情內傷，各有所主，情志對健康的影響也有一定的規律。
（一）情志刺激的性質與程度差異七情之中，有六情屬惡性刺激，唯有喜屬于良性刺激。它為心志，笑為心聲，笑是喜形于外的體現。經常保持喜悅、樂觀的情緒，對健康是有好處的。故《儒門事親》說：“喜者少病，百脈舒和故也”，憤怒致病較重。《東醫寶鑒.內景篇》說：“七情傷人，惟怒為甚，蓋怒則肝木克脾土，脾傷則四臟俱傷矣”。怒多傷肝，肝失疏泄，氣機升降逆亂，進而導致其他臟腑功能失調，故表現證情較重。驚恐致病較為難治。驚恐多自外來，在思想無準備的情況下，突然大驚卒恐，如視怪物、聞奇聲、遇險境等，使人驚駭不已。多傷心腎，其治頗為棘手。
情志致病還與其刺激的程度強弱有關。根據情志刺激的程度，可分為暴發性和漸進性刺激兩大類。暴發性刺激，多指突如其來的情志刺激，如意料之外的巨大打擊、重大收獲、巨大的事變或災難、難以忍受的傷痛等，這些突發性的、強烈的刺激，使人氣血逆亂，導致暴病、急病的發生。《淮南子.精神訓》說：“人大怒破陰，大喜墜陽，大憂內崩，大怖生狂”。因暴發性刺激致病，多發病急、病情重、甚或天亡。七情之中，喜、怒、驚、恐以刺激量過大、過猛為致病條件。臨床所見因情志劇變導致的心陽暴脫而卒死，肝陽化風而卒中，以及暴聾、暴盲、發狂等情況，大多與喜怒驚恐有關。漸進性刺激，多是指某些問題在很長一段時間內未獲得解決或實現，而在這一段時間內保持著持續性的異常精神狀態。如精神緊張、思慮憂愁、悲傷不已等，這類精神刺激傷人精氣，引起氣機失調，致人疾病。《素問.湯液醪醴論》說：“嗜欲無窮，而憂患不止，精神馳壞，榮泣衛除，故神去之而病不愈也”。憂、思、悲的情志刺激以刺激時間長為致病條件，持續不良的心境，積久而成疾。因此，要根據不同情志的致病特點，自覺地采取相應的方法進行調節。
（二）情志變化的個體差異人的體質有強弱之異，性格有剛柔之別，年齡有長幼之殊，性別有男女之分。因此，對同樣的情志刺激，則會有不同的情緒反應。
1、體質差異 體質強弱不同，對情志刺激的耐受力也有一定的差異。如《醫宗必讀》說：“外有危險，觸之而驚，心膽強者不能為害，心膽怯者觸而易驚。”《靈樞.通天》認為人們的體質有陰陽之氣稟賦不同，對情志刺激反應也不同，“太陰之人，多陰無陽”，精神易抑郁；“少陰之人，多陰少陽”，心胸狹窄，多憂愁悲傷，郁郁不歡，“太陽之人，多陽無陰”，感情易暴發；“少陽之人，多陽而少陰”，愛慕虛榮，自尊心強。《靈樞.行針》指出：“多陽者多喜，多陰者多怒”。說明不同體質特點的人對情志刺激產生的好發性各別。
2、性格差異 性格是人們個性心理特征的重要方面。一般而言，性格開朗樂觀之人，心胸寬廣，遇事心氣平靜而自安，故不易為病；性格抑郁之人、心胸狹隘，感情脆弱，情緒常激烈波動，易釀成疾患，這種耐受性的差異，與人的意志的勇怯密切相關。意志堅定者，善于控制、調節自己的感情，使之免于過激；意志怯弱者，經不起七情六欲的刺激，易做感情的俘虜，必然發生病變。《素問.經脈別論》云：“當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也”，說的就是這個道理。
3、年齡差異 如兒童臟腑嬌嫩、氣血未充，中樞神經系統發育尚不完備，多為驚、恐情志致病；成年人，氣血方剛，奮勇向上，又處在各種錯綜復雜的環境中，易怒、思為病；老年人，常有孤獨情感，易為憂郁、悲傷、思慮所致病。
4、性別差異 男性屬陽，以氣為主，性多剛悍，對外界刺激有兩種傾向：一是不易引起強烈變化；一是表現為亢奮形式，多為狂喜、大怒，因氣郁致病者相對少些。女性屬陰，以血為先，其性多柔弱，一般比男性更易因情志為患。故《外臺秘要方》有“女屬陰，得氣多郁”之說。女性對于情志的刺激，以憂悲、哀思致病為多見。正如《千金要方》說：“女人嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚、染者堅牢、情不自抑，所以為病根深，療之難瘥”。誠然，婦女的稟性未必盡如以上所說，但女性多情志為患卻已被臨床所證實。
（十）調神養生法
調神養生法歷代養生家把調養精神作為養生壽老之本法，防病治病之良藥，《淮南子》說：“神清志平，百節皆寧，養性之本也；肥肌膚，充腸腹，供嗜欲，養性之末也”。《素問.上古大真論》言：“精神內守，病安從來？”說明“養生貴乎養神”，不懂得養神之重要，單靠飲食營養、藥物滋補，是難以達到健康長壽目的的。由于人的精神活動是在“心神”的主導作用下，臟腑功能活動與外界環境相適應的綜合反應，所以精神調攝必然涉及到多方面的問題。調神之法概括起來可有：清靜養神、立志養德、開朗樂觀、調暢情志、心理平衡等方面。
一、清靜養神清靜，是指精神情志保持淡泊寧靜的狀態。因神氣清凈而無雜念，可達真氣內存，心神平安的目的。此處之“清靜”是指思想清靜，即心神之靜。心神不用不動固然屬靜，但動而不妄動，用之不過，專而不亂，同樣屬于“靜”。我們提倡的思想清靜主要是思想專一，排除雜念，不見異思遷，想入非非，而是要思想安定，專心致志地從事各項工作、學習。
（一）調養心神是養生之本調神攝生，首在靜養。這種思想源于老莊道家學說，后世在內容和方法上不斷有所補充和發展。
養生家認為靜養之要在于養心，道、儒、佛、醫都有此主張。“儒曰正心，佛曰明心，道曰煉心，要皆參修心學一事”，“萬法唯心，萬道唯心。心為人之主宰，亦為精氣神之主宰。煉精煉氣煉神，均須先自煉心始”。心靜則神清，心定則神凝，“故養生莫要于養心。天玄子曰：“養心之大法有六：曰心廣、心正、心平、心安、心靜、心定，心廣所以容萬類也，心正所以誠意念也，心平所以得中和也，心安所以寡怨尤也，心靜所以絕攀緣也，心定所以除外累、同大化也’”（《道家養生學概要》）。凡事皆有根本，養心養神乃養生之根本，心神清明，則血氣和平，有益健康。
《內經》從醫學角度提出了“恬淡虛無”的養生防病思想。《素問.上古天真論》云：“虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？”《素問.生氣通天論》說：“清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害”，這里從內外兩個方面揭示了調攝的重要原則。對外，順應自然變化和避免邪氣的侵襲；對內，謹守虛無，心神寧靜，這樣外御內守，真氣從之，邪不能害。可見，“恬淡虛無”之要旨是保持靜養，思想清靜、暢達情志，使精氣神內守而不散失，保持人體形神合一的生理狀態，有利于防病去疾，促進健康。
近年來，國內外有關學者非常重視思想清靜與健康關系的研究。生理學研究證實，人在入靜后，生命活動中樞的大腦又回復到人的兒童時代的大腦電波波慢狀態，也就是人的衰老生化指標得到了“逆轉”。經測定，高水平的氣功師的腦電波與一般人有明顯的不同。社會調查發現，凡經過重大精神挫折、思想打擊之后，又未得到良好的精神調攝，多種疾病的發病率都有明顯增加。社會實踐證實，經常保持思想清靜，調神養生，多練氣功，可以有效地增強抗病能力，減少疾病發生，有益身心健康。
（二）清靜養神的方法 1、少私寡欲 少私，是指減少私心雜念；寡欲，是降低對名利和物質的嗜欲。老子《道德經》主張：“見素抱樸，少私寡欲。”《內經》指出“是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿……所以能年皆度百歲而動作不衰。”因為私心太重，嗜欲不止，欲望太高太多，達不到目的，就會產生憂郁、幻想、失望、悲傷、苦悶等不良情緒，從而擾亂清靜之神。使心神處于無休止的混亂之中，導致氣機紊亂而發病。如果能減少私心、欲望，從實際情況出發，節制對私欲和對名利的奢望，則可減輕不必要的思想負擔，使人變得心地坦然，心情舒暢，從而促進身心健康。而要做到少私寡欲，必須注意下述兩點：一是明確私欲之害，以理收心。如《醫學入門.保養說》言：“主于理，則人欲消亡而心清神悅，不求靜而自靜也”。二是要正確對待個人利害得失。《太上老君養生訣》說：“且夫善攝生者，要先除六害，然后可以保性命延駐百年。何者是也？一者薄名利，二者禁聲色，三者廉貨財，四者損滋味，五者除佞妄，六者去妒忌”。六害不除，萬物擾心，神豈能清靜？去六害養心神，確為經驗之談。
2、養心斂思 養心，即保養心神；斂思，即專心致志，志向專一，排除雜念，驅逐煩惱。《醫鈔類編》說：“養心則神凝，神凝則氣聚，氣聚則神全，若日逐攘擾煩，神不守舍，則易衰老。”所謂凝神，即是心神集中專注一點，不散亂，不昏沉。可見，這種凝神斂思的養神方法，并非無知、無欲、無理想、無抱負，毫無精神寄托的閑散空虛。因此，它與飽食終日，無所用心者是絕然不同的。從養生學角度而言，神貴凝而惡亂，思貴斂而惡散。凝神斂思是保持思想清靜的良方。隨著科學的發展，實驗已證明，清靜養神這種自我調節能保持神經系統不受外界精神因素干擾，使人體生理功能處于極佳狀態。要想取得保養心神之良效。必須具備心地光明磊落，志有所專的品德。只有精神靜謐，從容溫和，排除雜念，專心致志，才能做到安靜和調，心胸豁達，神清氣和，樂觀愉快，這樣不僅有利于學習和工作，而且能使整體協調，生活規律，有利于健康長壽。
二、立志養德正確的精神調養，必須要有正確的人生觀。只有對生活充滿信心，有目標、有追求的人，才能很好地進行道德風貌的修養和精神調攝，更好地促進身心健康。
（一）立志修養養生，首先要立志，所謂立志，就是要有為全人類服務的偉大志向，樹立起生活的信念，對生活充滿希望和樂趣。也就是說要有健康的心理、高尚的理想和道德情操，這是每個人的生活基石和精神支柱。
理想和信念是青少年健康成才的精神保障，有了正確的志向，才會真正促使他們積極探索生命的價值，尋找生活的真諦，追求知識，陶冶情操，促進身心全面健康發展。理想和信念又是老年人的延長生命活力的“增壽劑”，不畏老是健康長壽的精神支柱，產生不畏老精神的重要思想基礎就是晚年的理想和追求。老年人應重視健身養體，心胸開闊，情緒穩定，熱愛生活，為社會發揮“余熱”，從而使內心感到無愧于一生的無限快樂的思想，這種思想又有益于健康。
理想和信念是生活的主宰和戰勝疾病的動力。科學證明人的內在潛力很大，充滿自信心，頑強的意志和毅力是戰勝疾病的極為重要的力量。《靈樞.本臟篇》言：“志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也”。就是說意志具有統帥精神，調和情志，抗邪防病等作用，意志堅強與否與健康密切相關。事實證明，信念、意志堅定的人，能較好地控制和調節自己的情緒，保持良好的精神狀態。生活實踐也證實了不少病殘者靠自己的信心、意志和努力，主宰自己的命運，為社會做出了可貴的貢獻。
綜上所述，樹立理想，堅定信念，充滿信心，量力而行，保持健康的心理狀態，是養生保健的重要一環。現代生理學和生物信息反饋療法研究證明，堅強的意志和信念，能夠影響內分泌的變化，如白血球大幅度升高，改善生理功能，增強抵抗力，故有益于健康長壽。
（二）道德修養古人把道德修養作為養生一項重要內容。儒家創始人孔子早就提出：“德潤身”，“仁者壽”的理論。他在《中庸》中進一步指出：“修身以道，修道以仁”，“大德必得其壽”。他認為講道德的人，待人寬厚大度，才能心曠神怡，體內安詳舒泰得以高壽。古代的道家、墨家、法家、醫家等，也都把養性養德列為攝生首務，并一直影響著后世歷代養生家。唐代孫思邈在《千金要方》中說：“性既自喜，內外百病皆悉不生，禍亂災害亦無由作，此養性之大經也”，明代的《壽世保元》說：“積善有功，常存陰德，可以延年”，明代王文祿也在《醫先》中說：“養德、養生無二術”。由此可見，古代養生家把道德修養視作養生之根，養生和養德是密不可分的。他們的養性，道德觀，雖有其歷史的局限性和認識上的片面性，但其積極的一面對道德修養、攝生延年還是頗有益處的。
從生理上來講，道德高尚，光明磊落，性格豁達，心理寧靜，有利于神志安定，氣血調和，人體生理功能正常而有規律的進行，精神飽滿，形體健壯。這說明養德可以養氣，養神，使“形與神俱”，健康長壽。正如《素問.上古天真論》言：“內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數”。現代養生實踐證明，注意道德修養，塑造美好的心靈，助人為樂，養成健康高尚的生活情趣，獲得巨大的精神滿足，是保證身心健康的重要措施。
三、開朗樂觀性格開朗，精神樂觀是健身的要素、長壽的法寶，這是人所共知的常理。
（一）性格開朗性格是人的一種心理特征，它主要表現在人已經習慣了的行為方式上。性格開朗是胸懷寬廣、氣量豁達所反映出來的一種心理狀態。性格雖然與人的基因和遺傳因素直接相關，但隨著環境和時間的變化，是可以改變的。人們都有一個使自己的性格適應于自然、社會和自身健康的改造任務。
醫學研究已證明，人的性格與健康、疾病的關系極為密切。情緒的穩定，對一個人的健康起著重要作用。性格開朗，活潑樂觀，精神健康者，不易患精神病、重病和慢性病，即使患了病也較易治愈，容易康復。不良性格對人體健康的影響是多方面的，它可以從各方面對人體大腦、內臟及其他部位產生危害。
培養良好性格的基本原則是，從大處著眼，從具體事情入手，通過自己美好的行為，塑造開朗的性格。首先要認識到不良性格對身心健康的危害，樹立正確的人生觀，正確對待自己和別人，看問題、處理問題要目光遠大，心胸開闊，寬以待人，大度處事，不斤斤計較，不鉆牛角尖。科學、合理地安排自己的工作、學習和業余生活，豐富生活內容，陶冶性情。
（二）情緒樂觀情緒樂觀既是人體生理功能的需要，也是人們日常生活的需要。孔子在《論語》中說：“發憤忘食，樂以忘憂，不知老之將至云爾”。可見，樂觀的情緒是調養精神，舒暢情志，防衰抗老的最好的精神營養。精神樂觀可使營衛流通，氣血和暢，生機旺盛，從而身心健康。正如《素問.舉痛論》云：“喜則氣和志達，營衛調利”。
要想永保樂觀的情緒，首先要培養開朗的性格，因為樂觀的情緒與開朗的性格是密切相關的。心胸寬廣，精神才能愉快。其次，對于名利和享受，要培養“知足常樂”的思想，要體會“比上不足，比下有余”的道理，這樣可以感到生活和心理上的滿足。再次，培養幽默風趣感，幽默的直接效果是產生笑意。現代科學研究已證明，笑是一種獨特的運動方式，它可以調節人體的心理活動，促進生理功能，改善生活環境，使人養成無憂無慮，開朗樂觀的性格，讓生命充滿青春的活力。
四、保持心理平衡當代社會的特點之一是競爭。長期處在高節奏的競爭環境中，容易產生焦慮、心力疲勞、神經質等心理現象。處理不好就會影響心理健康。為了適應社會的發展，保證健康的體魄，就必須培養在競爭中保持心理平衡的能力。
（一）培養競爭的意識和心理素質所謂競爭意識，就是要有進取心和高度的責任感。有高度責任感的人，表現于對知識的索取，對技藝的追求和對志趣的傾心。因此，視野開闊，生活充實。
競爭社會所需要的心理素質，首先要有頑強的毅力，毅力是一種持久堅強的意志，它是精神健康的有力保證。同時，要有良好的心理承受力。劇烈的競爭常會打破原有的心理平衡，所以必須學會自我調節，做到勝不驕，敗不**，不為瑣事憂慮煩惱。無論在任何情況下，都可心地坦然的迎接新的挑戰。
在競爭社會冢，有些人在競爭失敗后，可產生自卑感，社會需要是多方面的，人的興趣和能力也是多種多樣的，人各有所長，各有所短，從來不曾有過全能的“天才”。因此，不必為一時一事的失利而苦惱，喪失信心。應在實踐中不斷總結經驗教訓，克服自卑感，不斷挖掘自己的潛能，揚長避短，科學安排工作和學習，就會增加成功率。競爭的社會更易產生嫉妒心理，嫉妒是一種心理現象，它是指對別人比自己優越，如才華、品德、名聲、成就、相貌等高于自己時，想排除別人優勢而表現一種不甘心和怨恨的強烈情緒狀態，這種消極的心理狀態會降低人體生理功能而導致身心疾病。消除嫉妒心理的基本方法，就是培養正確的拼搏精神，即樹立歡迎別人超過自己，更有勇氣超過別人的正確觀念。擺脫一切不良情緒，發揮自己的長處，在可能的范圍內達到最佳水平。社會的發展將會促進合理的競爭，培養競爭意識，適應社會的需要，就能在當代環境中保持健康的平衡心理，保證旺盛的精力，健康的體魄，這對自己、對社會都是有益的，也是每個人應該具備的心理素質。
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