婦科醫(yī)生的建議：生二胎需慎重

　　升級成為媽媽，是一種很喜悅的事情，而現(xiàn)在國家開放了二胎了，不少人都躍躍欲試生二胎。但生二胎前一定要了解產(chǎn)婦的身體狀況，慎重選擇。
 

　　一：第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎也得剖嗎?

　　理論上不是的，只要子宮之前恢復(fù)得好，胎兒體重控制好，產(chǎn)婦可以自然分娩。但是，臨床上第一胎剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦自然分娩需要嚴密地全程監(jiān)控，為了保險起見，最終選擇剖宮產(chǎn)的比例占絕大多數(shù)。

　　二：不良孕產(chǎn)史，需做好監(jiān)測

　　第一次分娩時存在妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病，分娩過畸形兒、多次自然流產(chǎn)等情況的話，雖然第二次懷孕、分娩這些情況不一定還會出現(xiàn)，但是風(fēng)險依然存在。所以孕期一定做好血壓、血糖監(jiān)測、定期孕檢，不可疏忽大意。

　　三：重點評估，降低風(fēng)險

　　基于二孩媽媽有以上風(fēng)險，產(chǎn)科醫(yī)生一般建議，女性有再懷孕的意愿，至少提前3個月到醫(yī)院做相關(guān)檢查和評估。重點評估三大方面：

　　1. 全身情況：全身情況的評估，心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕，體質(zhì)和營養(yǎng)狀況好不好;了解基礎(chǔ)血壓、血糖等情況。了解家族和遺傳病史、既往史，夫妻雙方的健康狀況，進行一個評估，看身體狀況是否適合生育。

　　2. 婦科疾病：生殖系統(tǒng)的評估，卵巢功能如何，有沒有婦科系統(tǒng)的疾病;特別是宮頸，如果第一次生產(chǎn)是剖宮產(chǎn)，那要著重評估子宮疤痕的情況。這也是經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦的主要區(qū)別之一。

　　3. 生活、工作狀態(tài)評估，如果有不良的生活習(xí)慣，處在較惡劣的工作環(huán)境中，都要改變;以前生過畸形兒或有遺傳性疾病，再懷孕，還可能再發(fā)，需要產(chǎn)前咨詢。

　　如果女性通過評估，發(fā)現(xiàn)有問題存在，可能要請產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)前診斷甚至生殖輔助的專家一起會診，解決問題后才能妊娠。

　　四：關(guān)于生育前后的一些小建議：

　　1.準備生二胎前，夫妻雙方都要先鍛煉好身體。這對妊娠和分娩十分重要。

　　2.生完孩子后，盡量早一點給孩子喂母乳，有助于子宮的恢復(fù)。這對生二胎的產(chǎn)婦更為重要。

　　3.母乳喂養(yǎng)要堅持，媽媽喂得勤，孩子吃奶多。如果媽媽不堅持喂孩子，時間一長，身體以為不用再分泌乳汁，奶水自然少了，孩子吃不夠母乳不說，也會影響產(chǎn)婦的恢復(fù)。

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